香砂六君子丸联合丽珠胃三联治疗胃溃疡的临床研究

目的观察香砂六君子丸联合丽珠胃三联对胃溃疡的疗效。方法 98例患者随机分为两组：丽珠胃三联治疗组、香砂六君子丸联合丽珠胃三联治疗组,疗程14d。疗程结束后,停药1个月复查胃镜和Hp检查,以判断溃疡愈合和Hp的根除情况。结果丽珠胃三联治疗组Hp的根除率达69.38%,溃疡愈合率达65.3%;香砂六君子丸联合丽珠胃三联治疗组Hp的根除率达83.05%,明显高于丽珠胃三联治疗组（P〈0.05）,溃疡愈合率达80.92%,明显高于丽珠胃三联治疗组（P〈0.05）。结论香砂六君子丸能增强丽珠胃三联对胃溃疡的疗效。     

氯沙坦逆转维持性血液透析患者左心室肥厚与炎症和氧化应激的关系

目的研究氯沙坦对维持性血液透析(maintenance hemodialysis,MHD)患者左心室肥厚(left ventricular hypertrophy left ventricular hypertrophy,LVH)的影响及其与炎症和氧化应激的关系。方法将伴有LVH的MHD患者随机分为氯沙坦组和安慰剂组,每位患者服用氯沙坦50～100mg/日或安慰剂6个月,二维超声心动图检测心脏并计算左心室重量指数(Left ventricular mass index,LVMI),同时检测患者血清超敏-C反应蛋白(hs-CRP)和丙二醛(MDA),分析左心室重量指数的变化与hs-CRP和MDA的关系。结果治疗后6个月,氯沙坦组左心室重量指数,血清hs-CRP、MDA水平均降低,与治疗前比均有统计学意义(F值分别为5.13、6.14和5.47,P均<0.01),LVMI下降的数值与hs-CRP和MAD下降的数值均具有相关性(分别为r=0.805,t=2.91,P<0.01和r=0.778,t=2.72,P<0.01);而安慰剂组以上指标与治疗前比无统计学意义(P>0.05)。结论氯沙坦可逆转MHD患者LVH,改善炎症及氧化应激状态,逆转LVH的作用与改善MHD患者炎症及氧化应激状态相关。     

贵州省2000～2009年脊髓灰质炎病毒实验室监测

目的总结分析贵州省脊灰病毒学监测工作经验;提供贵州省维持无脊灰状态病毒学监测依据。方法采用病毒分离、鉴定与核苷酸序列分析的方法,对贵州省2000～2009年报告的急性弛缓性麻痹(AFP)病例及接触者、健康人群粪便标本进行病毒学检测和结果分析。结果①2000～2009年全省共报告AFP病例3012例,采集报告AFP病例、AFP接触者和健康人群粪便标本共3207例6609份;②从所有粪便标本中分离到脊灰病毒(PV)275例(株),10年总分离率为6.7%,分离到非脊灰其他肠道病毒(NPEV)484例(株),总分离率为11.8%;③275株PV经国家脊灰实验室鉴定,225株为疫苗相关株(81.8%),44株为疫苗变异株(16.0%),6株为疫苗衍生株(VDPVs)占2.2%。至2009年底该省已连续16年未分离到脊灰野病毒;④2000～2009年该省均以优异成绩顺利通过WHO和国家脊灰实验室每年一次的能力验证考核和每2～3年一次的合格脊灰实验室现场认证。结论贵州省脊灰实验室监测系统运转良好,充分发挥了脊灰病毒学监测的作用;监测系统及时发现和处置了疫苗衍生株脊灰病毒(VDPVs)循环,未发现脊灰野病毒株,该省达到了保持无脊灰状态的目标。     

功能性消化不良94例临床分析

目的：通过对患者临床资料的回顾性分析，探讨功能性消化不良(FD)的临床特征，并为其诊断手段及治疗选择提供依据。方法：从463例消化科病人中，筛选资料完整的FD患者94例进行回顾性分析，了解FD患者的分型诊断构成比、职业构成比、HP阳性检出率，并按治疗主要用药的不同，将患者分为制酸药组、促动力药组、联合用药组及对照组，评价其疗效。结果：94例患者中，以运动障碍性消化不良(DD)最为多见，43例，占45．7％；职业构成以干部和工人为主，二者分别占37．2％和33．0％；94例中76例进行了HP检测，21例阳性，阳性率27．6％；促动力药、制酸药及两类药物联合应用均可有效改善症状；部分患者合并焦虑、抑郁等精神症状，用多虑平等药物后可得到改善。结论：FD的发病可能与精神紧张、生活欠规律有关，但与HP的关系不明，分型以DD型为最常见，促动力药和制酸药均可改善患者症状，可以作为FD治疗的首选。     

维生素D受体在临床上的意义

免疫学认为乳腺癌的发生与脂肪和脂溶性维生素的摄取有关。另有报导乳腺癌没有骨转移却常有高钙血症,这可能是由于产生的维生素D样物质被活化所致。乳腺癌有各种类固醇受体,维生素D是类固醇激素的一种。因此作者对乳腺癌和维生素D的关系进行了临床基础研究,结果表明:     

贵州省消灭脊髓灰质炎控制措施及效果分析

贵州省历史上是脊髓灰质炎(脊灰)的高发省份之一,在未实施有效预防措施前,每年均有病例报告,时有局部爆发。广泛使用口服脊灰减毒活疫苗(OPV)和开展计划免疫,特别是1988年开展消灭脊灰工作后,发病率大幅度下降,已于2000年取得了无脊灰证实的巨大成就。     

阿司匹林及双嘧达莫治疗恶性萎缩性丘疹病1例

临床资料患者,女,41岁,农民。1年前无意间发现手背出现红色米粒大丘疹,无自觉症状,约1周后皮损自行消退,遗留形成白色萎缩斑或褐色凹陷性疤痕,周边伴有毛细血管扩张,1年来逐渐发展至躯干四肢,每次发疹数目10个左右,稀散零星分布,病程较缓慢,病程中缺乏消化道症状,无腹痛腹泻,血便等症状,自述平素健康,既往无慢性疾病史,近2个月来皮疹有增多趋势,故来我院就诊。体格检查：心肺体检无异常,腹肌无紧张,全腹无压痛及反跳痛,腹部未扪及明显包块,移动性浊音（-）,肠鸣音5次/分。     

慢性阻塞性肺疾病急性发作期中医护理方案优化与实践研究

目的探讨喘病(慢性阻塞性肺疾病急性发作期)中医护理方案的优化与实践。方法对"33个病种中医护理方案"中的喘病中医护理方案进行整理、研究和优化,探讨优化方案的临床施护效果。结果喘病中医护理优化方案的实施使患者对中医护理技术的依从性增高,对护理工作的满意度提高,同时症状施护效果也得到提高。结论喘病中医优化护理方案的临床运用,对优化中医临床护理工作起到较好作用,在临床护理工作中值得推广。     

B超引导下肾囊肿穿刺注射无水酒精72例疗效观察

随着介入性超声技术的发展肾囊肿发现率明显增加，临床对肾囊肿的治疗也愈来愈成熟。现将2002年1月-2006年2月在B超引导下经皮穿刺注射无水酒精治疗肾囊肿72例疗效情况报道如下。     

贵州省首例原发性免疫缺陷病患者排出疫苗衍生脊髓灰质炎病毒的流行病学调查分析

目的分析原发性免疫缺陷(PrimaryImm unodeficiency,PID)患者排出疫苗衍生脊髓灰质炎(脊灰)病毒(Vaccine-derived Poliovirus,iVDPV)的流行病学调查和处理情况。方法访谈病例发病前后情况,查阅临床病历,对病例及其密切接触者进行医学观察。对病例进行个案调查和标本检测,测定免疫功能,并定期采集粪便标本分离病毒;对病例所在地及医院进行急性弛缓性麻痹(Acute Flaccid Paralysis,AFP)病例主动搜索;对病例所在地及相邻地进行儿童口服脊灰减毒活疫苗(Oral Poliomyelitis Attenuated Live Vaccine,OPV)接种率调查;采集密切接触者和周围健康儿童的粪便标本,以及病例所在村的污水标本进行病毒分离。结果病例最终分类诊断为Ⅱ型(TypeII)免疫缺陷(Immunodeficiency,ID)VDPV(iVDPVII),核苷酸变异1.8%。病例在麻痹后6个月内定期采集17份粪便标本,未检测到脊灰病毒(Poliovirus,PV)。当地儿童OPV常规免疫接种率100%。采集病例接触者粪便标本50份,除分离到6株非脊灰肠道病毒(Non-polio Enterovirus,NPEV)外,未检出PV。采集病例所在村污水2份,未检出PV。发现iVDPVII后,及时采取了包括隔离治疗、环境消毒、接种率调查、AFP病例主动搜索、在病例所在地及相邻地区开展OPV补充免疫活动等多项措施。结论 iVDPVII未在当地造成循环。iVDPVII的发现,提示有必要对ID人群排出VDPV毒力变异的特点及其对易感人群是否具有致病力进行深入研究。