血小板激活因子受体拮抗剂SY0916抑制巨噬细胞血管生成作用的研究

 目的 考察血小板激活因子（platelet activating factor,PAF受体拮抗剂SY0916对巨噬细胞释放血管内皮生成相关因子的影响,探讨SY0916抗血管生成的相关分子机制。方法 采用Boyden Chamber法检测小鼠腹腔巨噬细胞的趋化反应;放射性免疫分析法检测巨噬细胞U937上清中白细胞介素（IL-1β含量;L929生物测定法分析肿瘤坏死因子（TNF-α分泌;ELISA法测定血管内皮细胞生长因子（VEGF含量;明胶酶谱法检测间质金属蛋白酶（MMP-9活性;Western Blot法检测MMP-9蛋白表达;RT-PCR法观察IL-1β、TNF-α、VEGF mRNA的表达;凝胶电泳迁移率变更法（EMSA分析核转录因子（NF-κB活性。结果 SY0916对PAF诱导的小鼠腹腔巨噬细胞趋化反应具有显著的抑制作用;SY0916可呈剂量依赖性地抑制PMA刺激人U937巨噬细胞引起的IL-1β、TNF-α、VEGF的生成以及IL-1β、TNF-α、VEGF的mRNA表达;SY0916能显著抑制U937细胞MMP-9的活性及蛋白表达;SY0916明显抑制NF-κB的活化。结论 PAF受体拮抗剂SY0916可能通过抑制巨噬细胞NF-κB的活性而下调促血管生成因子和MMP的表达发挥抗血管生成的作用。     

2008-2009年新疆喀什地区55岁及以上人群帕金森病患病率调查

目的 了解新疆喀什地区55岁及以上汉族、维吾尔族中老年人群帕金森病(Parkinson's disease,PD)的患病率及特点.方法 2008-2009年采用分层、分段、整群的抽样原则,对新疆喀什地区6229名汉族、维吾尔族中老年人进行了调查.结果 调查发现PD患者57例,其中49例患者是在流行病学调查中首次诊断,汉族PD患病率为0.7%(21/2871),维吾尔族PD患病率为1.1%(36/3274).PD的患病率有随年龄增加逐渐增高的趋势,高峰出现在85～99岁.不同受教育程度人群PD患病率不同,文盲人群PD患病率最高,达6.0%(9/150),小学文化程度PD患病率居其次,为1.0%(30/2968),初中文化程度PD患病率为0.6%(14/2180),高中文化程度PD患病率为0.5%(4/842).结论 PD的患病率随年龄增加逐渐增高,随受教育程度增高呈下降趋势.PD患病与年龄存在一定相关性.     

艾滋病合并淋巴结结核

目的探讨艾滋病患者合并淋巴结结核的临床特点、病理诊断,减少漏诊。方法回顾性分析10例淋巴结肿大的艾滋病患者的淋巴结活检组织切片、临床资料、影像资料。结果经外科手术获得的8例标本,细针吸取组织2例。男性8例,女性2例,年龄22～54岁,平均年龄32.5岁。病理诊断10例淋巴结结核,抗酸染色均为阳性。结论组织活检和细针穿刺是确诊艾滋病患者淋巴结结核主要方法。     

小左室法洛四联症治疗探讨

目的 回顾性总结该院近两年治疗小左室法洛四联症患者23例的临床疗效,进一步探讨其手术适应证、手术技巧及术后处理方法.方法 选取该院2007年1月～2009年6月小左室(左室舒张末期容积指数LVEDVI＜30mL/m~2)法洛四联症患者23例,根据B超及MRI确定左右心室大小及功能.对于LVEDVI≥25mL/m~2,左、右心室腔比例大于2/3者,行法四根治术.结果 全组行根治术21例(占91.3%),术后死亡1例(占4.8%).术后并发症5例(占21.7%),其中低心排综合征3例、心律失常1例、急性肾衰竭1例.结论 术中畸形根治满意、加强心肌保护、术后严密观测积极处理LOS,对于小左室(LVEDVI≥25 mL/m~2,左右心室腔比例大于2/3)的法洛四联症惠者行根治术,可以取得良好的治疗效果.     

PBL教学模式在内科学教学中的探讨

PBL教学是以问题为基础的学习,由多学科教学人员组成管理小组,从培训教师到实施过程直至最后的教学评价,有一整套严格的教育教学模式。强调把学习设置到复杂的、有意义的、真实的问题情景中,通过学习者的合作来解决真正的问题,从而学习隐含在问题背后的科学知识,形成解决问题的技能和自主学习的能力,调动了学生的积极性,有利于教学质量的提高。     

脑膜瘤1基因在216例成人急性髓细胞性白血病中的表达及意义

目的通过检测急性髓细胞性白血病(AML)中脑膜瘤1基因(MN1)表达,探讨其与AML预后的相关性。方法使用荧光定量聚合酶链式反应(RTQ-PCR)定量检测216例AML的MN1、同源异型盒基因5(HOXA5)、ETS相关基因(ERG)、核磷蛋白(NPM1)4种基因的表达,分析MN1表达量与AML治疗效果、预后相关因素、分型等的相关性。结果初治AML的MN1表达量比缓解AML高(P<0.05);初治急性早幼粒细胞白血病(M3)型比非急性早幼粒细胞白血病(非M3)型低(P<0.05);初治AML一次标准诱导治疗完全缓解(CR)组比未缓解(NR)组低(P<0.05)。MN1表达量在初治AML年龄≥60岁、<60岁组及男、女组中差异无统计学意义;MN1表达量与血象(WBC、Hb、PLT)、骨髓原始细胞比、免疫表型无相关性;Logistic回归分析显示,MN1表达量、年龄、血象、骨髓原始细胞比、免疫表型均与初治AML一次标准方案化疗缓解与否无相关性。MN1表达量与HOXA5、ERG及NPM1表达量无相关性。结论 MN1可能是AML的一个重要不良预后因素,并可能指导AML的个体化诊治。     

益气温阳法联合西医常规方案治疗中晚期肺癌的系统评价和Meta分析

目的 系统分析温阳益气法联合西医常规方案治疗中晚期肺癌的有效性和安全性。方法 检索CNKI等8大数据库中有关温阳益气法治疗中晚期肺癌的随机对照试验(RCT),检索文献并提取资料后对纳入文献进行质量评价及Meta分析。结果 经筛选共纳入7项文献，共447例患者，其中温阳益气法联合西医常规方案(治疗组)235例，西医常规治疗方案(对照组)212例。Meta分析结果显示，治疗组较对照组在临床有效率，差异不具有统计学意义(P>0.05)。在临床稳定率、生活质量改善情况，KPS评分上均较对照组有所提高，差异具有统计学意义(P<0.05)。在胃肠道不适症状和骨髓抑制的发生率上均低于对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 温阳益气法联合西医常规治疗方案能明显提高中晚期肺癌患者临床稳定率，改善生活质量，且安全性良好，能够减少不良反应的发生。     

结核分枝杆菌DNA及RNA检测在结核病中的诊断价值

目的 分析结核分枝杆菌DNA和RNA联合检测在结核病诊断中的意义。方法 对1168例用实时荧光定量PCR法检测结核菌DNA为阳性的标本继续用恒温扩增技术检测结核菌RNA。结果 1168例研究对象中，DNA检测阳性601例，阳性率51.46%;其中男性377例，阳性率49.22%,女性224例，阳性率55.72%;RNA检测阳性297例，阳性率25.43%;其中男性188例，阳性率29.06%,女性109例，阳性率20.92%。不同性别的DNA和RNA检测阳性率差异有统计学意义(χ²=4.466、10.07,P<0.05)。各类标本中痰液DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最高，分别为335例、170例、142例，阳性率分别为55.74%、57.24%、60.43%,脑脊液DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最低。不同年龄组中，21～30岁组DNA检测阳性最高，为133例，阳性率22.13%。41～50岁组RNA及DNA+RNA检测阳性最高，分别为67例、62例，阳性率分别为22.56%、25.96%;10≤岁组DNA和RNA及DNA+RNA检测阳性最低。...