贵州省1997～2000年高危急性弛缓性麻痹病例及聚集性临床符合脊髓灰质炎病例分析

为提高急性弛缓性麻痹(AFP)病例监测工作质量,对贵州省1997～2000年高危AFP病例及聚集性临床符合脊髓灰质炎(脊灰)病例进行了分析,结果显示1997～2000年全省共报告AFP病例948例,其中高危AFP病例76例,临床符合脊灰病例19例,聚集性临床符合脊灰病例1组.通过采取有效措施,高危AFP病例从1997年的22例降为2000年的9例,聚集性高危AFP病例和临床符合脊灰病例亦明显减少,且无聚集性临床符合脊灰病例.提示在无脊灰证实后,及时对高危AFP病例进行调查分析,是及时发现高危地区,迅速发现输入病例,防止脊灰野病毒传播的重要措施.     

常见内分泌,代谢性疾病误诊原因分析

内分泌及代谢性疾病在临床上并非少见。典型病例根据临床症状、体征及相应的辅助检查易作出正确诊断。而非典型病例因基层医院专科知识缺乏加之辅助检查的局限常导致误诊。现结合实际病例讨论如下,以助同道参考。     

如何做一名合格的中医英译译者

中医是医学领域的宝贵财富,而中医英译是中医走向世界的重要环节,中医英译译者应该持有严谨的翻译态度,具备良好的中英文双语能力和丰富的中西医医学知识及中西医英语知识,采用必要的翻译策略,才能做好中医的英译工作。     

重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白联合糖皮质激素治疗急性泛发性发疹性脓疱病一例

患者女，64岁，因全身红斑脓疱半月余于2017年10月20日至我科就诊。患者3个月前于外院诊断为抗中性粒细胞胞质抗体相关性血管炎，口服泼尼松片40 mg/d治疗。1个月前因四肢关节疼痛口服硫酸羟氯喹片0.2 g/d，治疗10 d后前胸、后背出现散在分布的红色斑疹，伴剧烈瘙痒……     

糖尿病肾病患者微炎症和氧化应激水平及其影响因素分析

目的:探讨糖尿病肾病患者微炎症状态和氧化应激的水平,并分析其影响因素?方法:选取129例2型糖尿病(T2DM)患者及144例糖尿病肾病(DKD)患者,分为T2DM组和DKD组,比较两组血清炎症标志物超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和氧化应激指标丙二醛(MDA)水平?一般临床资料(病程?血压等)和生化指标[胆固醇?甘油三酯?糖化血红蛋白(HbA1c)等],将两组间存在统计学差异的相关性指标代入多元线性回归方程分析hs-CRP和MDA的影响因素?结果:①DKD患者血清hs-CRP和MDA较T2DM组显著增高,差异有统计学意义(P < 0.01);②直线相关分析显示hs-CRP及MDA均与DM病程?尿素氮(BUN)?肌酐(Cr)?尿酸(UA)?HbA1c?24 h尿蛋白定量?同型半胱氨酸(HCY)呈正相关,此外,MDA还与总胆红素?直接胆红素均呈负相关?③多元线性回归分析显示hs-CRP的影响因素是DM病程?UA?HbA1c?HCY,MDA的影响因素为DM病程?HbA1c?结论:DKD患者普遍存在微炎症和氧化应激水平的增高,DM病程?UA?HbA1c?HCY作为微炎症的影响因素,氧化应激的影响因素为DM病程?HbA1c,综合控制血糖?尿酸等可以更好地减轻DKD患者的微炎症和氧化应激状态?     

2013年贵州省急性弛缓性麻痹病例中非脊髓灰质炎肠道病毒的鉴定分析

目的 研究2013年贵州省急性弛缓性麻痹(acute flaccid paralysis,AFP)病例中非脊髓灰质炎肠道病毒(non-polio enterovirus,NPEV)的基因型别,并对分离的柯萨奇病毒A4型(coxsackievirus,CVA4)进行基因特征分析。方法 2013年贵州省共报告15岁以下AFP病例235例,采用RD细胞和L20B细胞对235例AFP病例粪便标本进行病毒分离,对分离到的NPEV进行VP1基因序列测定分型。通过MEGA7.0软件采用邻位相接法(neighbor joining method)构建遗传进化树进行基因特征分析,可靠性通过1 000 bootstrap值评估。结果 235例AFP病例中共检测到24株NPEV(10.2%),有2株无法定型,另外22株共包括12个血清型,其中人类肠道病毒(human enterovirus,HEV)A组包括4个血清型6株,其中3株为CVA4,均属于C2基因亚型;HEV-B组包括7个血清型15株,1株为HEV-C组,未分离到HEV-D组病毒。结论 2013年贵州省AFP病例病原谱包括多种型别的NPEV,其中CVA4基因特征分析表明2013年贵州地区流行的CVA4毒株为C2基因亚型。