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21.
目的:探讨应用可提高人体平衡能力的平衡测试训练系统MTD训练仪测试国人平衡功能的效度和敏感性。方法:①深圳第二人民医院康复医学科2003-07/2004-02收治的脑血管意外康复期患者20例,为偏瘫组,男11例,女9例;年龄27~74岁,平均(48±13)岁;身高(168.85±9.10)cm,体质量(67.15±8.97)kg。患者均首次发病,单侧病灶,病情稳定,无认知、视觉、理解功能障碍,能够在有或无辅助装置下维持静态站立位至少持续1min。对照组20例为健康体检志愿者,男10例,女10例;年龄25~75岁,平均(49±15)岁;身高(167.25±8.32)cm,体质量(62.53±9.00)kg。②MTD平衡测试仪为10610-100(德国制造),测试台上有左右两块平衡测试踏板,当患者在左右踏板上活动时,左右踏板可将承重压力资料传到系统,患者可通过监视屏的即时显示“看到和“听到双下肢承重压力的改变,进行自我观察和配合训练。测试者双足位于平衡仪测试台相应位置,分别在30s内完成静态站立、蹲位起立、重心左右转移情况下的测试。③受试者通过重心的调节完成电脑屏幕上的接球试验,系统根据接球数自动生成得分,接球越多得分越高。由同一测试者对受试者进行Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡得分项目的测试,进行标准对照和差异比较。Berg平衡量表评定测试时选择14个动作对被测试者进行评定,每个动作又依据被测试者的完成质量分为0~4分5个级别予以记分,最高分56分,最低分0分,评分越低,表示平衡功能障碍越差。Fugl-Meyer平衡评定7项动作,每个动作均按3个等级记分,最高14分,最低0分,评分少于14分,说明平衡能力有障碍,评分越少,功能障碍程度越严重。将3种状态下下肢承重差和接球得分与量表得分做相关分析,检验该平衡测试系统的效度;将偏瘫组和对照组的测试结果进行独立样本的t检验,判定该平衡测试系统的敏感性。结果:按意向处理分析,2组40例患者均进入结果分析。①MTD训练仪平衡测试功能的敏感性分析结果:在静态站立、蹲位起立、重心转移3种状态下,偏瘫组的单位体质量双下肢承重差为1.92±0.46,2.38±0.58,2.47±0.73,对照组为0.24±0.09,0.43±0.12,0.37±0.14,与对照组比较显著降低(t=-0.50,-0.43,-0.81,P<0.01)。偏瘫组接球试验得分为(34.25±19.25)分,对照组为(150.10±31.46)分,与对照组比较显著增高(t=12.32,P<0.01)。②MTD训练仪平衡测试功能的效度分析结果:用Spearman相关分析法将3种状态单位体质量下的双下肢最大承重差和接球得分与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分做相关分析,得出静态站立、蹲位起立、重心转移时单位体质量下的双下肢最大承重差与Berg平衡量表评定得分(r=-0.803,-0.709,-0.755)和Fugl-Meyer平衡评定得分(r=-0.787,-0.720,-0.794)呈中度至高度负相关。接球得分与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分呈高度正相关(r=0.851,0.846)。结论:MTD平衡测试训练系统以双下肢在不同状态下承重差和接球试验t检验来反映人的平衡能力具有较高的敏感性。双下肢在不同状态下承重差可用随时间变化的线条图表现,具有快速、直观、形象、即时的特点,而且可将不同时期的图像在一张图中反映,有利于判断平衡功能的动态变化情况。以此为依据,根据患者的平衡能力改善进程对平衡训练计划做相应的调整,以提高训练效果。接球试验得分可以作为指标反映训练过程中平衡能力的改变。双下肢不同状态下承重差和接球得分做相关分析表明静态站立、蹲位起立、重心转移状态下成高度负相关,接球得分呈高度正相关,与Berg平衡量表评定得分和Fugl-Meyer平衡评定得分进行的相关分析呈高度正相关,MTD平衡测试训练系统具有较高的效度。 相似文献
22.
目的:比较联合应用氯沙坦与左旋氨氯地平及单用两药时的疗效及安全性。方法将150例高血压患者随机分为3组,分别为左旋氨氯地平组:50例,口服左旋氨氯地平2.5 mg,qd;氯沙坦组:50例,口服氯沙坦50 mg,qd;联合用药组:50例,口服左旋氨氯地平2.5 mg,qd,氯沙坦50 mg, qd,疗程16周。结果氯沙坦组与左旋氨氯地平组总有效率比较差异无统计学意义(P>0.05),两组各与联合治疗组总有效率比较差异均有统计学意义(P<0.05),联合治疗组降压效果明显优于氯沙坦组及左旋氨氯地平组。结论考虑到用药成本问题及用药安全,如果单独用药能良好控制血压的患者尽量单独用药,当单独用药已不能良好控制血压时再联合用药。 相似文献
23.
正老龄化问题已成为当代全球性的重大社会问题。我国65岁及以上人口在2003—2012的9年期间增长了3022万,65岁及以上人口占总人口的比重由7.5%增加到9.4%~([1])。据2018年调查,65周岁及以上人口为15831万人,占总人口的11.4%,预计到2050年前后,我国老年人口数将达到峰值4.87亿,占总人口的34.9%~([2])。老龄化问题的日趋严峻,给康复医学提出巨大的挑战。为解决我国现在所面临的问题,国务院在《中国老龄事业发展"十二五"规划》中明确提出加强康复医联体的建设~([3]),提高康复服务。深圳市人民政府依据"十八大"关于"大力发展老龄服务事业和产业"的精神,在《深圳市人民政府关于加快发展老龄服务事业和产业的意见》中也明 相似文献
24.
目的 探讨情景模拟训练对脑卒中患者日常生活自理能力的影响.方法 入选我院2011年10月至2013年10月收治的116例脑中风患者.以数字法随机分成观察组(58例)和对照组(58例).对照组采用临床上常用的治疗和护理方法;观察组在对照组基础上进行情景模拟训练,对比两组患者生活自理情况.结果 观察组疗效为优者占比例77.59% (45/58),优良率为91.38% (53/58),均高于对照组.差异具有统计学意义(P<0.05).发病后,缺血性脑卒中和出血性脑卒中Barthel指数较发病前均显著下降,差异均有统计学意义(均P<0.05).3个月及12个月后,除排尿和排便外,Barthel指数评分均显著提高,且观察组优于对照组,差异均具有统计学意义(均P <0.05).结论 情景模拟训练对脑卒中患者日常生活自理能力有很好的效果,不仅可以减少患者的痛苦,还可以使患者家属提前准备,值得临床推荐. 相似文献
26.
有毒中药饮片具有一定的毒性成分,这些毒性成分往往也是其有效成分.采用合理的方法对有毒成分进行减毒增效,科学合理地对毒性成分加以利用,在中医临床上仍有相当的应用价值.对有毒中药饮片的应用历史、炮制机理、炮制过程中存在的问题进行梳理,便于有针对性的提出应对措施,从而进一步保证其临床应用的安全、有效. 相似文献
27.
[目的]观察急性乙型肝炎抗病毒治疗的近期疗效及远期影响,探讨急性乙型肝炎抗病毒治疗的价值。[方法]将我院2003年1月~2005年9月门诊及住院治疗的急性黄疸型乙型肝炎患者143例随机分为1个治疗组:苦参素抗病毒加护肝,两个对照组:中草药加护肝组、单纯护肝组,观察各组HBsAg阴转率及肝功恢复率。[结果]苦参素抗病毒组较对照组HBsAg阴转率高,组间差异有统计学意义(P﹤0.05)。中草药治疗组较单纯护肝组阴转率稍高,组间差异无统计学意义(P﹥0.05);各组肝功能恢复率差异无统计学意义(P﹥0.05),但苦参素抗病毒后HBsAg未阴转的病例,肝功反跳减少,持续稳定率增高。[结论]急性乙型肝炎给予积极抗病毒,可以提高HBsAg阴转率及延长肝功能正常稳定时间,减少向慢性肝炎发展的几率。 相似文献
28.
小儿鞘膜积液是儿童期小儿常见疾病,近年来我院采用中药鞘液洗剂外洗治疗小儿鞘膜积液32例取得显著疗效。该洗剂为纯中药制剂,应用它治疗小儿鞘膜积液具有简便易行、无痛苦、无副作用、疗效高等优点,可完全代替手术治疗,克服了小儿手术麻醉困难等问题,现将我院治疗该病的点滴体会介绍如下。1 临床资料 选择自愿接受治疗病人32名,其中3岁16例,5岁9例,7岁8例,精索鞘膜积液23例,睾丸鞘膜积液9例,全部经临床确诊为非交通先天性鞘膜积液患儿。2 治疗方法和结果2.1治疗方法:将该洗剂300ml用开水稀释成1000ml,放置片刻,以不烫皮肤为度,然后将患部全部浸入药液中,每次擦洗40~60分钟,每日1~2次,最佳治疗时间为睡前浸洗,有利于提 相似文献
29.
目的 :通过对宫颈癌患者拒绝放射治疗原因的调查分析 ,采取一系列应对策略 ,提高治疗效果。方法 :对 2 6例宫颈癌患者拒绝放射治疗的原因调查 ,进行多因素相关统计分析 ,针对原因采取应对策略缓解心理应激。应对策略包括 :转变放疗医生的观念、制定科普宣教方案、加强疏导、介绍有关放疗的知识、努力为患者营造一个充满亲情的社会环境 ,进行因人而异的心理干预。结果 :2 6例拒绝放疗的患者中 ,2 3例患者接受了放射治疗 ,有效率达 88 4 5 %。结论 :大部分最初拒绝放射治疗的中青年宫颈癌患者 ,在放疗医生的耐心讲解和科普宣教下能够消除心理障碍 ,积极配合放射治疗。 相似文献
30.
MMP-9在乳腺癌中的表达及临床意义 总被引:3,自引:2,他引:3
我们应用免疫组化SP法,研究基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在120例乳腺癌中的表达情况,探讨其在临床诊断、治疗中的意义。1材料与方法1.1标本收取1998年6月~1999年6月在我院诊治的女性原发性乳腺癌患者120例,年龄36~75岁,平均47岁。全组病例均行乳腺癌根治术或改良根治术,并经病理证实(术前均未行放疗、化疗)。病理分组参照实用外科病理学犤1犦,分级法依据组织分化程度、核分裂数及核多形性3方面参数定量分级(Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ)。临床分期参照1969年国际抗癌协会TNM分期方法分期。1.2试剂单克… 相似文献