13个VNTR位点用于113株结核分支杆菌的基因分型研究

目的 应用数目可变串联重复序列（VNTR）分子分型技术，对北京地区113株肺结核临床分离菌株进行分型研究，探讨北京地区菌株DNA多态性和基因型特征。方法 采用PCR和琼脂糖凝胶电泳技术对结核分支杆菌13个VNTR位点进行检测，并应用Gel-Pro analyzer 3．1软件和BioNumerics3．0软件进行结果分析。结果 113株结核分支杆菌可分为4个基因型（分别为Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ和Ⅴ型），其中Ⅰ型占92．0％（104/113），其他3型所占比例很小，分别为Ⅱ型占4．4％（5／113），Ⅳ和Ⅴ型均为1．8％（2／113），而标准菌株H37Rv在分型中为独立的一个基因型，即Ⅲ型。结论 北京地区的结核分支杆菌存在基因多态性，其主要流行型为Ⅰ型。     

应用PCR对呼吸道感染患者咽拭子样本肺炎衣原体DNA的检测

目的了解呼吸道感染患者肺炎衣原体感染状况,为临床诊断和治疗提供依据。方法 采集2006年1月在北京友谊医院发热门诊就诊的呼吸道患者的咽拭子样本88例,用肺炎衣原体种特异性引物对其进行PCR检测,阳性产物经基因测序,结果采用SPSS 10.0软件包进行数据统计分析,计数资料比较用χ2检验。结果 88例呼吸道感染患者的咽拭子样本中阳性者为28例,阳性率为31.82%。男性和女性阳性率差异无统计学意义。不同年龄组阳性率差异无统计学意义。结论 在有呼吸道症状的病例中,肺炎衣原体感染率较高,应对肺炎衣原体感染加以重视。PCR法是一简便、敏感和特异的诊断方法,值得在临床上进行应用和推广。     

Picker IQ-Premier CT机不曝光故障检修1例

故障现象 CT机在做" WARM UP" (预热 )时不曝光,选择重新启动故障依旧. 故障分析由于该机的诊断软件早已过期,无法从诊断软件中获取错误信息,在检修时可使界面先进入 IQ状态,再选择" WARM UP",观察显示器上出现的错误信息.当出现上述故障现象时,显示器提供的错误信息为:" ECODE: 1004 Filter:Didn't reach h/n pos" (滤波器位置不到位, 1004为准直器系统问题 ).由此判断可能是: (1)滤波器中位置传感器光电耦合器有问题; (2)与光电耦合器相关的电路有问题; (3)滤波器本身有问题.     

髋关节发育不良继发骨关节炎的早期评估中dGEMRIC指数与其他因素的相关性分析

[目的]探讨延迟钆增强磁共振软骨成像技术在评估髋关节发育不良继发骨关节炎中的作用,并评价该技术指标与其他临床和影像学指标之间的相关性.[方法]2008年1月～2009年3月使用延迟钆增强磁共振软骨成像(dGEMRIC)技术对18例成人髋关节发育不良患者共36髋进行检查.临床资料包括患者年龄和WOMAC疼痛评分.影像学资料包括骨盆正位X线平片中关节间隙的宽度和外侧中心-边缘角(CE角)的大小.使用SPSS软件分析dGEMRIC指数和关节间隙宽度、发育不良严重程度、疼痛以及年龄之间的相关性.[结果]dGEMRIC指数与WOM-AC疼痛评分、外侧CE角存在显著相关性,而关节间隙宽度与上述指标均不相关.同时,dGEMRIC指数在不同严重程度髋关节发育不良组中存在统计学差异,而关节间隙宽度不存在这种差异.年龄因素与其他因素均不相关.[结论]对于髋关节发育不良的患者,dGEMRIC指数作为衡量早期骨关节炎的检查标准是有效的.dGEMRIC指数与疼痛症状和髋关节发育不良严重程度存在相关性,且不同严重程度的髋关节发育不良dFEMRIC指数也是有统计学差异的.     

心力衰竭患者预后相关预测指标的研究进展

慢性心力衰竭（简称心衰）不断增长的发病率和死亡率已经成为威胁公共健康的主要问题.对心衰患者的预后做出准确评估能及时对疾病的进程进行干预,选择最好的治疗方案,延缓病情的发展改善患者的生活质量,以提高患者的生存率.本文就近年来国内外研究报道的关于心力衰竭患者预后评估的各种指标加以综述,使临床工作者能够对它们进行比较,找到最适合当前临床使用的方法.     

中医综合治疗早泄75例

早泄是男子性功能障碍中最常见的一种疾病。该病的致病因素较多 ,病理机制较为复杂 ,故临床上单以一种方法难以获效 ,我们于 1 997年 7月～ 1 999年 7月采用中药辨证施治加中药外洗方及性行为治疗与心理疏导治疗本病 75例 ,取得较为满意的临床疗效 ,现报道如下。1　临床资料本组 75例均为我院男科门诊患者。其中年龄最大者 68岁 ,最小者 2 5岁 ;病程最长者 1 2年 ,最短者 2年。绝大多数经过中西药治疗 ,但疗效不佳。诊断标准 :勃起的阴茎未放入阴道即射精 (触即泄 )为重度 ;阴茎刚进入阴道即射精 (入则泄 )为中度 ;阴茎插入阴道不足 2分钟即…     

男性原发性骨质疏松肾虚三证与性激素变化关系的临床研究

目的 :探讨男性原发性骨质疏松 (primaryosteoporosis;POP)肾虚三证与性激素变化的关系 ,为临床辨证施治提供客观诊断依据。方法 :选择 78例有肾虚见证的老年男性POP患者为研究对象 ,平均年龄 6 3 6 8± 5 9岁 (5 6～ 72岁 ) ,其中肾气虚 30例 ,肾阳虚 2 8例 ,肾阴虚 2 0例。另选正常对照组 30例 ,平均年龄 6 4 36± 5 6岁 (5 6～ 73岁 ) ,同步检测血清雌二醇 (E2 )、睾酮 (T)、T/E2 并进行统计学分析。结果 :与对照组相比 ,肾虚三型T、T/E2 显著下降 (P <0 .0 5 ) ,E2 显著上升 (P <0 .0 5 ) ,肾气虚、肾阳虚、肾阴虚三个证型的血清E2 、T、T/E2 的性激素水平组间差异显著 (P <0 .0 5 )。逐步判别分析结果表明 :性激素水平可作为POP肾虚三证的客观诊断指标。结论 :①男性POP患者性激素T、T/E2 的含量变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐降低 ,E2 则逐渐升高 ;②男性POP患者性激素水平变化与肾虚三证关系密切 ,其变化依肾气虚、肾阳虚、肾阴虚逐渐明显 ;③提示性激素水平变化可作为判断男性POP肾虚三型的客观指标。     

静滴盐酸洁霉素致变态反应1例

1　病例报告患者 ,女 ,56岁。因头胸部打伤 2小时来本院就诊 ,临床诊断为头皮裂伤、胸壁软组织挫伤 ,行清创缝合包扎后 ,在门诊予输液 ,预防感染治疗。按医嘱将盐酸洁霉素 1.8g加入 10 %葡萄糖液 50 0 m L静脉点滴。约半小时后 ,患者感双手心奇痒 ,继而胸前部出现散在荨麻疹 ,无心慌、胸闷 ,直到静滴完毕 ,未再出现其他不适。所以未引起患者重视 ,也未向医务人员报告。第 2天 ,静滴同样药物时 ,约 2 0分钟后 ,患者又感双手心奇痒 ,继而胸部及双上肢出现荨麻疹 ,并出现心慌、胸闷、口唇紫绀、呼吸困难 ,考虑为洁霉素所致变态反应。立即停止…     

三种不同方案治疗溃疡性结肠炎疗效观察

目的探讨不同方案治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法采用随机数字表法将105例患者平均分为A、B、C三组,A组使用培菲康,B组用结肠炎丸,C组用奥沙拉嗪,病程均为3个月,根据中华医学会第八次全国消化疾病学术会议制定的标准对三者的疗效进行比较。结果 A、B、C三组的临床总有效率分别为97.14%、80.00%、94.29%。结论培菲康、奥沙拉嗪均可作为治疗溃疡性结肠炎的一线药物,但经济负担相对较重时应以培菲康为首选,结肠炎丸可作为次选用药。     

嗜酸性肉芽肿性血管炎1例

女, 47岁。因间断发热1年余, 伴咳嗽、咳痰9个月, 加重1月余于2021年5月14日入山西医科大学第一医院。患者于2020年3月受凉后出现发热、寒战, 未测体温, 逐渐出现鼻塞、打喷嚏、流鼻涕及游走性关节疼痛, 关节疼痛多见于指间关节、腕关节、膝关节及踝关节, 当地医院诊断类风湿关节炎, 予口服洛索洛芬钠、硫酸羟氯喹、来氟米特等, 症状未见明显好转, 同时患者再次出现发热, 并反复出现关节屈侧皮疹, 伴疼痛和瘙痒, 就诊于外省某医院风湿科, 使用甲泼尼龙治疗数天后发热、皮疹明显好转, 遂停用激素。2020年8月患者无明显诱因出现咳嗽, 咳白色泡沫痰, 伴呼吸困难, 偶有发热(未测体温)。2020年11月胸部CT提示双肺结节影。2021年4月起, 患者咳嗽、咳痰较前加重, 伴皮疹、颜面部及双下肢水肿, 复查胸部CT提示双肺结节影较前扩大, 为求进一步诊治入院。既往体健, 否认家族性遗传病史。无食物、药物过敏史。患者生于山西省沁水县, 2020年迁居至云南省昆明市, 久居当地, 否认长期在外就餐史, 否认传染病接触史, 否认疫水、疫区接触史。