甲状腺纤维瘤病一例

患者 女,42岁,因"双侧甲状腺次全切除术后2年,发现右侧颈部肿块7个月"于2006年2月25日入院.患者于2年前因"双侧甲状腺结节"在外院行"双侧甲状腺次伞切除术",术中顺利,术后恢复佳,无不适.术后病理诊断:双侧结节性甲状腺肿.于本次入院7个月前无意中发现右侧颈部有一约核桃大肿块,无明显不适,无畏寒发热、心悸、食欲亢进及消瘦、声音嘶哑、呼吸困难等,当时未作治疗.后肿块逐渐增大,一直未作治疗.     

应用预控出血的包皮中远段环形剥除术治疗包皮过长

Objective To investigate the middle and distal circum peeling with bleeding control technique for redundant prepuce. Methods The middle and distal part of prepuce was eireum peeled with bleeding control and electrical scalpel. More preputial inner plate was reserved. Results From January 2004 to July 2008, 51 patients with redundant prepuce were treated with this procedure. The average blood loss was 1 ～2 ml with minimal edema. The proportion of inner and outer plates was suitable. Conclusions This teelmique has the advantages of minimal blood loss and slight edema. The cosmetic result is also satisfactory.     

循证护理在气管切开病人呼吸道管理中的应用

循证护理的含义是以有价值的、可信的科学研究结果为依据，提出问题，寻找实证，用实证对病人实施最佳护理。我科于2002年6月～2003年12月在8例气管切开病人呼吸道护理中运用了循证护理理论，对护理工作起到了指导作用，现报告如下。     

儿童扁桃体切除术的不同术式体会

目的 探讨儿童不同扁桃体手术方式的优越性及合理性.方法 笔者所在医院2007年5月至2008年5月行儿童扁桃体切除术70例常规使用挤切法、剥离法,尝试使用了等离子刀切除术,对三种手术方式的手术过程、出血量、扁桃体是否残留及远期效果进行对比分析.结果 挤切法易出血、易残留及易损伤周围组织,远期有形成扁桃体周围脓肿患者;等离子刀手术易残留及损伤周围组织,刀头费用昂贵,传统扁桃体摘除术均可避免以上缺点.结论 笔者认为扁桃体剥离法仍是安全、经济、合理的方法.     

急性膝关节锁脱位一例

笔得2007年1月1日收治急膝关节交锁脱位1例.报告如下. 1 病例报告 患者,男性,40岁,乘车时摔倒,左膝当即疼痛、肿胀,活动障碍来诊.查体:左膝肿胀,膝关节屈曲外翻畸形,弹性固定,活动受限,足背动脉搏动有力,足趾感觉及运动正常.X线片示左膝关节脱位,髋骨移位至股骨外髁前方,膝关节内侧间隙增宽,膝外翻.     

宫-腹腔镜联合手术诊治不孕症88例临床分析

目的：探讨宫-腹腔镜联合手术诊洽不孕症的效果。方法：对88例不孕症患者，同时用宫、腹腔镜联合诊洽，腹腔镜下行盆腔、输卵管卵巢周围粘连松懈术；输卵管伞成形术；输卵管造口术；盆腔子宫内膜异位症手术；多表卵巢打孔术。宫腔镜行子宫内膜息肉摘除术；宫腔粘连分离术；子宫纵隔切开术；宫腔异物取出术；双侧输卵管插管术。结果：不孕症中输卵管不通42条，术后通畅30条，手术成功率71．4％，宫腔病变治疗成功率100％。结论：宫-腹腔镜联合使用，能明显提高手术成功率，降低手术并发症的发生率，值得推广应用。     

应用多腔清消机清洗器物的效果观察与研究

目的主要观察研究待清洗的器皿、器械如何放置在不同类型的篮筐里,才能有效地清除物品上的污物和残余,提高物品清洗后的合格率,预防医院感染的发生.方法将回收后的140件物品随机分成甲乙2组,分别摆放在改进前后的篮筐里,经AMSCO RELIANCE777多功能清消机清洗后观察2组物品的洁净程度.结果应用改进后的篮筐,物品清洗后的合格率明显优于清洗机自带的篮筐,且干燥程度也优于旧法,确保了物品在灭菌时有效的穿透性和无菌性.结论应用改进后的篮筐和器物架上机清洗后的物品,目测不到污物残余,可使待清洗的物品,能够充分多面地与洗涤液接触,尤其是钳纹里和钳关节处,从而达到最佳的去污、渍及消毒作用.安全可靠,省时省力,值得推广借鉴.     

α-平滑肌肌动蛋白和β-肌动蛋白在瘢痕组织中的表达

目的 探讨α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)和β-肌动蛋白(β-actin)对增生性瘢痕形成的可能作用。方法 采用荧光定量PCR法检测10例增生性瘢痕和10例正常皮肤组织中α-SMA和β-actin的表达水平。结果 增生性瘢痕组织中α-SMA和β-actin表达水平均高于正常皮肤组织,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 α-SMA和β-actin在瘢痕增生中起重要作用;由于β-actin在瘢痕组织和正常皮肤中的不恒定性,建议在瘢痕的mRNA定量研究中不作为内参照物。     

癌胚抗原尼龙固相免疫放射分析及其临床应用

为建立癌胚抗原尼龙微球固相免疫放射分析法并应用于临床，采用Ｌｏｄｏｇｅｎ法＾１２５Ｉ标记ＣＥＡ单克隆抗体Ｃ－１７，用单克隆抗体Ｃ－５０、Ｃ－６化学包被尼龙微球制成固相抗体，建立一步法的ＣＥＡＮ－ＳＰＩＲＭＡ，灵敏度２μｇ／Ｌ，工作范围为５－８０μｇ／Ｌ，批内和批间ＣＶ分别为４．６３％和８．３４％，回收率９３．８６－１０４．７３％。结果：６５例正常人ＥＣＡ值为５．２±３．８μｇ；Ｌ，７８例良性病人为     

新生儿心律失常36例临床分析

随着新生儿心血管监护系统的加强,新生儿心律失常的表现与儿童和成人不同,必须给予高度重视,尽快作出诊断和治疗。现将我们近几年收治的36例报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男24例,女12例,其中足月儿26例,早产儿10例,生后1天内发病8例,～7天发病13例,～14天发病8例,～21天发病5例,～28天发病2例。 1.2 临床症状和体征 发热5例,体温不升3例,呼吸急促10例,面色苍白7例,口唇发绀6例,呕吐3例,抽搐2例。心率180～300次/分8例,60～90次/分4例,早搏26例,心音低钝10例,胸骨左缘有Ⅲ级收缩期杂音3例,心力衰竭10例。