社区儿童对卫生服务的需求调查

社区医疗作为一种医学模式而不断拓展,儿童的健康水平及发生疾病后的防治工作有着广阔的医疗资源,为探索社区儿童对卫生服务的需求,制定相应的对策,我们对本社区325名儿童及其家庭进行了调查,现将结果分析如下。1　资料与方法1.1　调查对象　为我院医疗辖区常住户籍,1986年5月1日以前出生的儿童。1.2　调查方法　采用询问式,制定统一询问卡,受过训练的专业人员持卡入户,与调查对象家长直接恳谈,并进行核实而填写调查表,询问内容[1]包括儿童的出生史、生长发育史、保健史、患病史,并对儿童的医疗保健服务的需求情况及疾病防治问题进行反馈。2…     

青少年期颈椎病发病原因初探

颈椎病是中老年的常见病、多发病,但近年此病的发病年龄有逐渐年轻化趋势,笔者统计自2001年～2003年来我院门诊就诊的颈椎病患者中,青少年约占21%,总结97例青少年期颈椎病的临床特点,并对致病因素和发病机理进行生物力学分析,发现与中老年颈椎病不完全相同,有相对独立的特点,现报道如下.     

氯诺昔康与芬太尼术后镇痛效果比较

目的:比较氯诺昔康和芬太尼的术后镇痛效果及不良反应.方法:80例ASA Ⅰ～Ⅱ级患者,接受择期手术(骨科、胸科或腹部手术)和术后患者自控镇痛,随机分为两组:A组(n=40)的术后镇痛采用氯诺昔康32mg加0.9%生理氯化钠溶液稀释至200mL;B组(n=40)的术后镇痛采用芬太尼2mg加0.9%生理氯化钠溶液稀释至200mL.两组均通过电子泵经皮下给药.采用视觉模拟评分法(VAS)测定患者的术后镇痛效果.记录镇痛药的用量、患者自控给药的次数、使用镇痛泵的持续时间、术后第一次肛门排气的时间和术后镇痛的不良反应.结果:两组患者的性别、年龄、身高、手术类型和麻醉方法等一般情况无显著差异(P>0.05).两组的术后镇痛效果和不良反应的指标均无显著性差异(P>0.05).结论:在术后患者自控镇痛中,氯诺昔康因其与芬太尼相似的镇痛效果和无呼吸抑制的优点可以作为芬太尼的替代用药.     

5-HTT基因多态性与SSRIs,SNRIs类抗抑郁药治疗抑郁症临床疗效的关系研究

目的研究中国人群中5-HTT基因多态性与抑郁症及SSRIs和SNRIs类药物临床疗效是否存在相关性。方法用聚合酶链式反应多态性分析(PCR)技术对148例抑郁症患者和100例健康者进行基因型分析;用HAMD量表评定抗抑郁药的疗效。结果抑郁症5-HTT基因型频率(LL 24.3％,LS 44.6％,SS 31.1％)、等位基因频率(L 46.6％,S 53.4％)与正常对照组基因型频率(LL29.0％,LS 47.0％,SS 24.0％)、等位基因频率(L 52.5％,S 47.5％)比较没有显著性差异(P>0.05);不同基因型抑郁症患者治疗前,HAMD总分有显著差异(P<0.01);经4周SSRIs和SNRIs类抗抑郁药治疗后,HAMD总分均显著下降,减分值有显著差异(P<0.05)。结论中国人群中5-HTT基因多态性与抑郁症的发病不存在相关性,但与抑郁症疾病严重程度和抗抑郁药治疗效存在显著的相关性,这一区域的基因型可能成为抑郁症患者实现个体化治疗的一个参考指标。     

理脊通脉手法治疗颈型颈椎病临床疗效观察

颈型颈椎病是各类型颈椎病发病的早期,临床上最为常见,因其症状轻微,短暂,且以局部症状为主,临床上也常被诊断为是一般性的落忱及颈部肌肉扭伤,随着对颈椎病研究的深入,以往被认为是一般性的颈背痛其中一部分实质上是颈椎病的早期表现.自2002年7月至2004年6月,我们以理脊通脉手法治疗颈型颈椎病40例,并设对照组进行对照观察,获得满意疗效,现报告如下.     

产后乳汁淤积的处理与观察

目的寻求一种减轻产妇产后乳汁淤积方便、有效的护理方法.方法将住院期间发生乳汁淤积的孕妇 68例随机分为两组,观察组采用抖动、轻轻拍打乳房及用自制简易吸乳器吸出乳汁的护理方法,对照组按传统方法对乳房采用热敷、按摩及用吸乳器吸出乳汁的方法.结果 观察组护理效果优于对照组.结论产后采用抖动、轻轻拍打乳房及用自制简易吸乳器吸乳的方法简便、有效、实用.     

复方大黄抗乙型肝炎病毒作用的研究

目的：观察复方大黄对HBV病毒复制的作用效果。方法：用MTT法测定复方大黄在不同浓度下对HepG 2.2.15细胞的毒性作用,ELISA法检测复方大黄对HepG 2.2.15细胞分泌HBsAg、HBeAg抗原的影响。结果：在用药后第4、8天,复方大黄对HepG 2.2.15细胞的半数毒性浓度（TD50）分别为346ng/ml和212ng/ml（P〉0.05）;对HBeAg的治疗指数（TI）分别为2.84和5.30（P〈0.05）;对HB-sAg的治疗指数分别为0.00和0.42（P〉0.05）。结论：复方大黄可抑制HepG 2.2.15细胞分泌HBeAg,具有体外抗乙型肝炎病毒作用。     

新型喉罩在腹腔镜盆腔肿瘤切除术麻醉中的应用

探讨新型喉罩（NLMA）在腹腔镜盆腔肿瘤切除术麻醉中的可行性.采用弹性树脂探条引导法置入NLMA,记录NLMA置入前即刻、置入后1、3、5和10 min及气腹后5、10、20和30 min时收缩压（SP）、舒张压（DP）、心率（HR）,呼气末二氧化碳分压（PETCO2）和脉搏血氧饱和度（SpO2）变化,同时观察NLMA通气罩在不充气、充气10、20和30 mL时,分别在气道压20、30和40 cm H2O水平,患者处于头正中位、屈曲位、过伸位和侧位的气道密封效果.NLMA置管成功率100%,血液动力学、PETCO2及SpO2稳定（P＞0.05）,喉罩气囊不充气,气道压20 cmH2O时,76.5%～77.9%不漏气;充气30 mL气道压低于30 cmH2O时,91.8%～97.5%不漏气,气道压40 cmH2O时,5例少量漏气.各种头位不影响气道密闭效果.95.6%患者胃管1次置入成功,纤支镜证实NLMA位置好,术后无不良反应.初步结果提示,NLMA可安全用于腹腔镜盆腔肿瘤切除术.     

瓜蒌薤白汤对平阳霉素所致大鼠肺纤维化肺组织中细胞因子PDGF-BB表达的影响

目的：探讨瓜蒌薤白汤防治肺纤维化的作用机制。方法：大鼠随机分为正常组，模型组，瓜蒌薤白汤组，阳性药氢化可的松组。用平阳霉素（3mg&#183;kg^-1）复制大鼠肺纤维化模型后，用药组每天灌胃瓜蒌薤白汤0．02mL&#183;kg^-1，氢化可的松组腹腔注射5mg&#183;kg^-1。用药28d后处死，观察、比较各组大鼠肺组织中血小板源生长因子BB（PDGF-BB）的表达。结果：模型组大鼠肺组织中PDGF-BB表达均明显高于正常组及用药组（P〈0．05）。结论：瓜蒌薤白汤能明显抑制肺组织中PDGF-BB过度表达。     

优质护理服务在手术室护理中的应用及效果观察

目的:分析优质护理服务在手术室护理的应用效果。方法:将我院于2013年8月-2015年10月手术室患者200例作为调查成员,随机分成常规护理对照组、优质护理干预组,评估护理干预后的效果。结果:和对照组相比,干预组的护理满意率相对较高,统计学有区别,P0.05。结论:临床针对手术室患者实施优质护理服务作用显著,提高了患者及家属的满意度,提升了手术室护理服务质量,值得借鉴。