四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗子宫肌瘤

目的:探讨四君子汤联合桂枝茯苓丸加减对子宫肌瘤(uterine myoma,UM)患者子宫动脉血流指数及血清糖链抗原125(carbohydrate antigen 125,CA125)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、甲胎蛋白(α-fetoprotein,AFP)水平的影响。方法:将102例UM患者按照随机数字表法分为观察组与对照组各51例。对照组给予常规西医治疗,观察组给予四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗,均治疗3个疗程。比较两组患者临床疗效、不良反应发生率,并比较治疗前后子宫动脉血流指数[搏动指数(pulsatility index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)、收缩期峰值流速/舒张期峰值流速(peak systolic velocity/diastolic peak velocity,S/D)]、血清肿瘤标志物(CA125、CEA、AFP)水平及SF-36生存质量评分。结果:两组临床疗效经Ridit分析,观察组优于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组PI、RI及S/D均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组CA125、CEA、AFP均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗期间观察组不良反应发生率(3.92%)低于对照组(17.65%),差异有统计学意义(P0.05);治疗后,观察组生存质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:四君子汤联合桂枝茯苓丸加减治疗UM,临床疗效显著,可有效改善患者子宫动脉血流指数,降低血清CA125、CEA、AFP水平,且具有较高安全性,有利于改善患者生存质量。     

HPLC法同时测定蓝花参中芦丁、橙皮苷及槲皮素的含量

目的:采用HPLC法同时测定蓝花参中芦丁、橙皮苷及槲皮素的含量,为该药材的深入研究及资源开发提供参考依据。方法:采用HPLC-DAD法测定芦丁、橙皮苷及槲皮素含量,检测波长268 nm,乙腈(A)-0.5%乙酸水(B)溶液为流动相进行梯度洗脱。结果:芦丁:y=0.128x+0.279(r=0.9970),线性范围为3.848～48.10μg/mL;橙皮苷:y=0.101x+0.401(r=0.9965),线性范围为4.144～82.88μg/mL;槲皮素:y=0.097x+0.007(r=0.9990),线性范围为1.02～6.12μg/mL。结论:该法精密度、准确性良好,方法简便快捷,可用于蓝花参中芦丁、橙皮苷及槲皮素的含量测定。     

中心性肥胖人群胰岛素抵抗和颈动脉内膜中层厚度的相关性研究

目的 探讨中心性肥胖人群颈动脉内膜中层厚度与胰岛素抵抗的相关关系.方法 采用REACTION研究中在大连地区参加调查的10207人,选取其中5029例非糖尿病的中心性肥胖人群作为本研究的研究对象.所有受试者均测量身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压,同时测定空腹血糖(FPG)、75 g 0GTT 2h血糖(2hPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)及高密度脂蛋白(HDL-C)、颈动脉内膜中层厚度(CIMT),计算腰臀比、BMI及稳态模型胰岛素抵抗评估指数(HOMA-IR).根据HOMA-IR值将研究人群分为胰岛素抵抗组(HOMA-IR≥1.73) 3247例和非胰岛素抵抗组(HOMA-IR＜ 1.73) 1782例.比较上述各指标在两组间的差异,研究HOMA-IR与颈动脉内膜中层厚度的相关关系.结果 (1)胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗两组间年龄、CIMT、收缩压、FPG、2hPG、HbA1c、UA、LDL-C、HDL-C、BMI等指标差异存在显著性意义(P＜0.05);(2)偏相关分析显示,在控制年龄、HDL-C、LDL-C、TC、TG、UA及血压等因素的影响后,HOMA-IR仍与CIMT呈正相关(r=0.033,P=0.007);Logistic回归分析显示,年龄、HOMA-IR、腰围、LDL-C是CIMT的独立危险因素(P＜0.05).HDL-C是CIMT的保护因素(P＜0.05).结论 胰岛素抵抗是非糖尿病的中心性肥胖人群颈动脉内膜增厚的独立危险因素.     

番茄红素预处理对肢体缺血再灌注后肠黏膜的保护研究

目的 观察番茄红素预处理对肢体缺血再灌注后肠黏膜的保护作用,并探讨其可能的作用机制.方法 健康成年SD大鼠24只,雌雄不限,随机分为假手术组(A组)、模型组(B组)、番茄红素低剂量组(C组)、番茄红素高剂量组(D组).C组灌胃番茄红素5 mg/kg,D组灌胃番茄红素25 mg/kg,A组和B组灌胃等量色拉油,连续7d.采用止血带捆绑大鼠左后肢,建立缺血3h后,再灌注18 h肢体缺血再灌注损伤大鼠模型,A组大鼠以同样的方法进行造模,但不予结扎.打开腹腔,取回肠末端肠段固定,并于腹主动脉取血,离心保存.HE染色观察各组大鼠肠黏膜的形态变化,测定血清二胺氧化酶(DAO)、超氧化物歧化酶(SOD)活性和丙二醛(MDA)含量.结果 与A组比较,B组大鼠肠黏膜损伤明显加重,血清DAO和MDA含量明显增加(P＜0.01),SOD活性降低(P＜0.05);与B组比较,C组大鼠肠黏膜损伤减轻(P＜0.01),血清DAO和MDA含量降低(P＜0.05);D组大鼠肠黏膜损伤减轻,DAO含量减少(P＜0.01),血清SOD活性升高,血清MDA含量减少(P＜0.05).与C组比较,D组血清DAO含量减少,血清MDA含量降低(P＜0.05);血清SOD活性升高,肠黏膜损伤稍减轻,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 番茄红素可通过抗氧化减轻肢体缺血再灌注后肠黏膜的损伤程度.     

我院药学专业实习生带教模式的探索与实践

对新疆医科大学第一附属医院药学实习生培训模式、带教教师资格的确定、培训内容和实习生考核方式等几方面进行了介绍和探讨,阐释了新疆医科大学第一附属医院在带教药学专业实习生过程中采取的主要措施和获得的经验,目的在于加强学生在医院药学方面的理论和实践能力,为培养适应于新时期的高素质药学应用型人才提供借鉴。     

300例绝经后阴道出血临床病理分析

1　一般资料1·1　病例来源　患者均系我院门诊、住院病人 ,其中住院病人占总数的 1/ 3。1·2　绝经年限　 30 0例绝经年龄最早 4 5岁 ,最晚 55岁 ,平均年龄 50岁。1· 3　绝经后就诊时间　绝经 2～ 5年 2 10例 ,占70 % ;6～ 9年 53例 ,占 18% ;≥ 10年 37例 ,占 12 %。1·4　临床表现　以绝经后阴道少量不规则出血、时有时无、淋沥不尽、色淡红或鲜红及白带中夹血、无腹痛为主要表现。1·5　妇科检查　阴道内可见血性分泌物 ,有时宫颈可见息肉样组织 ,子宫增大或略大 ,盆腔检查无异常发现 ,患者均行诊刮后送病理检查。1·6　病理诊断方法　…     

甲苯咪唑倍他环糊精包合物的稳定性考察

甲苯咪唑倍他环糊精包合物在高温、高湿及光照条件下放置 10 d,4 0℃ ,75%湿度放置 3个月以及室温留样观察 6个月 ,考察其外观、含量、溶解度、溶出速度常数 T50 及降解产物 ,结果表明本品在一定条件下稳定性较好。     

活体部分小肠移植患者围手术期营养支持策略

目的探讨肠内、肠外营养支持在临床活体部分小肠移植患者围手术期的应用策略及意义.方法我国首例父子间活体部分小肠移植围手术期肠外和肠内的营养支持比例和内容.术后1 d开始肠外和肠内营养,术后31 d停止肠外营养开始全部为肠内营养支持.指标:体质量,血清清蛋白,D-木糖吸收试验,氮平衡;移植肠功能监测用钡餐,内镜.结果经围手术期不同时期的营养支持方案,患者的各项营养指标基本正常,术后6 mo体质量达56kg.结论正确的围手术期营养支持策略(合理的比例和时机,早期肠内营养)有利于活体部分小肠移植患者的恢复和肠功能的改善.     

脂质蓄积指数在中老年人群代谢综合征筛查中的价值

目的 探讨脂质蓄积指数（lipid accumulation product, LAP）在中老年人群代谢综合征（metabolic syndrome, MS）筛查中的价值。方法 依托2011年中华医学会发起的REACTION研究,选取2011年7-12月大连地区40岁以上健康体检的社区居民。男、女受试者以LAP四分位分为q1、q2、q3、q4组及Q1、Q2、Q3、Q4组,比较各组间MS现患率是否存在差异。应用受试者工作特征曲线（receiver operating curve, ROC）分析确定大连地区男性及女性MS筛查的最佳LAP切点。结果 ①男女受试者中MS分别为825及1 834例,现患率为30.02%及25.12%,LAP四分位组q1、q2、q3及q4组的MS现患率分别为5.1%,14.8%,30.3%和69.9%,Q1、Q2、Q3及Q4的MS的现患率分别为2.4%,8.6%,25.5%和64.0%,各组间差异均有统计学意义（P<0.001）。②Spearman相关分析显示在男性受试者中,LAP与舒张压（diastolic blood pressure, DBP）（rs=0.145）、收缩压（systolic blood pressure, SBP）（rs=0.102）、甘油三酯（triglycerides, TG）（rs=0.931）、空腹血糖（fasting plasma glucose, FPG）（rs=0.169）、餐后两小时血糖（rs=0.155）、体重指数（body mass index, BMI）（rs=0.395）呈正相关,与高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterol, HDL C）（rs=-0.299）负相关。在女性受试者中,LAP与DBP（rs=0.196）、SBP（rs=0.248）、TG（rs=0.908）、FPG（rs=0.269）、餐后两小时血糖（rs=0.299）、BMI（rs=0.427）呈正相关,与HDL C（rs=-0.376）负相关,P值均<0.01。③ROC曲线分析显示：男性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为：0.830、0.769及0.701。女性受试者中,LAP、BMI、腰围诊断MS的曲线下面积分别为0.860、0.791及0.718。男性中,LAP=47.45为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.743,特异度0.793。女性中,LAP=48.08为诊断MS的最佳切点,灵敏度0.803,特异度0.762。结论 LAP可以作为大连地区中老年人群MS筛查的可靠指标。     

盘龙参中总黄酮提取工艺研究

目的：研究盘龙参中总黄酮的提取工艺。方法：采用紫外分光光度法从超声提取法、回流提取法、索氏提取法中选出最优提取方法,在此基础上进一步探讨乙醇浓度、时间、固液比,提取级数等因素对总黄酮含量的影响。结果：回流提取法所得总黄酮的含量较高,单因素试验设计得出优化实验条件为：乙醇浓度为75％,提取时间为3h,固液比为1：40（g／mL）,提取次数为1次。结论：该优选方法合理,可行。