高迁移率族蛋白 B1在心肌缺血再灌注损伤中的双重作用

高迁移率族蛋白B1(HMGB1)是一种广泛存在于真核细胞中的核蛋白,可被动地从受损细胞中释放或从免疫细胞主动分泌至胞外,目前大部分研究集中在HMGB1作为一种关键的炎症介质参与炎症反应,促进心肌缺血再灌注(I/R)损伤.然而,HMGB1也被发现能抑制炎症反应,促进心肌梗死后修复,因此对心肌细胞产生有利的影响.本研究系统综述了HMGB1通过RAGE和TLR2/4等受体介导心肌I/R损伤以及HMGB1对心肌的保护作用.     

艾迪注射液对非小细胞肺癌化疗患者外周血T淋巴细胞影响的系统评价

目的 系统评价艾迪注射液辅助化疗非小细胞肺癌（NSCLC）患者前后,外周血T淋巴细胞的动态变化特征,为科学合理制订用药策略提供依据。方法 系统检索CBM、CNKI、维普、万方、ISI、Pubmed、Embase及Cochrane library等数据库,采用加拿大卫生经济研究所制定的病例系列方法学质量工具评价纳入研究方法学质量,meta分析或描述性分析提取数据。结果 纳入22个自身前后对照研究,共867例中晚期NSCLC患者,纳入研究质量一般;meta分析或描述性分析表明艾迪辅助化疗后患者外周血CD3⁺T细胞、CD4⁺T细胞、CD8⁺T细胞百分比,CD4⁺/CD8⁺T细胞比值在1～4周及6周升高,8～12周恢复到治疗前状态,甚至降低。结论 艾迪注射液辅助化疗能提高NSCLC患者外周血T淋巴细胞水平,化疗后1～4周及6周处于升高状态,8周可恢复至化疗前状态,12周可比化疗前更低。     

中医特色慢病管理对慢性萎缩性胃炎患者的干预研究

<正>慢性萎缩性胃炎(CAG)是慢性胃炎的一种类型,系指胃黏膜上皮固有腺体的减少,伴或不伴肠腺化生和(或)假幽门腺化生的一种慢性胃部疾病[1]。本病在我国的发病率呈逐渐增高的趋势,且被认为是胃癌的癌前病变,但因其病因和发病机制复杂,目前尚无根治方法。西医治疗主要包括根除Hp治疗、补充维生素以及对症治疗,但疗效不确切。近年来,基于"治未病"思想的中医特色慢病管理模式在多种疾病中广泛应用,临床取得了     

急性冠脉综合征中医证候回顾研究

[目的]探讨急性冠脉综合征(ACS)的中医证候学特点和规律.[方法]回顾调查并记录127例急性冠脉综合征患者临床证候相关资料,建立数据库,发现中医证候、证型的分布规律.[结果]中医证候分布:实证从多到少依次为瘀证、痰证、寒证、热证,其中瘀证出现的频率达到90.5%,明显高于其他实证;虚证从多到少依次为心气虚证、心气竭证、心阴虚证、心气脱证、心肾两虚证及心血虚证,其中心气不足(包括心气虚证、心气竭证、心气脱证)出现的频率达75.6%,高于其他虚证.急性心肌梗死(AMI)实证方面的瘀证和寒证出现的频率及虚证方面的心气虚证和心气竭证出现的频率均高于不稳定型心绞痛(UA)患者(P<0.01).中医证型分布:AMI心血瘀阻型所占比例高于UA(P<0.05),而UA痰浊壅塞型所占比例高于AMI(P<0.05),气阴两虚型在两者所占比例以UA显著(P<0.01).[结论]气虚证和血瘀证是本病的主要虚实证候, 虚实夹杂、证候演变是本病证候的显著特点,不稳定型心绞痛和急性心肌梗死证候有别.     

幽门螺杆菌与中青年缺铁性贫血关系的临床研究

目的:探讨幽门螺杆菌(HP)感染与缺铁性贫血(IDA)的关系以及HP相关性IDA治疗的有效方法。方法:对132例有上消化道症状的中青年患者进行内镜下组织病理检查,胃黏膜活检标本快速尿素酶试验,同时所有患者作血常规,血清铁(SI),血清铁蛋白(SF),血清HP抗体(HP-IgG)检测。将HP感染伴慢性胃炎的IDA患者(36例)随机分成A,B2组,A组给予铁剂联合HP根治治疗,B组仅给予HP根治治疗,治疗后复查上述血液学指标。结果:HP感染的92例患者中IDA者有52例,IDA的患病率为56.5%;40例无HP感染患者中IDA者有6例,IDA的患病率为15.0%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。58例IDA患者中,有52例为HP感染,HP感染率为89.7%;74例非IDA患者中,有40例为HP感染,HP感染率为54.1%,两者相比差异有统计学意义(P<0.05)。A,B2组治疗前后其血红蛋白(Hb),SI,SF均有显著性恢复,且A组比B组上述血液学指标差异有统计学意义。结论:HP感染可能为中青年IDA的病因之一,铁剂联合根治HP的治疗能显著提高中青年HP相关性IDA的治疗效果。     

“健脾养胃消痞汤”加质子泵抑制剂治疗慢性胃炎并胃下垂30例临床观察

目的观察"健脾养胃消痞汤"加质子泵抑制剂治疗慢性胃炎并胃下垂的临床疗效。方法将60例慢性胃炎并胃下垂患者随机分成治疗组和对照组,治疗组给予"健脾养胃消痞汤"加泮托拉唑钠治疗,对照组给予单纯西药(多潘立酮加泮托拉唑钠)治疗;两组疗程皆为1周,观察对比两组的治疗效果。结果治疗组、对照组总有效率分别为83.33%和60.00%,治疗组总有效率明显高于对照组。两率有统计学差异,P<0.05。结论健脾养胃消痞汤结合质子泵抑制剂治疗慢性胃炎并胃下垂疗效显著,同时减少该病复发。     

空肠弯曲菌在两种培养基上外膜蛋白中的表达及其体液免疫应答比较

目的 探讨不同培养基来源的空肠弯曲菌28～31 kD外膜蛋白免疫小鼠后的体液免疫应答效果.方法 将66只BALB/c小鼠分别随机分为11组,每组6只,采用布氏血培养基、改良卵黄培养基培养来源的空肠弯曲菌甘氨酸提取28～31 kD外膜蛋白以不同剂量疫苗组(50、100、200μg/只,加入0.2mL福氏完全佐剂).分别在0、7、14、21和28d,通过背部皮下+腹部皮下多点注射免疫小鼠;空白组、对照组分别采用0.4mLNS、0.4mL福氏完全佐剂.在末次免疫后10d(即第38天),分别应用双向免疫琼脂扩散试验法、试管凝集法检测血清特异性抗体效价,采用ELISA技术分别检测小鼠血清和肠液中的特异性抗体IgG、IgA、分泌型IgA(slgA)的水平.结果 末次免疫后10d后,两种培养基来源的各免疫组中,双向免疫琼脂扩散试验法、试管凝集法检测血清特异性抗体效价分别达到1:4～1:16和1:320～1:1 280,间接ELISA法检测两种培养基来源血清、肠液中IgG、IgA、sIgA的水平与空白组、对照组差异均有显著性(P<0.05);两种培养基来源的同剂量纽的疫苗之间IgG、IgA、sIgA的水平差异没有显著性(P>0.05);空白组与对照组差异无显著性(P>0.05).结论 改良卵黄培养基来源的空肠弯曲菌甘氨酸提取物28～31 kD外膜蛋白能够诱导BALB/c小鼠较好的体液免疫应答和高水平的肠液sIgA抗体,与改良布氏血培养基相同,该培养基的选择和使用将为CJ亚单位疫苗、CJ检验、CJ食品卫生捡疫的深入研究奠定重要的实验依据.     

纳美芬治疗300例急性乙醇中毒的疗效观察

目的：探讨盐酸纳美芬在治疗急性乙醇中毒中的应用。方法：回顾性分析我院急诊科2009-06-2011-12300例中重度乙醇中毒患者的临床资料,将300例患者随机分为治疗组和对照组,每组各150例。治疗组在常规治疗基础上给予盐酸纳美芬治疗;对照组在常规治疗基础上给予纳诺酮治疗。观察2组患者清醒时间及症状消失时间。结果：治疗组用药30min后病情明显好转,并稳定。与对照组相比,治疗组的症状缓解时间明显优于对照组。结论：在常规治疗的基础上联合应用盐酸纳美芬对抢救早期急性乙醇中毒,疗效显著。     

麝香保心丸对肝硬化大鼠心肌组织即早基因与结缔组织生长因子的影响

目的研究麝香保心丸对肝硬化致心肌重构的抑制作用及其机制。方法以sc体积分数40%CCl4橄榄油溶液3mL/kg,每周2次,共8周的方法制备大鼠肝纤维化模型,第2周末随机取5只大鼠肝组织作HE染色,观察肝纤维化程度,造模大鼠分别ig麝香保心丸22.5、45 mg/kg,共给药6周,第8周末分别取各组大鼠肝组织、左室心肌组织行组织病理学及透射电镜观察,观察各组大鼠肝脏、心肌组织病理及心肌组织超微结构改变;以RT-PCR和免疫组化染色分析心肌组织中c-fos和c-jun mRNA以及结缔组织生长因子(CTGF)、I型和III型胶原的表达变化。结果造模大鼠均存在不同程度的肝纤维化及心肌损伤。与模型组比较,低剂量麝香保心丸组大鼠肝纤维化程度无明显差异(P>0.05),但心肌损伤程度减轻,心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、CTGF、I型和III型胶原表达明显降低(P<0.05、0.01)。高剂量麝香保心丸组大鼠肝纤维化及心肌损伤程度较低剂量组减轻(P<0.05),心肌组织中c-fos mRNA、c-jun mRNA、CTGF、I型和III型胶原表达均低于低剂量组(P<0.05、0.01)。结论肝硬化大鼠心肌组织心肌即早基因活化、诱导CTGF过度表达而致心肌重构,麝香保心丸可通过抑制心肌即早基因表达,降低心肌CTGF水平而发挥心肌保护作用,其效应呈剂量依赖性。