18F-FDG PET/CT代谢参数与晚期非小细胞肺癌一线免疫治疗联合化疗预后的关系

目的探讨基线氟-18-氟代脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射计算机断层扫描(PET/CT)代谢参数与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)一线免疫检查点抑制剂(ICI)联合化疗预后的关系。方法回顾性分析2019至2021年于郑州大学附属肿瘤医院接受基线PET/CT检查且行一线ICI联合化疗的晚期NSCLC患者。采用受试者工作特征曲线(ROC)获得总肿瘤代谢体积(TMTV)、糖酵解总量(TLG)和最大标准摄取值(SUVmax)与一线ICI联合化疗预后的最佳临界值, 并收集患者外周血指标, 采用Kaplan-Meier法、Log-rank法及Cox回归计算总生存(OS)及无进展生存(PFS)。结果共入组44例患者。单因素分析显示, TMTV>119.5 cm3及转移灶数量>3个与较差的PFS有关(χ2=4.19、11.28, P<0.05);TMTV>119.5 cm3及TLG>424.3与较差的OS有关(χ2=14.96、6.05, P<0.05)。多因素分析显示, 转移灶数量是PFS的独立预后因素(P=0.011), TMTV是OS的独立预后因素(P=0...     

低剂量卡培他滨维持治疗晚期非小细胞肺腺癌患者的临床研究

目的:采用低剂量卡培他滨维持治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC),观察患者的临床疗效和毒副反应。方法:一线含铂双药化疗有效的28例晚期NSCLC患者,病理类型为腺癌,给予低剂量卡培他滨片1g/d,2次/d,连用21d,休7d为一疗程,共6～10疗程。结果:28例患者可评价临床疗效,无完全缓解(CR)患者,2例获得部分缓解(PR),稳定(SD)21例,总有效率(ORR)7.1%,临床获益率(CBR)82.1%,中位至肿瘤进展时间(mTTP)5.2个月,中位生存期(OS)13.6个月。Ⅲ～Ⅳ度不良反应主要为白细胞缺乏、贫血和手足综合征,发生率分别为25.0%、39.3%和14.3%。结论:低剂量卡培他滨维持治疗晚期NSCLC腺癌患者有着较好的临床疗效,毒副作用可以耐受,为晚期NSCLC患者后续治疗维持疗效寻求了一种新的治疗方案。     

连续性血液净化治疗重症心力衰竭合并肾衰竭患者的疗效分析

目的 探讨应用连续性血液净化（CBP）治疗重症心力衰竭合并肾衰竭的价值。方法选择广州医学院第二附属医院危重病科2003年6月-2007年9月应用CBP治疗的19例重症心力衰竭合并肾衰竭患者资料进行回顾性分析。观察患者治疗前后血生化、动脉血气分析、血压、呼吸频率、心率、氧合指数和左心室射血分数的改变。治疗前后记录Boston心力衰竭积分、APACHE Ⅱ评分。结果 14例患者心功能明显改善，有效率73．7％：CBP治疗后患者血肌酐、血尿素氮很快下降，内环境能维持在相对稳定的水平；氧合功能逐渐改善，Boston心力衰竭积分和APACHE Ⅱ评分明显降低；治疗过程生命征稳定，低血压和心律失常发生率低。结论 CBP能平稳地清除水分和溶质并保持血流动力学的稳定，可以安全有效地应用于重症心力衰竭合并肾衰竭的治疗。     

依托咪酯和丙泊酚在全麻插管时对老年患者脑电双频指数和血流动力学的影响

<正>气管插管前诱导用药的目的之一是避免手术患者在气管插管期间的知晓与抑制气管插管反应,由于老年人对镇静、镇痛药物敏感个体差异大,诱导用药量偏多会造成血压下降,用药量不足则会引起知晓和心血管反应,增加插管时的危险。脑电双频指数(Bispectral index,BIS)用于麻醉中监测镇静深度     

罗氏正骨治疗单侧腰椎骶化合并腰痛腰椎间盘突出的疗效分析

目的探讨罗氏正骨治疗的手法对单侧腰椎骶化合并腰痛和腰椎盘突出的疗效。方法常规行腰椎正侧位、过伸过屈位X线摄片,CT及MRI检查。罗氏正骨坐式旋摇法对137例单侧腰椎骶化并有腰痛、椎盘突出的患者对照分析疗效。结果对侧L4～5椎间韧带损伤55例,总效率为92.7%;L4～5椎间盘突出24例,总有效率为91.7%;L5～S1椎间盘突出37例,总有效率为89.2%;混合型21例,总有效率为85.7%,平均有效率为(90.5±0.3)%。结论罗氏正骨坐式旋转摇搬法是治疗单侧腰椎骶化易引发腰痛、椎间盘突出最有效的方法之一。     

血浆乳酸检测在重症感染预后分析中的应用

目的:研究重症感染患者的血浆乳酸浓度水平,分析对其预后的影响。方法:随机选择46例重症感染的患者,于入院当天、第2天及第5天测定血浆乳酸水平以及相关的炎症指标:内毒素(LPS)水平、C-反应蛋白浓度水平,并与非感染患者做比较,进行统计分析。结果:重症感染患者的血浆乳酸水平、C-反应蛋白水平以及内毒素水平在相同时间点均高于非感染患者,经统计分析后表面其差异具有统计学意义(P0.05)。结论:重症感染可以升高血浆乳酸水平,而血浆乳酸浓度水平升高会加重炎症反应,因此,血浆乳酸浓度水平升高提示重症感染患者目前进行的临床治疗效果不佳,预后不良。     

北京中西医肿瘤防治技术创新联盟成立

2014年11月30日，北京中西医肿瘤防治技术创新联盟成立暨学术大会在北京召开。中国工程院院士孙燕、卫生部中日友好医院肿瘤科主任张代钊、中华中医药学会肿瘤分会名誉主委、北京中西医肿瘤防治技术创新联盟主席周宜强、中国医学科学院肿瘤医院消化内科主任黄镜、中华中医药学会肿瘤分会副会长李忠、朝鲜国家癌症医药研究院院长柳日男、加拿大药物研究院专家和国务院特聘专家薛宝玉、中国医学科学院首席专家高锦、中国军事医学科学院博士吴彬、全国疼痛诊疗研究中心主任樊碧发、海军总医院放疗科主任康静波等专家参会并作了主题发言。     

“大美青海健康工程”第七期培训班在京开班

为提高西部贫困地区的医疗技术水平、缓解医患关系、减少医疗纠纷、正确规范手术操作，11月29日，中国医药卫生事业发展基金会“大美青海健康工程”第七期青海省医学人才培训班开班仪式在首都医科大学临床科研与临床技能培训基地（北京平谷模拟医院）正式开班。     

重症患儿呼吸道的管理

目的探讨重症患儿呼吸道的护理管理措施及效果。方法以我院接收的128例重症患儿作为研究对象,以平均分配原则将128例研究对象分为观察组和对照组,每组64例,对照组研究对象采用常规呼吸道护理措施进行护理,观察组研究对象则采用综合呼吸道护理措施进行护理,比较两组研究对象的临床疗效。结果两组研究对象经不同的护理管理措施进行护理后其在呼吸机相关肺炎、呼吸道感染、坠积肺炎、痰液窒息等方面比较均有明显统计学意义(P<0.05)。结论给予重症患儿综合呼吸道护理措施进行护理可有效的确保患儿呼吸道及气道通畅,有助于促进患儿康复,值得推广应用。