强心胶囊治疗充血性心力衰竭96例临床观察

目的:观察强心胶囊对慢性充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效。方法:156例慢性充血性心衰患者随机分为对照组和治疗组。对照组给予强心剂、利尿剂、血管扩张剂、血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素AⅡ拮抗剂、β-受体阻滞剂等常规抗心力衰竭药物;治疗组在常规抗心力衰竭用药的基础上加强心胶囊。观察治疗前后临床症状、心功能分级情况、血流动力学及血液流变学的改变。结果:临床症状的改善情况治疗组优于对照组:治疗组胸闷、气急、尿少、水肿症状的减轻减少及肿大肝脏的缩小明显优于对照组,在减轻病人的心悸症状方面,治疗组疗效也优于对照组(P<0.05)。从治疗结果与中医辨证分型的关系来看,强心胶囊对心肾阳虚型、气虚血瘀型疗效较好,三种证型治疗后的总有效率相互比较,对心气虚型与对其他两型治疗的总有效率有差异(P<0.05)。所有心衰病人治疗后心功能分级情况均较治疗前有改善(P<0.05)。治疗后两组血流动力学和血液流变学各项指标也分别较治疗前有明显改变(P<0.05或P<0.01)。结论:强心胶囊能明显改善慢性充血性心力衰竭患者的临床症状、体征、血流动力学及血液流变学等指标,是一种有效的治疗慢性心力衰竭的药物。     

空肠弯曲菌28KD～31KD外膜蛋白的初步提取及鉴定

目的：探讨空肠弯曲菌28KD-31KD外膜蛋白的提取方法及其鉴定。方法：采用改良布氏肉汤培养基培养空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni，CJ)，用0．2mol／L、pH2．2甘氨酸-HCl缓冲液提取CJ外膜蛋白，Sephadex G-75分子筛层析法纯化28KD-31KD分子，SDS—PAGE分子量鉴定，Western blotting印迹法鉴定CJ甘氨酸提取物中外膜蛋白及纯化的28KD-31KD分子抗原性。结果：以甘氨酸提取CJ的外膜蛋白，Sephadex G-75层析纯化能够提取出CJ 28KD-31KD外膜蛋白，该蛋白分子能够与CJ兔抗血清发生特异性反应。结论：采用甘氨酸提取、Sephadex G-75纯化CJ 28KD-31KD外膜蛋白系一种稳定可靠的分离层析方法，提取的CJ28KD-31KD外膜蛋白具有良好的抗原性，为特异性的CJ 28KD-31KD外膜蛋白的多克隆抗体制备、CJ感染的血清学特异性诊断、CJ亚单位疫苗的研制打下基础。     

谈五味子“五脏皆治”

五味子五味具备,"五脏皆治",以补为主,治虚为主。临床辨证用之,五味子可敛肺滋阴治顽咳,养心宁神治不寐,健脾涩肠止泻泄,柔肝养血治眩晕,补肾益精疗无子。五味中酸敛最甚,若实证用之,有收敛邪气,闭门留寇之弊,故实证患者当慎用。     

空肠弯曲菌28-31 ku外膜蛋白的免疫原性

目的:探讨空肠弯曲菌28-31 ku外膜蛋白的免疫原性. 方法:将BALB/c小鼠分为正常对照组和不同剂量抗原的免疫组,正常对照组不予抗原免疫,而免疫组采用28- 31 ku蛋白(纯)或甘氨酸提取的外膜蛋白(粗),分别加用或不加用完全弗氏佐剂(F),采用sc,在0,1,2,3, 4 wk免疫,于末次免疫后10 d,用双向免疫琼脂扩散试验测定各免疫组抗血清效价,待效价达到1:4至1:16 时.分别采集各免疫组及对照组小鼠的血清、空肠及回肠内的肠液,用间接ELISA法检测各组标本的特异性抗体IgA,IgG. 结果:不同剂量的抗原sc免疫BALB/c小鼠后,免疫组血清及肠液中特异性IgA,IgG抗体水平较正常对照组及实验对照组显著升高(P<0.05). 结论:空肠弯曲菌的28-31 ku外膜蛋白是一种良好的免疫原,能够诱导BALB/c小鼠产生特异性抗体,可能成为空肠弯曲菌亚单位疫苗候选的重要组分.     

不同培养基条件来源空肠弯曲菌外膜蛋白纯化及其表达差异

目的探讨不同培养基培养条件下空肠弯曲菌(Campylobacter jejuni,CJ)Mr28000～31000外膜蛋白的纯化方案及表达差异。方法分别采用改良布氏血琼脂培养基(以下简称Bull’s)、改良卵黄培养基(以下简称Yolk)培养CJ,比较两者的生长特征。制备CJ全菌抗血清。0.2mol/L、pH2.2甘氨酸-HCl缓冲液抽取CJ外膜蛋白,Sephadex G-75层析法纯化其中的Mr28000～31000蛋白。SDS-PAGE技术检测Mr28000～31000外膜蛋白表达情况和含量差异,Western-blotting检测该类蛋白的抗原性。结果卵黄培养基培养的细菌生长更典型,SephadexG-75层析能够稳定可靠地纯化CJ细菌Mr28000～31000外膜蛋白,卵黄培养基培养来源的CJ的Mr28000～31000表达量占酸提取物的70%,大于改良布氏血琼脂培养基培养来源的表达量48%,两种培养基来源的CJ的Mr28000～31000蛋白成分均与CJ全菌兔抗血清发生免疫反应。结论不同培养基来源CJ的Mr28000～31000外膜蛋白均能被SphadexG-75分子筛纯化,该类蛋白能够在改良卵黄培养...     

我国肝衰竭医院感染危险因素的Meta分析

目的系统评价我国肝衰竭医院感染危险因素相关研究,分析医院感染高危因素,为制订医院感染控制策略提供依据。方法检索CNKI、Wanfang、VIP、CBM、Pubmed、ISI、Embase、Cochrane数据库文献,采用NOS标准对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果纳入21篇文献,肝衰竭3977例,合并医院感染2040例。Meta分析结果显示：1肝衰竭医院感染在〈60岁与≥60岁组间差异有统计学意义[OR=0.37,95%CI（0.24,0.57）,P〈0.00001]。2肝衰竭医院感染在急性与亚急性肝衰竭组间[OR=0.52,95%CI（0.31,0.87）,P=0.01];在亚急性与慢性肝衰竭组间[OR=0.56,95%CI（0.38,0.82）,P=0.003];在急性与慢性肝衰竭组间差异有统计学意义[OR=0.31,95%CI（0.19,0.50）,P〈0.0001]。3肝衰竭医院感染在住院时间≤30 d与〉30 d组间[OR=0.25,95%CI（0.17,0.36）,P〈0.000 01];使用与未使用激素组间差异有统计学意义[OR=2.58,95%CI（1.87,3.56）,P〈0.000 01]。结论医院感染为影响肝衰竭患者预后的重要因素,其危险因素复杂多样。年龄超过60岁、住院超过1月、使用激素及慢性肝衰竭为重要危险因素。     

醉酒了该怎么办

正前几天的一则新闻令人痛心,一位孩童因连饮三碗米酒昏迷送医,险成植物人。很多人对此表示不能理解。其实类似的悲剧并不是个案。短时间内大量饮酒会导致急性酒精中毒(俗称"醉酒"),容易诱发胃肠黏膜损害、昏迷等一系列病症,并可导致窒息、外伤等意外事件发生,严重者可导致死亡。新春佳节,亲朋好友欢聚一堂,觥筹交错、肆意豪饮,成人也不可掉以轻心。如果患者出现急性酒     

我国医院管理队伍结构及能力建设的演进及现状研究

目的为推动医院管理职业化与专业化,制订管理队伍发展战略提供理论及实践证据。方法使用计算机检索万方、维普、CNKI等数据库,纳入相关研究文献,定性描述文献数据。结果 (1)管理者学历以本科为主,研究生以上构成比持续增加;职称以副高以上为主,三级医院正高构成比高于二级,形成中级、副高与正高职称结合的格局。(2)专业以医学类为主,管理及经济类极少。(3)以岗位后短训提高能力为主,培训愿望强烈。(4)相当比例决策者兼职医疗工作,职业化程度低。结论医院管理队伍以"老-中-青"结合,高学历及高职称趋势,但职业化与专业化水平低,短期培训无法满足需求,无规范化、科学化及制度化的培养体系,这成为未来必须解决的问题。     

我国中、小学生救护知识普及与培训现状的文献分析及对策研究

目的评价我国中、小学生救护知识的掌握、培训情况及存在的问题,为今后开展中、小学生救护培训工作提供参考。方法计算机检索中国知网(CNKI)、万方和维普数据库,对符合纳入标准的文献进行描述性分析。结果共纳入27篇文献。其内容主要涉及救护教育的现状研究、救护能力培训及效果评价两方面,分别占55.56%和44.44%。前者关注救护知识普及中存在的问题、应对措施以及探讨如何进行救护教育,后者涉及救护能力的现状分析、培训方式和效果评价中的一个或多个方面。结论亟待普及中、小学生的救护知识,进行培训是提高中、小学生救护水平的重要手段和有效途径,应根据他们的特点制订不同于成年人的救护培训方案开展培训。