清热祛湿方对2型糖尿病胰岛素抵抗模型大鼠TNF—α影响的实验研究

目的研究清热祛湿方对2型糖尿病模型大鼠肿瘤坏儿因子-α（TNF—α）的影响,以观察清热祛湿方治疗对胰岛素抵抗（IR）的影响。方法雄性Wistar大鼠90只,采用高脂饲料喂荠联合腹腔注射链脲佐菌素（STZ）的方法,建立2型糖尿病IR大鼠模型,取50只造模成功的大鼠,与正常组一起纳入本研究。模型大鼠随机分为5组,分别为清热祛湿方低剂量组、中剂量组、高剂量组,二甲双胍纽,模型组。于给药2月后,各组大鼠治疗前后分别测定TNF—α、空腹血糖（FBG）、空腹胰岛素（FINS）、血脂,计算胰岛素敏感指数（IAI）、胰岛素抵抗指数（HOMA—IR）。结果清热祛湿方可明显降低模型大鼠血清TNF—α水平,同时有降低血糖、血脂作用,治疗后IAI、HOMA—IR均明显改善,与对照组相比有统计学意义。结论清热祛湿方治疗可明显降低2型糖尿病IR模型大鼠TNF-α水平,增加胰岛素敏感性,改善IR。而且随着剂量的增大,疗效更加显著。     

抑郁症认知功能损伤及异常脑机制研究进展

  目的  探讨细叶远志皂甙(TEN)对抑郁小鼠精神行为的影响及机制。  方法  将72只SPF级昆明小鼠随机分为对照组、模型组、阳性对照组及TEN 3、6、9 mg/kg组,每组12只;采用慢性不可预知轻度应激加孤养 28 d的方法复制小鼠抑郁症模型,灌胃给予不同剂量的TEN连续28 d, 测试各组小鼠强迫游泳实验和悬尾实验的不动时间;行为学测试后取脑,检测脑皮质5羟色胺（5-HT）含量和吲哚胺2, 3 – 双加氧酶（IDO）活性及海马乙酰胆碱酯酶（AchE）、胆碱乙酰转移酶（ChAT）活性。  结果  与对照组比较,模型组小鼠强迫游泳实验和悬尾实验不动时间[分别为（215.16 ± 18.39）和（182.89 ± 14.90）s]均明显延长（均P < 0.01）;与模型组比较,TEN 9 mg/kg组小鼠强迫游泳实验和悬尾实验不动时间[分别为（183.64 ± 14.92）和（156.09 ± 12.38）s]均明显缩短（均P < 0.05）。与对照组比较,模型组小鼠脑皮质内5-HT含量[(28.96 ± 2.50)μg/L]明显下降、IDO活性[(11.87 ± 1.11)ng/mg]明显增强（均P < 0.01）;与模型组比较,TEN 9 mg/kg组小鼠脑皮质内5-HT含量[(36.41 ± 3.32)μg/L]明显升高、IDO活性[(7.24 ± 0.71)ng/mg]明显减弱（均P < 0.05）。与对照组比较,模型组小鼠脑海马组织中AchE活性[（1.149 ± 0.218）U/mg]明显增强、ChAT活性[（50.44 ± 4.43）U/g]明显减弱（均P < 0.01）;与模型组比较,TEN 9 mg/kg组小鼠脑海马组织中AchE活性[（0.584 ± 0.147）U/mg]明显减弱、ChAT活性[（86.05 ± 3.94）U/g]明显增强（均P < 0.05）。  结论  TEN对抑郁小鼠精神行为有一定的改善作用,其机制可能与小鼠脑皮质内5-HT表达升高、IDO表达下降及海马组织中AchE活性下降、ChAT活性升高有关。     

胰岛素样生长因子-1与糖尿病及其并发症的关系

目前，有关胰岛素生长因子-1（IGF-1）在糖尿病中的作用及其机制的研究成为医学界关注的焦点，它参与糖尿病并发症的发生、发展，在糖尿病的发病及治疗方面发挥了重要作用。IGF-1的类胰岛素样作用使其在糖尿病的治疗中有着较好的应用前景。现就与糖尿病及其并发症的关系综述如下。     

高龄髋部骨折治疗的回顾性经验总结

用回顾性总结的方法对15年79例70～96岁高龄的患者治疗情况进行总结。包括手术方式的选择和围手术期的处理。     

糖尿病兔全层关节软骨缺损骨膜移植的修复

目的：评价自体骨膜移植修复糖尿病兔全层关节软骨缺损的生物特性和效果，探讨其可行性。方法：将36只兔随机分为糖尿病兔骨膜移植组，健康家兔骨膜移植组和对照组。每组12只，前两组分别给予相应处理，对照组单纯制造缺损不作任何修复。于术后4，8，12周处死取材，分别进行大体、光镜、电镜观察，并对观察指标进行量化，数据行统计学分析。结果：大体观察糖尿病兔和健康兔骨膜移植组在第12周时均能以类透明软骨组织修复缺损，而对照组为纤维肉芽组织。光镜观察指标显示两种手术方法均能以软骨的方式修复缺损。甲苯胺蓝染色提示软骨细胞有活性，可分泌正常软骨基质，同源软骨细胞在软骨陷窝中存活，但糖尿病兔组基质染色较健康兔组浅。电镜观察表明，修复两组均有软骨细胞生成，有正常软骨陷窝，细胞器发达并能行使正常功能。对照组修复组织符合纤维肉芽组织的特征。结论：骨膜移植也能以类透明软骨修复糖尿病兔全层关节软骨缺损，软骨细胞生物学特性类似于正常关节软骨细胞。     

酚妥拉明加阿拉明治疗婴幼儿喘憋性肺炎疗效的商榷

我科于1988～1991年采用酚妥拉明加阿拉明治疗不同年龄组喘憋性肺炎72例,经用药前后症状体征对比观察,发现疗效与国内所报道者不尽相同,2岁以内患儿用药后,喘憋症状及肺部罗音无减轻,心率及呼吸次数明显加快,鼻塞及烦躁加重。～3岁组患儿用药前后心率及呼吸次数对比无明显差异,但用药后肝脏缩小,喘憋症状减轻,故认为此法对～3岁组患儿心衰缓解有一定疗效,本文对观察结果加以分析,提示2岁以内患儿应用此法必须慎重。     

儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床分析

①目的 分析儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿的临床特点。②方法 对儿科12年来收治的9493例肺炎的临床资料进行总结分析。③结果 肺炎高危因素的患儿为6228例,重症肺炎578例,死亡1例,占0.1053‰,高危因素中经常感冒或患过肺炎的为5650例,3个月以内小婴儿1 21例,4个月～3岁婴幼儿318例,先天性心脏病等畸形62例,营养不良、佝偻病、贫血22例,早产和低体重儿23例,出生时窒息和羊水吸入32例。④结论 重症肺炎常威胁患儿生命,重视儿童肺炎、重症肺炎及肺炎高危儿之间的关系,并分别做出及时的诊断和恰当的治疗在降低肺炎病死率方面起着至关重要的作用。     

中西医结合治疗糖尿病并发脑梗塞

运用中西医结合治疗糖尿病并发脑梗塞32例,与单纯西药组对照,结果治疗组总有效率90.63%,优于对照组总有效率76.19%,P<0.05。证明采用滋阴、化痰、祛瘀能够提高糖尿病并发脑梗塞的疗效。     

肾上腺皮质激素治疗对患儿血清锌、铜的影响

我们自1987年11月至1988年11月对24例肾病综合征患儿、17例急性心肌炎患儿和6例过敏性紫癜患儿应用肾上腺皮质激素治疗。在治疗前、治疗2周后、治疗4周后分别测定患儿血清锌、铜含量和铜/锌值,进行治疗前后自身对照比较,以观察肾上腺皮质激素治疗对患儿