血小板计数/门静脉宽度比在预测肝硬化合并食管胃底静脉曲张破裂出血中的价值

<正>肝硬化门脉高压引起的食管胃底静脉曲张破裂出血病情危急,病死率高,且患者出血前往往无明显预兆,很难预测。虽然目前开展了药物治疗、内镜治疗、气囊填塞、放射介入以及外科手术等多种方法止血[1],但疗效仍不令人满意。故降低食管胃底曲张静脉破裂出血死亡率最为关键的就是防止出血,而防止出血的关键又在于对出血的准     

新型抗肥胖药奥利司他

新型抗肥胖药奥利司他（Orlistat)是一种胃肠道脂酶抑制剂，能竞争性抑制约1／3摄入脂肪的吸收，除了使体重减轻外，尚能使患者增高的血脂下降。由于未被吸收的饮食中脂肪的排出，其主要不良反应为腹泻为排出油样粪便。     

骨髓基质细胞修复颅骨缺损的实验研究

目的为验证三维打印研究中动物模型的可靠性，采用骨髓基质干细胞（Bone marrow mesenchymal stem cells，BMSCs）修复裸鼠颅骨缺损。方法共10只裸鼠，其中实验组（n=5只）：颅骨缺损区植入BMSCs／脱钙骨；材料对照组：颅骨缺损区植入单纯脱钙骨，采用实验组自身对照（n=5只）；空白对照组（n=5只）：双侧颅骨区造成缺损后旷置。术后3个月取材进行大体观察、组织学和免疫组化（骨钙蛋白）检查。结果术后3个月，实验侧组织质地较硬，组织学表现为骨结构，骨钙蛋白免疫组化阳性；对照侧质地较软，组织学表现为结缔组织，骨钙蛋白免疫组化阴性；空白对照组仍表现为颅骨缺损。结论采用BMSCs可修复裸鼠颅骨缺损，验证了三维打印研究中动物模型的可靠性。     

超细胃镜直视下支架置入治疗上消化道良性狭窄9例

2007年12月至2008年11月间我院采用超细胃镜直视下置放全覆膜可回收记忆合金支架治疗上消化道良性狭窄患者9例，效果良好，现报道如下。     

3个月以下小婴儿先天性心脏病的外科治疗

目的探讨3个月以下小婴儿先天性心脏病（CHD）的外科治疗方法。方法3个月以下小婴儿各种CHD78例，男52例，女26例，年龄最小生后10h，平均体重（3．50±2．92）kg，均在体外循环下行急诊或亚急诊手术。结果手术死亡7例，总死亡率为8．8％，其中完全性大动脉错位行Switch手术死亡2例（22．2％），室间隔缺损伴重度肺高压死亡3例（5．1％），完全性肺静脉异位引流和右室双出口各死亡1例。无残余分流和Ⅲ°房室传导阻滞等严重并发症发生。结论对小婴儿危重复杂CHD应早期干预，准确把握手术时机，及早手术，以免失去最佳手术时机和增加死亡率。     

新型β-磷酸三钙的制备与成骨能力的实验研究

目的采用有机泡沫浸渍法制备多孔β-磷酸三钙(β-TCP)生物陶瓷,探讨其作为骨组织工程支架材料的可能性。方法有机泡沫浸渍法制备β-TCP支架材料,接种人骨髓基质干细胞,体外成骨诱导培养。相同条件下培养的单层细胞作为对照组。采用扫描电镜和噻唑蓝比色法观察细胞在材料上的增殖能力,同时测定碱性磷酸酶活性和骨钙蛋白含量来观察细胞在材料上的成骨分化能力。将体外培养7 d的细胞材料复合物和单纯材料回植裸鼠皮下,分别于术后4、8、12周取材观察异位成骨情况。结果扫描电镜观察显示实验组细胞在材料上增殖良好,MTT结果与对照组无明尼差异,但碱性磷酸酶活性和骨钙蛋白含量均高于单层培养的细胞。细胞材料复合物在裸鼠皮下4周已经成骨,并随时间延长骨量增多。单纯材料组在各时间点均未成骨。结论有机泡沫浸渍法制备的多孔β-TCP生物陶瓷具有良好的支持成骨能力,是一种较理想的骨组织工程支架材料。     

生长发育资料的统计分析

近年来,已有越来越多的统计方法和技术应用于体格发育、社会心理发育、神经精神发育、青春期发育等生长发育资料,各种方法的正确应用以及同类资料有相对统一的分析方法,是正确描述和评价人体生长发育规律、特征及发现问题的基本手段,也有利于不同地区、不同人群研究结果的比较。为此,该文主持人杨民邀请了几位从事卫生统计,儿少卫生和儿童保健的同志,谈谈近年来在国内外发展较快且应用日趋广泛的统计方法、计算机软件     

超重、肥胖对青少年心肺功能的影响

本研究以４９４名１０－１９岁男女青少年（包括超重、肥胖者８１名）为研究对象，利用判断分析探讨超重、肥胖对青少年心肺功能的影响。结果表明，超重肥胖与正常体重青少年间的主要差异表现在最大氧耗量、是大氧脉搏、最大氧耗量相对值、最大氧脉搏相对值、肺活量／体重和最大耐受时间等指标方面；但各指标的相对重要性在男女孩中表现不同。本文进一步分析了这一性别差异，并对产生该差异的体格发育影响因素进行了讨论。     

背景音乐在结肠镜检查中的作用

目的研究背景音乐在结肠镜检查中所起的作用。方法随机将接受结肠镜检查的患者分为背景音乐组和对照组,对比观察两组的检查成功率、患者耐受性及平均插镜时间。结果背景音乐组的肠镜检查成功率、患者耐受性和平均插镜时间均优于对照组,差异有统计学意义。结论背景音乐可以提高肠镜检查成功率,改善患者对肠镜的耐受程度,并能缩短肠镜的检查时间。     

可口可乐溶解植物性胃石并文献复习

胃石症的发生率约为0.4%[1],是患者进食的某些食物或药物在胃内形成巨大凝固物或硬块、不能通过幽门而滞留在胃内所致,目前临床多以内镜下治疗和手术治疗为主.2008年12月以来,我们对发现的6例植物性胃石症患者采用可口可乐溶石方法,全部获得成功.