细胞信号转导通路与肝纤维化的研究进展

肝纤维化是肝脏对不同病因所致的慢性损害产生的创伤愈合反应,以细胞外基质成分的过度增生和异常沉积为主要特征,是多种慢性肝病向肝硬化发展的中间病理阶段。近年来,细胞信号通路与肝纤维化的研究已取得较大进展。该文就丝裂素活化蛋白激酶信号通路、核因子κB信号通路、转化生长因子β/Smad通路等与肝纤维化的关系予以综述,以更深入而全面地了解肝纤维化的分子机制。     

超声GI-RADS分类在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的应用

目的：分析超声GI-RADS分类在卵巢良恶性肿瘤鉴别中的应用价值。方法：选取2020年1月—2021年1月绵阳市中心医院收治的76例卵巢肿瘤患者,根据病理检查结果分为恶性组（n=16）与良性组（n=60）,统计超声特征与血流情况,分析超声GI-RADS分类方法。结果：结合超声GI-RADS分类结果,76例患者中恶性肿瘤14例,良性肿瘤62例。恶性组病灶单发、直径≥3 cm、低回声、基底宽所占比例均显著高于良性组（P <0.01）;恶性组卵巢动脉血流峰值速度高于良性组,阻力指数低于良性组,差异均有统计学意义（P <0.05）;良性组患者的PSV、EDV低于恶性组,PI、RI高于恶性组,差异均有统计学意义（P <0.05）;将病理检查作为金标准,超声GI-RADS诊断卵巢肿瘤良恶性灵敏度为87.50%,特异度为100.00%。结论：针对卵巢肿瘤良恶性鉴别,应用超声GI-RADS,其鉴别依据结合影像学特征与血流状况,具有理想的敏感性与特异性,可在临床提倡。     

海洋微生物产抑真菌、抑肿瘤次生代谢产物的初步研究

从海洋环境中分离得到402株海洋真菌，1032株海洋细菌，利用稻瘟霉96孔板筛选模型对其无细胞滤液进行生物活性筛选，经过初筛和复筛得到活性强的菌株45株，其中海洋真菌13株、海洋细菌32株。选择了3株活性最强的海洋细菌测试了其菌株产生活性物质的遗传和热稳定性，并选择出适宜的人工培养基。     

《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段(7天)肺、脑组织NE、DA、5-HT含量的影响

目的:观察《金匮要略》不同方药对肺纤维化模型早期阶段(7天)肺、脑组织去甲肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)、5-羟色胺(5-HT)含量的影响,探讨中药作用机制即肺纤维化早期阶段中医方证本质。方法:Wistar大鼠随机分组,除正常组外,其余各组均采用平阳霉素复制肺纤维化模型,用药组造模后第2天开始用药,7d后处死动物,比较各组肺、脑组织NE、DA、5-HT含量。结果:模型组肺组织NE含量高于正常组、瓜蒌薤白汤组和泼尼松组,5-HT含量低于肾气丸组和泼尼松组,肾气丸组DA含量低于瓜蒌薤白汤组;模型组脑组织NE含量高于正常组,DA含量低于正常组、瓜蒌薤白汤组、麦门冬汤组,大黄虫丸组5-HT含量高于其他各组(P<0.05)。结论:肺纤维化早期阶段肺、脑组织NE含量增高,脑组织DA含量降低;瓜蒌薤白汤能阻止肺组织NE含量的增高与脑组织DA含量的降低,麦门冬汤能阻止脑组织DA含量的降低,大黄虫丸能提高脑组织5-HT含量,肾气丸能降低肺组织5-HT含量。上述方药可能通过影响肺、脑组织NE、DA、5-HT含量干预肺纤维化早期阶段病变,肺、脑组织NE、DA、5-HT含量变化可能与中医方证本质有关。     

海洋放线菌TPF-4的化学成分研究

目的：对海洋放线菌中的化学成分进行研究。方法：采用硅胶柱色谱、凝胶以及HPLC等方法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构确定。结果与结论：分离得到7已知个化合物,分别鉴定为尿嘧啶(1)、胸腺嘧啶(2)、大黄素（3）、芦荟大黄素（4）、大黄酚（5）、环（缬-亮）二肽（6）、环（丙-苯丙）二肽（7）。     

海洋真菌Nigrospora sphaerica化学成分的分离与鉴定(Ⅰ)

目的对海洋真菌Nigrospora sphaerica中的化学成分进行研究。方法采用硅胶柱色谱、凝胶以及HPLC等方法进行分离纯化,根据理化性质和光谱数据进行结构鉴定。结果分离得到10个化合物,分别鉴定为尿嘧啶(uracil,1)、胸腺嘧啶(thymine,2)、半乳糖醇(D-galactitol,3)、5α,8α-过氧麦角甾-6,22E-二烯-3β-醇(5α,8α-epidioxy-(22E,24R)-ergosta-6,22E-dien-3β-ol,4)、5α,8α-过氧麦角甾-6,9,22E-三烯-3β-醇(5α,8α-epidioxy-(22E,24R)-ergosta-6,9,22E-triere-3β-ol,5)、丁二酸(succinic acid,6)、4-(2-羟乙基)苯酚(4-(2-hydroxyethyl)phenol,7)、3-异丁基-7-羟基-吡咯并哌嗪-1,4-二酮(3-isobutyl-7-hydroxy-pyrrolopiperazine-1,4-dione,8)、对羟基苯甲酸(4-hydroxybenzoicacid,9)和苯乙酸(phenylacetic acid,10)。结论海洋真菌Nigrospora sphaerica为首次从海洋中分离得到,化合物4~10为首次从该真菌中分离得到。     

阴道超声联合超声造影对早孕期瘢痕妊娠的诊断价值

目的  探究阴道超声联合超声造影测定子宫瘢痕厚度对瘢痕妊娠的诊断价值。方法  选取我院2019年12月~2021年12月收治的92例疑似瘢痕妊娠患者为研究对象,采用阴道超声与超声造影对患者进行孕早期子宫瘢痕厚度测定,比较两种检查方式相关图像表现结果与病理检查结果,采用ROC曲线判断其厚度对瘢痕妊娠的诊断效能。结果  阴道超声测量结果为7.03± 0.17 mm,超声造影结果为7.25±0.14 mm,病理检查结果为7.42±0.15 mm,超声造影检查的厚度高于经阴道超声（P < 0.05）,两种方式检查结果均低于病理检查结果（P < 0.05）。对两种检查方式的图像进行比较,阴道超声检查诊断为92例患者均无法排除瘢痕妊娠,其中83例患者明确观察到妊娠物着床于瘢痕处,确诊为瘢痕妊娠,另9例患者无法确定其着床位置,无法排除瘢痕妊娠。进行超声造影后发现,有86例患者诊断为瘢痕妊娠,其中孕囊型57例,包块型29例,6例组织物植入肌层。病理检查结果显示,瘢痕妊娠88例,非瘢痕处峡部妊娠2例,妊娠着床位置过低2例。经阴道超声诊断准确度为92.39%,敏感度为94.31%,特异性为50.00%,超声造影诊断准确度、敏感度以及特异性分别为96.74%、97.73%、75.00%。经ROC曲线分析可得,阴道超声和超声造影诊断瘢痕妊娠的曲线下面积分别为0.722、0.864,超声造影诊断整体效能高于经阴道超声。结论  与经阴道超声相比,超声造影对子宫瘢痕厚度测量更加接近病理检查结果,能更为清晰地观察妊娠物着床部位,显示其与子宫肌层的关系,对瘢痕妊娠的诊断准确性、敏感度和特异性更高。     

强直性脊柱炎证型与HLA-B27及免疫炎症指标相关性研究

目的探讨强直性脊柱炎（AS）证型与HLA～B27及免疫炎症指标间的相关性。方法随机选取2010年3月～2012年3月于本院及协作医院中医科、骨科、内科和康复科进行治疗的的AS患者60例,其中肾虚湿热痹阻型、肾阴虚型、肾阳虚型各20例。比较三种证型患者在HLA—B27表达、血沉（ESR）、C反应蛋白（CRP）、血小板计数（PLT）、免疫球蛋白水平等的差异。结果肾虚湿热痹阻型、肾阴虚型、肾阳虚型的强直性脊柱炎的HLA—B27的阳性率分别为95％、55％、35％,肾虚湿热痹阻型强直性脊柱炎患者的ESR、CRP、PLT水平与肾阴虚型和。肾阳虚型比较,均明显高于后二者的水平（P〈0．05）,但三种证型间免疫球蛋白水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论强直性脊柱炎证型与HLA—B27、ESR、CRP、PLT间具有一定的相关性。     

不同方法测量血压的对照研究

[目的]研究汞柱式血压计、电子血压计与多功能重症监护仪测得的血压数值是否存在显著性差异.[方法]用3种血压计测量40例住院病人的血压,将获取的3组数据作比较,分析差异有无显著性.[结果]汞柱式血压计与电子血压计测得的血压差异有统计学意义(P<0.05).[结论]血压计的选择对测得血压值有影响.     

获得性免疫缺陷综合征患者社区获得性革兰阴性杆菌血流感染的临床特征

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(AIDS)患者社区获得性革兰阴性杆菌(G^-杆菌)血流感染(BSI)的临床病原菌特征。方法回顾性分析2014年6月-2018年6月因社区获得性BSI住院治疗的AIDS患者112例,分析其临床特征、病原菌分离鉴定及药物敏感性试验情况。结果该研究共纳入112例患者,平均年龄(41.7±12.1)岁。患者BIS发生后,早期(12h内)应用敏感抗菌药物组患者好转率为85.71%,晚期(超过12h)使用敏感抗菌药物者好转率为59.52%,差异有统计学意义(P<0.01)。CD4^+T细胞数量越低,晚期使用敏感抗菌药物好转率越低,差异有统计学意义(P><0.05),本研究中共分离到116株G^-杆菌,其中排前5位的分别是:大肠埃希菌54株(46.55%)、肺炎克雷伯菌23株(19.83%)、阴沟肠杆菌9株(7.76%)、气单胞菌6株(5.17%)、非伤寒沙门菌5株(4.32%)。敏感性较高的抗菌药物分别是多粘菌素100%,美罗培南97.41%,亚胺培南97.39%,头抱同/舒巴坦92.86%,旅拉西拉/他唑巴坦91.38%,氯霉素90.90%,阿米卡星90.62%,莫西沙星90.20%。结论AIDS患者发生社区获得性BSI,应尽早应用敏感性高的抗菌药物,其中美罗培南、亚胺培南、头孢哌酮/舒巴坦、哌拉西林/他唑巴坦等可作为首选经验用药。