Livin mRNA及Bel-2，p53蛋白在胰腺癌中的表达

目的探讨凋亡抑制蛋白Livin在胰腺癌组织中的表达及其与Bcl-2和p53蛋白表达的关系。方法采用逆转录-多聚酶链反应（RT—PCR）法检测52例胰腺癌和12例正常胰腺组织中Livin mRNA的表达；用免疫组织化学法检测胰腺癌组织中Bcl-2和p53蛋白的表达。结果Livin mRNA在胰腺癌中的表达率为71．2％，明显高于正常胰腺组织（P〈0．01）。Livin基因表达与胰腺癌的分化程度和淋巴结转移有关（P〈0．05）。Livin基因表达与Bcl-2蛋白表达有关，而与p53蛋白无关。结论Livin基因在胰腺癌的发生发展中起重要作用；Livin与Bcl-2的异常表达可能在胰腺癌的发生中起协同作用；Livin基因过表达与抑癌基因p53的失活无关。     

血小板与淋巴细胞比值预测三阴性乳腺癌临床预后及与免疫球蛋白表达的关系

目的:探讨血小板与淋巴细胞比值（platelet to lymphocyte ratio,PLR）对三阴性乳腺癌的临床预后影响及与免疫球蛋白表达的关系。方法:回顾性分析2006年1月至2012年12月于我院乳腺外科住院治疗的134例三阴性乳腺癌患者。临床独立预后因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析。术后生存时间和生存曲线比较采用Kaplan-Meier和log-rank方法。结果:PLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素,最佳临界值为155.00。PLR＜155.00组,术后中位DFS为35.51月,中位OS为55.24月;PLR≥155.00组,术后中位DFS为25.07月,中位OS为35.17月。两组术后DFS和OS比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论:PLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素,具有重复性强、非侵袭性、方便实用等特性,可用于预测三阴性乳腺癌临床预后。     

Sturge-Weber综合征9例临床分析及CT和MRU诊断

Sturge-Weber综合征,又名脑颜面血管瘤病或软脑膜血管瘤病,为先天性神经皮肤发育异常,临床少见[1].作者收集本院2004年8月至2006年12月收治的9例患者的临床资料,分析其临床特点及CT、MRI表现,报道如下.     

大鼠延髓腹外侧区在可乐定心血管效应中的作用

目的：探讨大鼠延髓腹外侧区（VLM）在介导可乐定心血管效应中的作用。方法：氨基甲酸乙酯麻醉SD大鼠，应用微量注射和细胞外记录等方法观察尾端延髓腹外侧区（CVLM）和头端延髓腹外侧区（RVLM）内局部给予可乐定导致的心血管活动变化。结果：单侧CVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=10)不仅能明显升主动脉血压（AP）和增加心率（HR）（P＜0．01），而且能增加同侧RVLM压力敏感性神经元（n=80)的放电频率（P＜0．01），而单侧RVLM微量注射可乐定（5nmol/100nl,n=9)，明显降低AP和HR（P＜0．01）。结论：RVLM和CVLM在介导可乐定的心血管效应中具有不同的作用。     

金振口服液抑制小鼠流感病毒性肺炎的药效及机制研究

目的 研究金振口服液抑制小鼠流感病毒性肺炎的药效及作用机制。方法 将ICR小鼠随机分为对照组、模型组,金振口服液高、中、低剂量(4.4、2.2、1.1 g/kg)组和磷酸奥司他韦胶囊(0.05 g/kg)组。除对照组外,其余各组小鼠滴鼻感染甲型H1N1流感病毒构建小鼠病毒性肺炎模型,测定各组小鼠存活时间和肺指数;苏木素–伊红(HE)染色法观察肺组织病理变化;流式细胞术检测外周血CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T淋巴细胞水平;ELISA法检测血清及肺泡灌洗液中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-10(IL-10)水平;Western blotting法检测肺组织Toll样受体3(TLR3)、β干扰素TIR结构域衔接蛋白(TRIF)和核转录因子-κB(NF-κB)蛋白表达。结果 与模型组相比,金振口服液给药组和磷酸奥司他韦胶囊组能显著延长小鼠存活时间,降低肺指数(P<0.05、0.01);减轻肺组织病理损伤;显著上调外周血CD3⁺、C...     

定压和定容两种通气模式对儿童肺叶切除术中呼吸生理的影响

目的 观察定压和定容通气模式对儿童气管插管麻醉下行肺叶切除术中呼吸力学及动脉血气的影响.方法 选择40例ASAⅠ～Ⅱ级行择期肺叶切除术患儿,在知情同意下随机分为VCV组和PCV组各20例,麻醉诱导后行气管插管,VCV组先采用定容模式通气,潮气量为8～10 ml/kg,30 min后改为定压通气,压力设定根据定容通气时的气道平台压而定.PCV组先采用定压模式通气,压力设定以通气量达到满意为准,30 min后改为定容模式通气,潮气量根据定压时的潮气量而定.观察比较两组气道峰压、气道平台压、气道阻力、分钟通气量、呼气分钟通气量、呼吸末二氧化碳分压等及麻醉前、通气后30 min和60 min动脉血气变化情况.结果 两组气道峰压、气道平台压、气道阻力差异均无统计学意义（均P＞0.05）,与VCV组相比较,PCV组吸气分钟通气量、呼气分钟通气量均增加,且差异均有统计学意义（t=4.135、3.988,均P＜0.05）;血气分析显示,PCV组Pa02（176.1±56.9）mm Hg明显高于VCV组的（126.3±46.8）mm Hg（t=3.183,P＜0.05）,两组PaC02分别为（35.8±6.7）mm Hg、（36.5±6.9）mm Hg,差异无统计学意义（P＞0.05）.结论 儿童肺叶切除术中采用定压通气较定容通气模式更有利于防止通气造成的动脉血氧分压下降.     

高效液相色谱法同时测定体内辛伐他汀和非诺贝特酸的含量

目的:建立双波长高效液相色谱法同时测定体内辛伐他汀和非诺贝特酸浓度的方法。方法:移取血清,加入环己烷-二氯甲烷(3∶1)混合溶液,沉淀蛋白后离心,上清液经氮气吹干,加流动相溶解后上机分析。采用Shimadzu VP-ODS分析柱(150mm×4.6mm),二极管阵列矩阵检测器,测定波长:辛伐他汀为238nm,非诺贝特酸为300nm,流动相:甲醇-水-10%磷酸(85∶14∶1),流速1.0mL.min-1,柱温为25℃。结果:辛伐他汀、非诺贝特酸分别在0.20~25mg.L-1(r=0.999 9)和0.05~25mg.L-1(r=0.999 9)范围内线性关系良好,最低检测分别为0.05mg.L-1和0.01mg.L-1。平均回收率分别为95.34%和91.80%,日内、日间精密度(RSD)均小于6.4%。结论:双波长高效液相色谱法同时测定体内辛伐他汀和非诺贝特酸浓度的定性定量方法简便快速、准确,适用于辛伐他汀和非诺贝特血药浓度的测定,以及合并用药后药动学、药效学和生物等效性方面的研究。     

甲亢伴周期性麻痹呼吸肌瘫痪1例误诊体会

甲亢伴同期性麻痹呼吸肌瘫痪病人临床少见,如不及早诊治可致病人死亡。我科曾误诊1例,报道如下,以引起同行注意。患者男,30岁,入院当日下午3时因支气管炎在外院作过腰部穴位注射,经过不详。下午5时感双下肢麻木无力,逐渐加重。晚9时双下肢瘫痪到我科求治。家族中无类似病史。查体:Ｐ110次/分,ＢＰ16/8ｋＰａ,意识清楚,无突眼征。甲状腺无肿大。双肺(-)。心率110次/分,律齐,各瓣膜区未闻杂音。腹部(-)。双下肢肌力0级,肌张力及腱反射减弱,无感觉障碍。病理反射(-)。当时考虑为腰部穴位注射损伤脊神经致双下肢瘫痪可能,给予留观支持对症治疗。…     

中性粒细胞与淋巴细胞比值对三阴性乳腺癌临床预后及与Ki - 67表达的影响

目的 探讨中性粒细胞与淋巴细胞比值（neutrophil to lymphocyte ratio,NLR）对三阴性乳腺癌的临床预后影响及与Ki - 67表达的关系。方法 回顾性分析2006年1月 - 2012年12月于我院乳腺外科住院治疗的134例三阴性乳腺癌患者。NLR最佳临床分界值采用ROC曲线确定,并依此分NLR＜2.64组和NLR≥2.64组。临床独立预后因素采用单因素和多因素Cox回归模型分析。术后生存时间和生存曲线比较采用Kaplan - Meier和log - rank方法。Ki - 67的表达采用免疫组织化学方法检测。结果 NLR是三阴性乳腺癌的独立预后因素,最佳临界值为2.64。NLR＜2.64组术后中位DFS为39.10月,中位OS为52.30月;NLR≥2.64组术后中位DFS为27.35月,中位OS为37.35月。2组术后DFS和OS比较,差异具有统计学意义（P＜0.05）。NLR低组伴Ki - 67表达阴性的三阴性患者术后中位DFS和OS生存时间显著高于其他情况。结论 NLR是三阴性乳腺癌的关键影响预后因素,具有重复性强、非侵袭性、方便实用等特性,可用于预测三阴性乳腺癌临床预后。     

住院高龄老年患者的老年综合征特点分析

目的探讨分析住院高龄老年患者的老年综合征特点。方法选取火箭军总医院干部病房2010年1月~2016年6月收治的老年患者87例,按年龄分为高龄老年组67例(80~95岁)和普通老年组20例(65~79岁),检验部分代谢性血液指标,并比较两组老年综合征(geriatic syndromes,GS)特点。结果高龄老年组认知损害、跌倒高风险、肌力减弱、衰弱和自理能力下降的发生率明显高于普通老年组;总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平明显低于普通老年组;血肌酐水平明显高于普通老年组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论不同年龄段住院老年患者的老年综合征具有不同特点,针对高龄老年患者应根据老年综合征评估制定个体化的医疗保健方案。