一种弹力加压敷料在战伤包扎训练中效果的研究

包扎的主要目的是压迫止血、保护伤口、减少污染［1］等，不仅要求敷料包扎伤口牢固、有效，还要求包扎方法简便、易操作，适于参战人员实施自救、互救［2］。为了满足以上的要求，我院新近研制了一种弹力加压敷料（专利号201220463885．5），专门用于战伤包扎。其操作步骤简单、快捷，并且包扎创面牢固［3］，现报道如下。     

2006～2013年乌鲁木齐市儿童青少年伤害流行特征分析

目的:探讨乌鲁木齐市18岁以下儿童青少年伤害的流行特征,以寻求有效的干预措施,控制和降低伤害的发生。方法:选取2006~2013年乌鲁木齐市3家伤害监测哨点医院前来就诊的首诊儿童青少年伤害病例,对其发生的原因、地点、性质、意图、结局、患者年龄和性别等特征进行分析。结果:男生构成比为66.7%,女生为33.3%,男女比较,差异有统计学意义(P<0.01)。伤害原因前4位顺位分别为跌倒/坠落(54.5%)、机动车车祸(14.6%)、钝器伤(10,6%)、刀/锐器伤(7.1%)。伤害发生地点前3位顺位分别为家中(28,0%),其中主要是0~4岁儿童(57.7%)、学校与公共居住场所(25.5%),其中主要为10~18岁(36.3%),公路/街道(19.7%)。伤害性质主要为挫伤、擦伤(57.8%)。伤害意图以非故意(92.4%)为主,而中、重度伤需要接受住院治疗的以15~18岁的青少年为主(29.9%)。结论:儿童青少年伤害是乌鲁木齐市一个严重的公共卫生问题,应加强安全教育,采取有效措施并加强多部门合作预防儿童青少年伤害的发生。     

中药鉴定实验教学集成-创新模式的研究

中药鉴定学是鉴定和研究中药的品种与质量、制定中药标准,寻找和扩大新药资源的应用学科,是中药类专业必修的一门主干课程,也是一门有特色的课程.长期以来,我校中药鉴定学实验课基本全部开设显微鉴定内容,教学方法弊端较多,问题日益突出.以中药学专业为例,实验课总学时为57学时,其中观察药材显微特征验证性实验课占48学时,老师和学生都对单一的、大量的显微鉴别实验课感到乏味与枯燥,很难激发学生对实验课的兴趣和学习的积极性,同时也禁锢了学生的创新能力.为了改变上述不良的情况,学习借鉴了侯益民等[1-3]的研究后,根据自身的实际情况,笔者从2012年起对中药鉴定学实验课程进行教学改革尝试.现总结如下.     

祛风化瘀行血通络组方对青年脑梗塞患者凝血功能的影响

目的探讨祛风化瘀行血通络组方对青年脑梗塞患者的疗效及其对凝血功能的影响。方法在我院收治的青年脑梗塞患者98例,随机分为两组,各49例。对照组:给予西医常规治疗脑卒中。观察组:在西医常规治疗的基础上给予祛风化瘀行血通络组方。结果治疗后,观察组患者NIHSS评分及改良Ashworth评分低于对照组患者NIHSS评分及改良Ashworth评分,且观察组患者ADL评分高于对照组患者ADL评分,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者中医证候评分低于对照组患者中医证候评分,差异具有统计学意义(P0.01)。治疗后,观察组患者PAgT、Fbg、CRP、TC、HDL、LDL指标水平低于对照组患者PAgT、Fbg、CRP、TC、HDL、LDL指标水平,差异具有统计学意义(P0.01-0.05)。治疗后,观察组患者PT、TT、aP TT、Fbg指标低于对照组患者PT、TT、aP TT、Fbg指标,差异具有统计学意义(P0.01)。结论祛风化瘀行血通络组方治疗青年脑梗塞患者疗效确切,能显著改善患者的神经功能缺损和日常生活能力,并有效改善患者的凝血功能。     

上海市口腔公共卫生人力资源与儿童龋病的相关性分析

目的　了解上海市各级口腔病防治机构及社区卫生中心内从事口腔公共卫生服务的人力资源现状,分析其与儿童患龋率的相关性,为制定上海市口腔公共卫生相关政策提供数据支持。方法　采用普查的方法,于2014年和2016年分别对上海市及16个区级口腔病防治机构及社区卫生中心从事口腔公共卫生工作的兼专职人员状况进行问卷调查。同时,采用分层整群法于2014年在上海市16个区抽取544名5岁及316名12岁儿童,2016年各区抽取3086名5岁及2015名12岁儿童,按照WHO口腔健康检查标准进行患龋情况检查。采用SPSS19.0软件对所得数据进行统计分析。应用χ2检验比较2014年和2016年人力资源构成比,Spearman秩相关检验分析各区人力资源状况与儿童患龋率的关系。结果　2016年上海市口腔公共卫生人员共887人,数量比2014年增加了15.34%,但中级职称以上人员减少了72.58%,本科以上学历人员减少了66%,专职人员减少了53.35%。口腔公共卫生人员与公办幼儿园、中小学学生数比为1∶1984。5岁和12岁儿童患龋率分别为55.4%和 28.9%,龋均分别为 2.69 和 0.57,较 2014 年均有下降,2016年各区口腔公共卫生人力资源的学历构成与专职人员比例与儿童龋病健康存在相关关系。其中,本科及以上人员比例越大,5 岁儿童乳牙患龋率和龋均越低;专职人员比例越大,12岁儿童恒牙患龋率越低。结论　增加口腔公共卫生人力资源,做好口腔疾病的分级诊疗,是促进上海市口腔公共卫生工作有序发展的必要条件。     

湖北省接受艾滋病HAART患者CD4+T淋巴细胞变化趋势及影响因素

目的 分析湖北省接受艾滋病HAART患者CD4⁺T淋巴细胞变化趋势及影响因素。 方法 筛选2012年1月1日以后接受HAART的成年患者,利用一般线性模型、重复测量方差分析来分析患者的基线、治疗后6、12个月的CD4⁺T淋巴细胞计数情况及影响因素。 结果 1 843例研究对象基线CD4⁺T淋巴细胞计数均值为(218.94±143.96)个/μl,接受HAART后6个月为(334.31±188.62)个/μl,12个月后为(382.79±204.44)个/μl,差异有统计学意义(F=6 856.98,P=0.000)。影响HAART治疗后CD4⁺T淋巴细胞计数上升的主要因素是:性别、开始治疗年龄、WHO临床分期、初始治疗方案、基线CD4⁺T淋巴细胞计数。受性别、基线CD4⁺T淋巴细胞计数、开始治疗年龄、初始治疗方案等影响,治疗后CD4⁺T淋巴细胞计数随时间推移呈线性上升趋势;其中,女性、开始治疗年龄越小、基线CD4⁺T淋巴细胞计数越高、初始治疗方案含二线药物的患者上升较快。受WHO临床分期因素影响,治疗后CD4⁺T淋巴细胞计数随时间推移上升趋势符合二次方曲线方程,WHO临床分期越靠前,上升速度较快。 结论 湖北省艾滋病患者接受HAART后CD4⁺T淋巴细胞计数上升受多种因素影响,建议针对不同的患者及早开展HAART,提高抗病毒治疗的效果和患者生命质量。     

术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果比较

目的:比较术前低剂量CT与标准剂量CT检查在肺腺癌浸润前病变诊断中的应用效果。方法:回顾性分析2019年1月至2020年12月该院收治的176例肺腺癌浸润前病变患者的临床资料,根据术前CT检查的剂量不同将其分为观察组与对照组各88例。观察组接受低剂量CT检查,对照组接受标准剂量CT检查,比较两组肺腺癌浸润前病变检出率、CT征象[毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征]检出率、辐射剂量指标[剂量长度乘积(DLP)、CT剂量权重(CTDIW)、最大有效辐射剂量(ED)]水平。结果:两组肺腺癌浸润前病变检出率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组毛刺征、空泡征、分叶征、胸膜凹陷征、支气管充气征等CT征象检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05);观察组DLP、CTDIW、ED水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:术前低剂量CT与标准剂量CT检查应用于肺腺癌浸润前病变诊断中的肺腺癌浸润前病变检出率和CT征象检出率相当,但低剂量CT检查可降低辐射剂量指标水平。     

一种西地那非类似物的合成工艺研究

目的 探讨合成一种西地那非类似物的新方法.方法 设计以WG 001-01-08和五硫化二磷为原料,经过硫化得到目标化合物（一种西地那非类似物）的合成路线,并以收率和杂质为指标考察反应试剂、反应温度、加料顺序对反应的影响.结果 成功制备了目标化合物,收率为90％;较佳反应条件为以4-甲基吡啶为溶剂,120℃反应4h,先加WG001-01-08后加五硫化二磷.结论 新方法收率较高,杂质少,反应条件温和,适合工业化生产.     

医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信效度检验

目的:检验医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系的信度及效度。方法:该研究采用多阶段随机抽样方法,抽取医养结合养老机构488名老年人进行调查研究,采用项目分析法对条目进行筛选,采用内容效度及结构效度进行效度分析,采用Cronbach′s α系数、折半信度及重测信度进行信度分析。结果:指标体系的Cronbach′s α系数为0.930,折半信度为0.737,重测信度为0.888;条目水平的内容效度指数(I-CVI)为0.830～1.000,量表水平的内容效度指数(S-CVI)为0.938;提取6个公因子,累计方差贡献率为66.421%。结论:医养结合养老机构老年人护理服务需求评估指标体系具有良好的信度及效度,可为医养结合养老机构科学合理地评估老年人护理服务需求提供依据。