成人镜像右位心及合并畸形彩色多普勒超声心动图特征研究

目的:探寻成人镜像右位心及合并畸形彩色多普勒超声心动图(CDE)特征。方法:应用CDE检查31例成人镜像右位心及合并畸形,寻找CDE特征,所有病例均经心导管对照,21例手术证实。结果:根据CDE特征对29例做出正确诊断,诊断准确率93.5%,误诊2例。成人镜像右位心及合并畸形CDE特征明显:①成人镜像右位心合并11种先天性心脏病,其中ILL型右心室双出口(22.6%)、IDD型矫正性大动脉转位(19.4%)和法乐四联症(19.4%)多见,心室双入口(12.9%)和室间隔缺损(6.5%)少见,两腔心、二尖瓣闭锁、三尖瓣闭锁、全肺静脉异位引流、孤立性双腔右心室和孤立性二尖瓣裂隙(各3.2%)更少见;②成人镜像右位心无论合并那种先天性心脏病均为心房反位;③成人镜像右位心合并右心室双出口大动脉均为左转位;合并矫正性大动脉转位大动脉均为右转位;⑷成人镜像右位心合并肺动脉狭窄(93.5%)多见,肺动脉高压(6.5%)少见。肺动脉狭窄时,彩色多普勒血流显像显示过肺动脉五彩镶嵌射流束血流信号;⑤合并房间隔缺损和室间隔缺损时,彩色多普勒血流显像显示过房间隔或室间隔左向右或双向五彩镶嵌分流束血流信号。结论:成人镜像右位心及合并畸形CDE特征明显,应用CDE对成人镜像右位心及合并畸形可做出正确诊断,但检查者必须熟练掌握本病解剖。在探查手法上与正常位心脏明显不同,检查前阅读X线正位胸片对CDE正确诊断有帮助,并可提高检查效率。     

生物素-亲和素-酶联免疫吸附分析技术定量检测人尿液中白蛋白、IgG、IgM及其临床应用

利用生物素-亲和素-酶联免疫吸附分析技术(BA-ELISA)定量检测尿液中白蛋白、IgG及IgM.本法检出上述三种蛋白质的最低浓度分别为0.7ng/ml、0.3ng/m1和0.85ng/ml,与文献中报告的结果比较,其灵敏度不低于放免法.临床上可用于早期发现肾功损伤,鉴别选择性或非选择性蛋白尿和动态监测药物所致肾功损伤.     

三维动脉自旋标记法在胶质瘤术前的应用价值

目的探讨三维动脉自旋标记法（3D-ASL）在脑胶质瘤术前分级的应用价值。方法选择45例经病理证实的胶质瘤患者（高级别26例,低级别19例）,行常规MRI及3D-ASL检查,于脑血流量图测量肿瘤实性部分灌注最明显区及健侧CBF值,计算TBFmax/CBF健侧比值;观察全脑灌注情况。结果 45例均获得高质量全脑灌注图。高级别胶质瘤于脑血流量图上显示不同程度高灌注,低级别胶质瘤灌注正常或减低,高低级别胶质瘤TBFmax/健侧比值分别为3.11±1.45、0.86±0.28,其差异有统计学意义（P﹤0.01）。9例高级别胶质瘤出现瘤体周围血管较健侧扩张,CBF值升高征象。结论 3D-ASL可在术前安全无创地提取胶质瘤灌注信息以判断其级别,并且可评估患者全脑血流量情况,有助于术前制定周密方案。     

男性阴部神经痛诊治体会(附28例报道)

正阴部神经痛(pudendal neuralgia,PN)是阴部神经所支配区域的神经病理性疼痛[1],由于该病可出现会阴疼痛,甚至伴有排尿刺激征、性交不适等临床表现,容易被误诊为慢性前列腺炎(chronic prostatitis,CP)、精索静脉曲张等泌尿男科疾病,现收集笔者团队2014年6月~2016年11月收治的28例误诊为CP等疾病的PN患者的临床资料,报告如下。     

佐匹克隆对大鼠化学点燃效应的影响

①目的　探讨佐匹克隆 (zpl)对大鼠戊四唑 (PTZ)化学点燃和对小鼠氨基脲惊厥的影响。 ②方法制备大鼠PTZ化学点燃模型 ,对已点燃大鼠分别给予zpl 1 .5、3.0、5 .0mg/kg灌胃 ,30min后PTZ 35mg/kg腹腔注射 ,观察大鼠行为发作情况 ,大鼠行为发作按Ono标准分级 ,计算 6级发作百分率并与用药前比较 ;小鼠zpl(0 .5、1 .5、3.0mg/kg)灌胃给药 30min后 ,氨基脲 (1 5 0mg/kg)尾静脉注射 ,观察小鼠行为活动变化 ,记录小鼠阵挛惊厥的潜伏期及存活时间。③结果　zpl 3.0、5 .0mg/kg可降低点燃大鼠行为发作强度 ,与用药前比较其Ono分级和 6级发作的百分率均有显著性差异 (t =2 .1 9,P <0 .0 5 ,t =5 .2 6 ,P <0 .0 1 ;χ2 =4 .6 8,P <0 .0 5 ,χ2 =1 0 .74 ,P <0 .0 1 ) ;zpl 1 .5、3.0mg/kg灌胃用药延长了小鼠氨基脲惊厥的潜伏期及存活时间 ,与对照组比较有显著性差异 (t =2 .2 0～ 3.81 ,P <0 .0 5、0 .0 1 )。④结论　zpl对大鼠PTZ化学点燃和小鼠氨基脲惊厥均有明显的抑制作用     

新生儿畸变产物耳声发射听力筛查792例临床分析

目的 探讨新生儿出生相关因素对畸变产物耳声发射(DPOAE)听力筛查结果的影响及临床意义.方法 采用美国Bio-logic公司的便携式畸变耳声发射听力筛查仪筛查我院爱婴病房及新生儿重症监护病房出生的新生儿,对其中筛查结果连续听力异常者,由脑干诱发电位(ABR)确诊,同时记录新生儿出生相关数据.结果 新生儿听力筛查普及程度低,新生儿科救治、出生胎龄＜37周、筛查日期小于3 d、出生体重低于2 500 g及患有窒息、高胆红素血症、新生儿感染、颅内出血为影响新生儿听力的因素.结论 新生儿听力筛查工作仍需努力推广、普及.畸变产物耳声发射(DPOAE)适合于新生儿听力筛查,对有影响因素的新生儿需密切随访.     

Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨骨折36例疗效观察

目的观察AO微创内固定系统（Liss）治疗复杂性胫骨骨折的临床疗效。方法选取我院2011年1月至2013年1月收治的复杂性胫骨骨折患者36例,行Liss钢板内固定术,观察疗效。结果随访6~24个月,患者愈合时间3~14个月,平均8个月;Merchan膝关节功能评分优良率94.4%,Johner Wruhs胫骨骨折评分优良率100%。结论 Liss钢板内固定治疗复杂性胫骨骨折具有创伤小、固定可靠、疗效满意等特点,值得在临床上推广应用。     

早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死52例临床观察

目的评价早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死临床疗效,并观察其不良反应。方法对急性心肌梗死早期病人静脉滴注国产尿激酶进行静脉溶栓治疗。结果血管再通率75％(39／52);12例出现轻微不良反应,用药后短期内消失。结论早期静脉溶栓治疗急性心肌梗死疗效好,使用方便,相对安全。     

阻滞真核细胞起始因子-4E对膀胱癌细胞乙酰肝素酶表达的影响

目的 探讨膀胱癌细胞真核细胞起始因子-4E( eIF-4E)与乙酰肝素酶表达的关系.方法 脂质体包裹eIF-4E于mRNA翻译起始点互补的反义寡核苷酸(asODN)及相应对照的正义寡核苷酸(sODN)以100、200 pmol/L两种浓度分别转染膀胱癌EJ细胞,逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测eIF-4E转录水平的改变.荧光定量PCR和Western blot分别检测乙酰肝素酶mRNA及蛋白表达.结果 asODN转染显著抑制eIF-4E基因水平.eIF-4E被阻滞后,乙酰肝素酶mRNA水平及蛋白表达量:asODN1组(0.276±0.050、0.255±0.028)及asODN2组(0.195±0.022、0.160±0.032),均显著低于空白对照组(0.896±0.057、0.603±0.029)及sODN1组(0.867±0.099、0.572±0.029)和sODN2组(0.879±0.087、0.560±0.035,P＜0.01).结论 asODN转染膀胱癌EJ细胞可以阻滞eIF-4E基因表达,阻滞eIF-4E后,膀胱癌乙酰肝素酶mRNA水平及蛋白表达均明显降低.     

DNA聚合酶θ对乳腺癌细胞株MCF-7放射敏感性的影响

目的 观察DNA聚合酶θ(POLQ)对人类乳腺癌细胞株MCF-7放射敏感性的影响.方法 实时荧光定量聚合酶链反应(qRT-PCR)和Western blot法检测siRNA转染前后POLQ表达率的变化;利用噻唑蓝(MTT)比色法、平板克隆形成实验、流式细胞术对不同实验组进行分析.结果 POLQ-siRNA组细胞POLQ mRNA和POLQ蛋白表达量分别是空白对照组的(12.16±0.56)％和(32.01±0.65)％ (P＜0.01).转染后72 h,POLQ-siRNA组、空白对照组细胞吸光度(A)值分别为(0.76±0.02)和(0.81 ±0.02),POLQ-siRNA 组细胞增殖能力明显低于空白对照组(P＜0.01);平板克隆形成实验分析结果显示POLQ-siRNA组放射增敏比(SER)为1.24(＞1),表明转染POLQ-siRNA后MCF-7细胞放射敏感性显著增强.结论 抑制POLQ表达可以显著提高MCF-7细胞对放射的敏感性.