经改良的气管插管注药方法制备肺纤维化大鼠模型

目的探索一种成功率高、操作简便的肺纤维化大鼠模型制备方法。方法将36只雄性Wistar大鼠随机均分为对照组和实验组,对照组用手术暴露气管、肉眼直视下针刺滴入博来霉素(BLM)的方法造模,实验组采用经改良的气管插管注药方法造模。两组人员分别操作,各进行9只后交换人员进行剩余大鼠的操作。观察造模时间、各造模组大鼠的现场死亡率、后续死亡率、并发症及术者操作体会;第14天、28天分批处死大鼠,比较两组大鼠HE染色肺组织的病理情况。结果两种造模方法均能使大鼠肺组织产生典型的肺泡炎或纤维化改变,大鼠死亡率差异无统计学意义,均未见明显并发症;实验组操作时间显著低于对照组(P0.05),插管操作还具有操作上手度高、所需器材少、对麻醉要求低的优点。结论经改良的经气管插管注药方法较针刺注药操作时间短、所需器材少、操作简便,值得推广应用。     

磁共振在立体定向靶点准确定位中的应用

目的研究如何充分利用MR高分辨率,解剖结构显示较清楚的特点,克服MR成像偏差/变形不足,达到靶点定位准确的目的,方法采用philips Gyroscan NT 1.0 tesla磁共振仪扫描,严格正中矢状面,与AC-PC线平行的斜轴影像,采用MR软件减少几何偏差.在三维图上直接确定解剖靶点,直接读出坐标值.结果本方法实施60例PD病人,均获得良好效果,无手术并发症.结论采用MR 3-D靶点体积成像,T2、T1像相互验证,改变观察窗大小,并限于目标点内,最大限度地减少MR立体定向靶点影像偏差/变形,首先做到靶点解剖定位,达到功能性立体定向神经外科靶点精确定位的要求.     

肛管直肠恶性黑色素瘤并广泛转移的MRI表现1例

患者 女,31岁.以发现右侧腹股沟区进行性增大包块2月余,B超发现肝脏多发占位10余天为主诉入院.查体:右腹股沟区可触及鸡蛋大小质硬包块,肝、脾触诊不满意.胸部CT检查双肺多发结节影,考虑为转移瘤,行肝脏、盆腔MRI检查,肝内多发结节,考虑为转移瘤,直肠下段不规则肿块,考虑恶性肿瘤,行肠镜下活检诊断为恶性黑色素瘤.追问病史,患者自述有便血痔疮史.     

罕见多子囊型脑包虫1例

患者男性,维吾尔族,17岁.居住新疆牧区,有长期接触狗、羊的生活史.左下肢无力、头痛5个月,双眼失明3个月.5个月前无诱因出现左下肢无力、头痛,为双额部持续性胀痛,弯腰时加重.无恶心、呕吐、发热、四肢抽搐等症状.近3个月症状逐渐加重,且双眼失明、行走不稳,需人搀扶.查体:颈无抵抗,双眼无光感,双侧瞳孔直径(4.0mm),直接对光反应、间接对光反应均消失,左眼外展、右眼内收受限.     

骶管神经根鞘囊肿的MRI诊断价值及临床特点

目的：探讨骶管神经根鞘囊肿的MRI诊断价值及临床特点。材料和方法：分析和总结42例骶管神经根鞘囊肿患者的临床资料和MRI表现。结果：42例中25例无明显骶神经受损表现,仅表现为腰部不适;17例有腰骶部疼痛、下肢麻木无力、感觉异常、二便异常等骶神经受损表现。所有病例MR图像上均清晰显示骶管神经根鞘囊肿的位置、大小、数目、形态以及对邻近结构的压迫,在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号,T2W／SPIR上骶管内脂肪信号被抑制,表现为明亮高信号,边界清晰,边缘光滑;其中囊肿较大者引起骶骨骨质压迫吸收,T2WI／SPIR序列上骶管内脂肪信号被抑制,囊肿显示更清晰。结论：骶管神经根鞘囊肿在临床上常被误诊或漏诊,MRI具有多平面、无创等优点,对明确诊断、判断范围和治疗选择、随访观察都有重要作用,为其首选检查方法。     

骶管神经根鞘囊肿的MRI诊断价值及临床特点

骶管神经根鞘囊肿是常见的脊神经疾病之一，也是引起腰腿痛的原因之一，大多数患者因无临床症状或检查方法的限制而漏诊，而有症状患者由于其临床表现与腰椎间盘突出症或各种原因导致的椎管狭窄症状相似，常常被误诊。笔者收集本院42例骶管囊肿的病例，分析和总结其临床特点及MRI表现。     

继发于颅脑外伤的下橄榄核肥大变性的MR表现(附4例报告)

肥大性下橄榄核变性也称为肥大性橄榄核变性(hypertrophic olivary degeneration，HOD)是一种特殊的跨神经突触变性，绝大多数病例继发于中脑、桥脑或小脑的出血、梗死或肿瘤性病变，导致下橄榄核体积增大及MK信号异常，而继发于头颅外伤后的HOD报道病例很少。现将我院诊治的4例报告如下。     

胆汁肿瘤标志物检测对于胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断的价值

目的 探讨ERCP中胆汁肿瘤标志物的检测对于胆管远端良恶性狭窄鉴别诊断的价值.方法 对经手术或病理学确诊的20例胆管远端恶性狭窄,30例胆管远端良性狭窄患者及13例非胆胰疾病志愿者在ERCP或PTC时提取胆汁,采用免疫放射分析法(IRMA)检测胆汁和血清的CA19-9,CEA,AFP含量,评价其诊断价值.结果 当界定值...     

腰骶部椎管内肠源性囊肿一例

患者 男,41岁.腰骶部胀痛近1年,伴性功能障碍、大小便困难1周入院.体检:臀部感觉过敏,双侧骶尾部及马鞍区感觉减弱;肛门反射左侧(-),右侧( );腹壁反射正常.     

肺包虫病的X线及MRI的诊断与对照分析

目的 探讨肺包虫病的Ｘ线及磁共振成像（ＭＲＩ）的诊断特征。材料与方法 本组７例均经Ｘ线及ＭＲＩ检查,并经手术及病理证实,对其作回顾性对照分析。结果 根据本组资料,Ｘ线平片对一般肺包虫病多能作出正确诊断,但对于肺包虫破裂感染等复杂病例易与其他疾病混淆,而ＭＲＩ无１例误诊。结论 ＭＲＩ对此病诊断有如优势：定位、定位准确,结构观察清晰,解剖空间关系显示佳,有很高诊断价值。