髓样肉瘤3例

目的:探讨髓样肉瘤的临床病理特征、诊断及治疗。方法:报告3例我院诊治的髓样肉瘤,并复习相关文献。结果:3例患者均为中青年,发病部位多为淋巴结,可累及小肠、乳腺等;病理免疫组化特征以MPO、CD68阳性为主,CD3、CD20均阴性,Ki-67表达50%左右。结论:髓样肉瘤在基层医院容易误诊为淋巴瘤等,确诊依据病理活检及免疫组化。目前本病治疗欠规范,应予以化疗为主的综合治疗,尚无成熟化疗方案推荐。     

我国糖尿病教育模式的转向与多元化管理

糖尿病教育是糖尿病防治中的一个重要举措,1996年国际糖尿病联盟已把糖尿病教育列为糖尿病治疗的五项基本措施之一.然而,我国糖尿病教育起步较晚, 社会对糖尿病的严重性认识不足, 致使糖尿病日益严重威胁国人的健康,并造成沉重的经济负担.     

血铅与周围运动神经传导速度

目前血铅(B-Pb)的测定已广泛应用于临床,为进一步探讨血铅与运动神经传导速度(M-CV)的剂量——效应关系,我们以蓄电池厂64名铅作业工人为测定组,以37名无铅和神经毒物接触     

知母的研究进展

介绍了中药知母的本草学概况,知母的化学成分尤其是皂苷类成分的药理作用,最后简单介绍了目前知母的质量控制现状。     

依达拉奉治疗急性脑梗死的疗效分析

目的观察依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效及安全性。方法将137例急性脑梗死患者随机分为两组,对照组68例采用常规治疗;治疗组69例在常规治疗基础上加用依达拉奉30 mg,iv gtt,bid;共14 d。结果治疗组在治疗后14 d,21 d神经功能缺损评分与日常生活活动能力改善均较对照组明显,P值均<0.01;治疗后21 d,治疗组和对照组显效率分别为63.8%,39.7%,总有效率分别为88.4%,70.6%,两组差异均有显著统计学意义(P<0.01);治疗后90 d,治疗组日常生活活动能力改善较对照组明显(P<0.01)。两组肝功能异常、梗死后出血等各种不良事件发生情况无明显差异。结论依达拉奉治疗急性脑梗死安全有效。     

3岁儿童使用氟保护漆后尿氟近期变化的研究

【目的】了解3岁儿童口腔局部应用氟保护漆对机体氟化物水平的影响。【方法】采用氟离子选择电极法,分别于实验前24 h,实验后244、8 h对10名使用0.5%氟保护漆的儿童,5名使用0.5%氟化钠的儿童,5名使用空白对照剂的儿童的尿氟进行测定分析。【结果】各组间尿氟含量差异无显著性(P>0.05),组内不同时间上的尿氟浓度差异也无显著性(P>0.05)。【结论】儿童口腔局部应用氟保护漆后,不会影响机体氟化物水平,氟保护漆是一种安全的局部防龋药物。     

mPASS评分对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的预测价值

目的探究改良院前急性卒中严重程度量表（mPASS）评分对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的预测价值。方法选择2016年1月至2018年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院急诊的临床可疑前循环缺血性脑卒中患者419例。根据影像学诊断将患者分为急性大动脉闭塞性脑梗死组198例,急性非大动脉闭塞性脑梗死组221例。其中急性大动脉闭塞性脑梗死组患者除去3例大脑前动脉闭塞性脑梗死患者后再分为颈内动脉闭塞性脑梗死亚组94例和大脑中动脉闭塞性脑梗死亚组101例。采用ROC曲线分析mPASS评分对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死的预测价值。以CT血管造影（CTA）或数字减影血管造影（DSA）结果为参照,分别评估mPASS、院前急性卒中严重程度量表（PASS）评分、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分对急性前循环大动脉闭塞性脑梗死、颈内动脉闭塞性脑梗死、大脑中动脉闭塞性脑梗死的预测价值。结果3种评估量表预测急性前循环大动脉闭塞性脑梗死均较好。mPASS评分的AUC显著高于PASS评分,低于NIHSS评分。mPASS评分在最佳截断值时的灵敏度和特异度均高于PASS评分。结论对于临床可疑急性前循环大动脉闭塞性脑梗死患者,尤其大脑中动脉闭塞性脑梗死,mPASS评分较PASS评分有更好的预测价值。     

原核表达戊型肝炎病毒基因重组结构蛋白免疫保护恒河猴的初步实验研究

目的 观察基因重组戊型肝炎病毒（HEV）结构蛋白对恒河猴戊型肝炎野病毒攻击的保护作用。方法 用HEV重组结构蛋白免疫恒河猴，猴血清中抗-HEV升高后，与空白对照组一同用HEV野病毒攻击，采血观察野病毒攻击前后ALT和HEV抗体等的动态变化。结果 野病毒攻击后第3周，空白对照组5只猴ALT均出现明显异常，而免疫接种组5只猴ALT均正常，未观察到明显的肝脏炎症表现，结论 HEV重组结构蛋白免疫恒河猴之后，可以有效地保护HEV野病毒的攻击，该HEV重组结构蛋白可作为戊型肝炎基因工程疫苗的候选蛋白。     

MRI对孕晚期胎盘异常的诊断价值

【摘要】 目的 探讨MRI对孕晚期胎盘异常的诊断价值。方法 纳入41例孕妇,年龄22 41岁,平均年龄29岁,孕周30～38周,平均孕周35周。产前临床怀疑或超声提示胎盘异常且可行磁共振成像（MRI）检查,采用二维快速平衡稳态采集序列（2D FIESTA）、弥散加权序列（DWI）、三维容积内插快速扰相梯度回波序列（LAVA）或T1加权成像（T1WI）序列行子宫的常规横断面、矢状面及母体的冠状面扫描,将产前MRI表现与手术结果进行对照。结果 MRI结果显示41例孕妇中40例胎盘发现异常,漏诊胎盘粘连植入1例。前置胎盘30例,其中胎盘低置5例,边缘型前置胎盘4例,部分型前置胎盘6例,完全性前置胎盘15例;胎盘植入31例,胎盘剥离并血肿形成3例,2例为胎盘后剥离,1例为胎盘后及羊膜下剥离并血肿同时存在,胎盘内出血1例。超声诊断仅显示35例胎盘异常。结论 MRI在孕晚期胎盘异常诊断方面具有极高的应用价值。