益气活血法治疗冠心病心绞痛量效关系的临床研究

:60例冠心病心绞痛患者随机分为 3组 ,分别给予大、中、小 3种剂量的益气药党参和相同剂量的活血药丹参。结果表明益气活血法能明显缓解心绞痛 ,同时减轻乏力、心悸等症状 ,改善左室功能 ,并提示随着党参量的增加 ,呈现一定的量效关系。     

心梗后大鼠左室重构与心肌细胞凋亡时相相关性研究

目的 :探讨心梗后不同时间点左室重构与心肌细胞凋亡的自身动态变化及二者彼此消长的规律。方法 :采用Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ( 2 50ｇ左右 ) ,开胸后结扎冠状动脉根部下 1ｍｍ处 ,假手术组在同样位置只穿线不结扎。分别于术后急性期 (第 3ｄ、第 5ｄ、第 1 0ｄ)、慢性期 (第 4周、第 8周 )将动物处死 ,经心脏最大横径做冰冻切片 (厚度 8μ) ,采用原位细胞凋亡检测 (ＰＯＤ法 ) ,ＤＡＢ显色 ,显示凋亡细胞。经图象分析系统 ,计算出梗塞边缘区凋亡心肌细胞占总心肌细胞的百分比。同时计算左室腔内径、左室面积、变薄比 (心室梗塞区 /健存区 )等重…     

冠心病、贫血患者红细胞变形性的临床实验研究

本文应用初始流量细胞变形仪对冠心病、贫血患者服用党参口服液前后进行临床观察．的果表明，冠心病患者在疾病的稳定期与健康人比较，其红细 胞平均初始滤过时间（Ｔc）、滤膜阻塞率（ＣＲ），未见明显差异（p＞０．０５）；而贫血病人红细胞变形性明显恶化，两项指标变化明显（Ｐ＜0.01）．党参口服液具有改善红细胞平均初始滤过时间（Ｔc）的作用．     

心梗后心衰-心气虚病证大鼠模型梗塞区能量代谢功能基因差异表达谱的特征研究

本实验旨在研究心梗后心衰-心气虚病证大鼠模型心脏梗塞区能量代谢功能基因差异表达谱的特征. 1 材料 1.1 动物 清洁级健康雄性SD大鼠,体重230～260g,购自北京维通利华实验动物技术有限公司.     

丹参素和川芎嗪对血管紧张素Ⅱ致心肌肥大相关基因的影响

目的 通过研究活血药的提取物丹参素和川芎嗪对血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)致心肌肥大及相关基因的影响,探讨其抑制心肌肥大的作用机理。方法 以心钠素(ANP)和肌动蛋白-β(β-actin)基因表达为指标,采用一步法,应用TRIzol Reagent提取心肌细胞总RNA,然后用RT-PCR方法测定其ANP、β-actin的mRNA表达。结果 分子生物学研究表明,AngⅡ可显著增加心肌细胞ANP mRNA的表达(P<0．01),而Losartan可明显抑制AngⅡ所诱导的ANP mRNA的表达(P<0．01),丹参素和川芎嗪也可减少ANP mR-NA的表达(P<0．05);AngⅡ同时也增加心肌细胞Ⅱ-actin mRNA的表达,而Losartan、丹参素和川芎嗪可显著抑制其表达(P<0．05)。结论 活血药的有效组分丹参素和川芎嗪可抑制AngⅡ对心肌细胞ANP和β-actin基因表达的增加,具有防止心肌细胞肥大作用,从而防治心脏肥厚。     

党参皂苷L1抗缺氧缺糖再给氧诱导大鼠皮质神经细胞凋亡的作用

目的:以原代培养的胚胎大鼠大脑皮质神经细胞进行缺氧缺糖再给氧处理,观察党参皂苷L1对神经细胞凋亡的抑制作用.方法:胚胎大鼠大脑皮质神经细胞原代培养,含连二亚硫酸钠的无糖Earles液进行缺氧/缺糖处理造模,MTT法测定细胞存活率,Hoechst 33342和PI原位双染法荧光显微镜观察细胞形态学变化和坏死、凋亡细胞百分率,APO-BRDU法流式细胞术检测凋亡细胞百分率,Fluo-3法流式细胞术检测细胞内Ca2 浓度,评价药效.结果:(1)细胞存活率(%):与模型组(29.89±6.28)比较党参皂苷L1 1.0mg/L组(46.05±8.92)、0.1mg/L组(46.83±6.76)、0.01mg/L组(41.05±9.18)均能显著提高细胞存活率(P<0.01和P<0.05);(2)细胞坏死率(%):与模型组(44.99±12.81)比较,党参皂苷L1 1.0mg/L组(19.45±2.31)、0.1mg/L组(18.78±4.95)和0.01mg/L组(22.37±4.44)能显著降低细胞坏死率(P<0.001);(3)原位双染法细胞凋亡率(%):与模型组(17.44±4.82)比较,党参皂苷L1 1.0mg/L组(8.75±1.88)、0.1mg/L组(9.73±1.76)能显著降低细胞凋亡率(P<0.01和P<0.05);(4)流式细胞术检测细胞凋亡率(%):与模型组(8.55±3.84)比较,党参皂苷L1 1.0mg/L组(4.21±2.31)、0.1mg/L组(3.83±2.95)能显著降低细胞凋亡率(P<0.05);(5)细胞内Ca2 平均荧光值,与模型组(47.37±9.68)比较,党参皂苷L1 1.0mg/L组(28.67±11.12)、0.1mg/L组(27.34±8.57)能显著降低细胞内Ca2 平均荧光值(P<0.05),表明党参皂苷L1能明显降低细胞内Ca2 浓度.结论:党参皂苷L1对缺血再灌注损伤后神经细胞的坏死和凋亡过程均具有抑制作用,这种作用可能与其能降低细胞内Ca2 浓度有关,提示党参皂苷L1是党参治疗脑卒中急性期的主要效应成分.     

心肌梗死后心力衰竭模型大鼠离子通道基因表达谱的变化

目的为研究心肌梗死后心力衰竭发生、发展相关的离子通道基因,进行心肌梗死后心力衰竭模型大鼠非梗死区心肌组织和正常大鼠心肌组织基因的差异表达,及其生物信息学Stc-GO分析。方法健康雄性SD大鼠行左冠状动脉结扎术造成心肌梗死后心力衰竭模型,假手术组只穿线不结扎,每组6只。分别于心力衰竭形成期(术后10天)和稳定期(8周)取材,每组3只。取大鼠左心室非梗塞区和假手术组左心室心肌组织,进行总RNA抽提,逆转录制备探针,与双通道cDNA大鼠离子通道基因表达谱芯片进行杂交,杂交后信号经扫描仪检测,计算机分析筛选心肌梗死后心力衰竭发生发展的相关差异表达基因。并对所得结果进行Stc-GO功能集群分析,研究该类表达趋势中具有显著性意义的Gene Ontology(GO)分类。结果按差异显著性标准,从746条基因中筛选出在急性心肌梗死后心力衰竭10天大鼠的左心室非梗塞区中共同差异表达基因319条,均为上调表达。心肌梗死后心力衰竭8周大鼠的左心室非梗塞区中共同差异表达基因276条,其中上调表达的基因有274条,下调表达的基因有2条。对这些差异表达的基因进行了初步分类,表达上调的基因包括各类激素受体、细胞因子受体、神经激素受体、生长因子受体、核受体、蛋白磷酸化酶、G蛋白、配体或电压介导的各种离子通道、转运蛋白、受体干扰蛋白等,表达下调的基因包括钾通道、转运蛋白等。进一步的Stc-GO分析发现,肾上腺能受体激酶β1(βARK1)、盐酸阿米洛利敏感阳离子通道-2(Accn2)、电压依赖性钙离子通道γ亚基-1(Cacng1)、环核苷酸门控通道-α1(Cnga1)、谷氨酸盐受体海人藻酸2(Grik2),神经酪氨酸激酶受体-2(Ntrk2)等6条基因不但在模型组与假手术组相比时是显著性的上调差异基因,而且都随着时间的延长而呈下调趋势。经RT-PCR实验,有4条基因获得验证。结论Accn2、Grik2、Ntrk2、Cacng1在急性心肌梗死后心力衰竭中表达上调,其作用机制有待进一步研究。     

冠心病心气虚证临床微观辨证初探

本文以中医气血相关理论为指导,初步研究了冠心病心气虚证的微观辨证。结果提示:心功能检查对心气虛证的辨证具有一定的定位、定性、定量的意义;从血液流变性的改变及血浆TXB_2、6-Keto-PGFla含量的改变,认为气虚可以导致血瘀;cAMP/cGMP比值对鉴别气虛与阴虛具有一定意义;细胞免疫功能低下可能是虚证的共同特点,淋转等可以作为虚证的共同指标;2,3-DPG增高可能是心气虚证指标之一;心气虚者24小时尿17-羟、17-酮类固醇排出量正常、交感神经功能偏亢,此与肾阳虚者尿17-羟、17-酮类固醇排量明显减低和脾气虚者以迷走神经功能偏亢有所不同。     

惠普HP Pagewriter100型心电图机自动分析诊断高血压左室肥厚的应用价值

目的分析超声心动图(UCG)与HP Pagewriter100型心电图机在诊断高血压左室肥厚(LVH)中的特异性、敏感性。方法对高血压病人178例:(1)分别以惠普HP Pagewriter100型ECG机内定标准和美国重修改纽约心脏学会(NYHAC)标准进行LVH评定;(2)以UCG诊断LVH为标准,对HP Pagewriter100型ECG机内定标准和重修改NYHA标准的敏感性和特异性进行分析。结果纳入本研究的患者178例中,符合UCG诊断LVH标准的有55例,检出率为30.9%;符合重修改NYHAC标准的有35例,检出率为19.7%;符合惠普HP Pagewriter100型心电图(ECG)机诊断LVH标准(简称惠普标准)的有91例,检出率为51.3%。结论(1)惠普HP Pagewriter100型ECG机对LVH的报告不是确诊性诊断,而是一个可能性诊断;(2)惠普内定标准的敏感性高,但是特异性低。     

党参益气强心、活血化淤作用的研究

本文对党参在冠心病治疗中的益气强心、活血化淤作用及其机制和党参的有效部位分别进行了临床药理和实验研究。（１）２０例冠心病心绞痛患者，用多谱勒超声心电图仪测定服用党参提取液前后左室舒张和收缩功能。服药１４天后，明显提高了左室舒张期Ｅ波峰值和左房室门压力阶差，显著缩短了左室舒张早期充盈时间，明显增加左室收缩功能的心输出量，但心率无改变。经动物实验，党参可明显提高小白鼠心肌糖原、琥珀酸脱氢酶的含量，成为党参改善心肌能量代谢、补气强心作用的机制之一。（２）２４例冠心病心绞痛患者服用党参提取液７天后，可使血小板聚集率和血浆ＴＸＢ２显著降低，但６－酮－ＰＧＦ１α无明显改变。党参不同提取液的活血药理实验结果，党参水煎醇沉液有降低大鼠全血粘度作用；党参醚提取液有提高纤溶活性、显著降低血小板聚集率和血浆ＴＸＢ２、６－酮－ＰＧＦ１α水平的作用；党参总皂甙可显著降低ＴＸＢ２，而不影响前列环素的合成；党参生物碱有与党参总皂甙相反的作用，不利于党参益气活血作用的发挥。