乙肝表面抗原自发性血清清除患者的长期临床和组织学预后

在H BV感染的自然进程中,乙型肝炎表面抗原(H BsAg)自发性血清清除的长期临床及组织学预后仍然不清楚。1984～2003年,432例非活动性H BsAg携带者中的49例(9.5%)未检测到循环系统中的H BsA g。这49例患者中的15例接受腹腔镜取肝脏活检。在H BsAg血清清除后平均19.6个月的随访中,49例患者中有5例(10.2%)患肝细胞性肝癌(H CC)。肝纤维化(P=0.04)、腹腔感染病史(P=0.005)和H BsA g持续阳性(30年以上)(P=0.002)与进展为H CC的高风险相关。尽管出现HBsAg血清清除,仍能够在15例肝活检患者的肝脏组织中检测到H BV DN A。坏死性炎症的…     

胆囊小结石、胆囊残余收缩性、快速结晶化与胰腺炎均有关系

急性胰腺炎是一种严重的胆结石并发症,致死率高。本文试图探索胆源性胰腺炎的潜在危险因素。通过B超对比了21例既往有胰腺炎的胆结石患者和30例无明显症状胆结石患者进食后胆囊的收缩性,以及其后胆囊切除术后胆石的大小、数量和种类;胆汁存储情况;胆红素结晶情况。研究发现,胰腺炎患者胆囊的收缩性明显高于无明显症状胆结石患者(少量进食后胆囊容积:5.8±1.0m l vs8.1±0.7m l;P=0.005)。胰腺炎患者与无明显症状胆结石患者相比,具有较多泥沙样(41%vs13%;P=0.03)小结石且数量较多(最小结石直径:2±1m m vs8±2m m;P=0.001)。并且,胰腺炎患…     

布德松合用熊脱氧胆酸可改善原发性胆汁性肝硬化的肝脏形态学变化:3年随机对照

熊脱氧胆酸(UDCA)是一种治疗原发性胆汁性肝硬化(PBC)的较为安全的临床药物,但其对肝脏形态的作用仍未研究清楚。布德松是一种糖皮质激素,肝脏内具高受体活性和高首过代谢的特点。通过3年的前瞻性、随机、开放的多中心试验,与单独使用UDCA相比较,评估布德松与UDCA合用对肝脏形态学的作用。原发性胆汁性肝硬化患者(n=77),从Ⅰ到Ⅲ期,被随机分为两个治疗组:A组(n=41),使用布德松6m g/d和UDCA15m g/(kg·d);B组(n=36),UDCA15m g/(kg·d)。肝脏形态学在研究初期以及研究末期分别进行评估。肝脏功能研究,血糖和可的松水平每4个月进行一…     

幽门螺杆菌阴性的特发出血性溃疡的长期预后:一项前瞻性队列研究

背景与目的:幽门螺杆菌(H P)阴性的特发性溃疡越来越得到广泛认识,但本病的发展趋势及远期预后情况不明。方法:前瞻性分析2000年1月至2000年12月所有出血性胃十二指肠溃疡患者。将这段时期的溃疡发病率及病因与1997年9月到1998年8月时期进行比较。H P阴性特发性溃疡被限定为H P阴性、4周内未使用镇痛药及缺乏溃疡诱因。在溃疡治愈后,对H P阴性的特发性溃疡患者和接受根治的H P阳性溃疡患者进行12个月随访,观察期间不服用抗溃疡药物。结果:638例出血性溃疡患者:213例(33.4%)H P阳性,120例(18.8%)H P阴性特发性溃疡患者犤1997～1998年间…     

炎症性肠病的外周循环和肠内调节性CD4~+CD25~(high)T细胞表达

性Treg细胞特征是转录因子FOXP3的表达,并在人类显示为CD4+CD25high表型。本研究目的在于观察IBD的活性是否与小肠黏膜中Treg的变化和分布有关。方法:标本取自IBD患者外周血中、IBD患者肠标本、炎性对照组、健康志愿者,通过流式细胞仪(CD4+CD25high)、免疫化学(FOXP3)以及RT-PCR(FOXP3)分析Treg细胞。纯化的外周CD4+CD25highTreg细胞的调节特性表现在其对CD4+CD25-T细胞增殖的抑制作用。结果:在外周血中,IBD患者的CD4+CD25highT细胞保持其抑制活性,在疾病缓解期CD4+CD25high和FOXP3+Treg细胞表达增加但在疾病活动…     

一种新颖的诊断小肠通畅功能的工具:应用设定的开放式胶囊

背景与研究目的:当前传统的影像学检查对小肠狭窄的形态学诊断会使患者接受高剂量射线辐射,并且可能出现假阴性。这些方法并没有展现小肠对固体物的开放状态。本试验通过评估开放式胶囊的安全性及检测那些影像学确诊或疑似的小肠狭窄患者。材料与方法:这种设计的开放式胶囊主要成分是乳糖,患者吞入后能够在胃肠道保持40～100h完整性,随后才分解。34例小肠狭窄患者前瞻性纳入本研究,30例曾诊断为克罗恩病,3例有粘连症状,1例疑诊为缺血性肠炎。在这些患者中,15例(44.1%)既往有手术史。开放式胶囊吞入后,通过给定的扫描器和影像学检测胶囊的完…     

小肠恶性淋巴瘤的细胞遗传学和临床病理学特征：应用荧光原位杂交技术检测26例患者组织石蜡切片的发现

目的：在小肠恶性淋巴瘤（SIML）中，特异性染色体异常和临床病理学特征的关系仍然不清楚。该研究目的是通过对石蜡组织切片进行荧光原位杂交（组织-FISH）发现影响BCL1、BCL2、C—MYC、BCL6和MALT1基因的染色体易位发生的频率。材料与方法：该研究以1996-2003年间26例通过病理学检查诊断为SIML患为研究对象。应用特异探针在石蜡组织切片上进行组织-FISH。结果：小肠恶性淋巴瘤的原发部位常见于十二指肠（9例，35％）。根据WHO分级标准，14例（53％）诊断为弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL），6例（23％）为黏膜相关淋巴组织（MALT）的边缘区B细胞淋巴瘤。肉眼见DLBCL和MALT淋巴瘤表现不同的特征。细胞遗传学方面，14例DLBCL患中3例（21％）检测到IGH—BCL2的易位，但是在MALT淋巴瘤中并未检测到该种易位。14例DLBCL患中5例（35％）可检测到BCL6易位，同时6例MALT淋巴瘤中检测到1例（17％）BCL6易位。     

糖尿病酮症酸中毒56例临床分析

目的总结56例糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗经验。方法对56例糖尿病酮症酸中毒患者的发病诱因,临床表现及治疗进行分析。结果小剂量胰岛素治疗能使血糖平稳下降,56例患者均治愈。结论消除诱因,使用小剂量胰岛素和足量补液是治疗糖尿病酮症酸中毒成功的关键。     

水飞蓟的研究文献摘要(续完)

(5)水飞蓟宾钠对于皂草甙、溶血卵磷脂、十二烷硫酸钠、鬼笔溶血素及魏尔契氏梭状芽胞杆菌的θ-毒素(θ-toxin from Clostridum welchii)等对于人类红细胞溶血作用的影响(R.Seeger,G.Beck,K.Gretzer,A.Heim),Arzneim,-Forsch,1974.24Jg,Heft6,868—873。     

戊二酸溶解度的测定与关联

建立了测定固体在液体中溶解度的实验装置。用平衡法分别测定了戊二酸在水、乙醇、甲苯、氯仿、正丁醇、丙酮中的溶解度数据。采用Apelblat等提出的溶解度模型和简化的溶解度方程以及Wilson方程对实验数据进行了关联,结果表明上述方程回归均能较好地关联溶解度数据,所得结果可用于过程选择及设计。