动脉粥样硬化血栓形成性疾病中医病机共性探讨

简要介绍动脉粥样硬化血栓形成性疾病概念、临床流行病学与西医防治现状,并通过对此类疾病具体病证的中医病因病机和诊疗方法的分析,探讨动脉粥样硬化血栓形成性疾病中医病机的共性因素,以期指导和规范动脉粥样硬化血栓形成性疾病的临床辨证论治.     

早期康复护理对脑卒中致吞咽障碍的影响

目的观察早期康复护理对脑卒中后吞咽障碍患者的影响。方法选择神经内科住院的80例脑卒中致吞咽障碍患者,根据入院先后分为常规护理组和康复护理组,常规护理组采用一般常规护理,康复护理组在一般常规护理的基础上行早期康复护理。结果分别经过治疗4周后,两组吞咽障碍功能、疗效比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论早期康复护理能促进脑卒中致吞咽障碍患者吞咽功能的恢复,值得临床推广。     

HLA-DM基因多态性调查及其与HLA-DRB_1基因的连锁分析

目的:探讨贵州地区汉族人群HLA-DM基因多态性分布,并分析其与HLA-DRB1基因间是否存在连锁不平衡关系。方法:用多聚酶链反应限制性片段长度多态性技术分析106例贵州地区汉族正常人的HLA-DM基因型;同时用序列特异性引物PCR技术检测其HLA-DRB1基因型。结果:贵州地区汉族人群中DMA*0101～0103等位基因频率分布依次为0.745、0.231和0.024,DMA基因型0101/0101和0101/0102频率分布较高者(分别为0.547和0.349);DMB*0101～0104等位基因频率分布依次为0.547、0.165、0.217和0.071,DMB基因型频率分布较高者依次为0101/0101、0101/0102和0101/0103(频率分别为0.311、0.208和0.189);DMA*0102与DRB1*08及DMA*0102与DRB1*12之间连锁不平衡参数分别为2.09和5.07。结论:贵州地区汉族人群中HLA-DM等位基因频率分布以HLA-DMA*0101～0102、HLA-DMB*0101～0103为主,DM基因型分布以DMA*0101/0101、0101/0102和DMB*0101/0101、0101/0102、0101/0103为主;贵州地区汉族人群中HLA-DM基因与HLA-DRB1基因之间存在连锁不平衡关系。     

中药单体基于肠道菌群调节Th17/Treg轴对自身免疫性疾病的干预研究现状

自身免疫性疾病(ADs)是一类机体对自身抗原发生免疫反应而导致自身组织损害的疾病。促炎性的辅助性T细胞17(Th17)和抗炎性的调节性T细胞(Treg)在功能上相互拮抗,两者间的免疫失衡及相关细胞因子失调与多种ADs发生密切相关。大量证据表明,肠道菌群可通过调节细胞因子产生、调控转录因子表达、影响能量代谢等调节Th17/Treg分化,重建自身免疫耐受,延缓ADs进程。本文综述了红景天苷、人参皂苷Rg₁、白芍总苷、熊果酸等中药单体基于肠道菌群调节Th17/Treg分化平衡途径在干预溃疡性结肠炎、类风湿性关节炎、1型糖尿病等ADs中的作用,结果显示其作用机制可能为恢复促炎因子与抗炎因子平衡从而缓解肠黏膜屏障受损、降低滑膜血管新生及改善胰腺β细胞破坏等。这可为ADs的中西医结合防治提供思路。     

肺癌支气管动脉MSCTA与DSA对比研究

目的探讨支气管动脉MSCTA对评价肺癌供血动脉的临床应用价值。方法 10例肺癌患者先后行支气管动脉MSCTA检查和支气管动脉灌注化疗术,对CTA和DSA资料进行对比分析。结果 10例肺癌患者MSCTA及DSA同时显示12条支气管动脉对肺癌供血,其中1支支气管动脉供血8例,2支供血2例。11支支气管动脉直接开口于降主动脉,1支与肋间动脉共干开口于降主动脉。CTA显示肿瘤供血支气管动脉起源、形态及分支状况与DSA一致。结论支气管动脉MSCTA对诊断和评价肺癌供血动脉有较大临床应用价值。     

社区保健教育对社区老年人健康行为的影响

目的探析社区保健教育对社区老年人健康行为的影响,进而为后期的社区老年人健康保健提供相关的依据。方法采用整群抽样方法,在2017年10—12月期间抽取对作者工作社区中102名老年人为研究对象,对其进行相应的系统的保健教育。分析保健教育前后社区老年人对健康知识知晓率和健康行为形成率。结果保健教育后,在健康保健知识知晓率方面,除了对烟酒危害、运动作用两项无显著差异外,其余各项差异有统计学意义(P0.05);在健康行为形成率方面,除能坚持服药戒烟方面外,其余各项差异有统计学意义(P0.05)。结论对社区老年人进行必要的保健教育,可以提高老年人对健康保健知识的知晓率和健康行为的形成率,这对于改善老年人晚年生活质量有重要作用。     

电动牙刷振背联合密闭式吸痰辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征的效果观察

目的 观察电动牙刷振背联合密闭式吸痰辅助治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的效果。方法 选取2020年1月至2021年6月胎龄≤32周、出生体重<1,500 g、出生后6 h内诊断NRDS且需气管插管有创机械通气早产儿80例,随机分为观察组(n=40)和对照组(n=40)。观察组采取电动牙刷振背后行密闭式吸痰(CSS)。对照组予新生儿窒息复苏面罩叩背后行开放式吸痰(OSS)。比较两组患儿血气分析中动脉血氧分压(PaO2)及动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血清白细胞介素-6 (IL-6)、血清肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、排痰量、机械通气时间、VAP发生率、支气管分泌物培养阳性率、颅内出血发生率、气胸发生率、支气管肺发育不良(BPD)发生率、早产儿视网膜病(ROP)发生率。结果 观察组排痰操作后24 h及72 h血气分析指标中PaO₂比对照组升高,PaC02比对照组下降,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组排痰后24 h及72 h炎症介质IL-6和TNF-α浓度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组排痰操作后24 h及7...     

米诺环素联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗难治性肺炎支原体肺炎疗效观察

目的 观察米诺环素联合甲泼尼龙琥珀酸钠（简称甲强龙）治疗难治性肺炎支原体肺炎（RMPP）的临床疗效.方法 选取RMPP患儿共37例,随机分为治疗组19例和对照组18例,两组常规给予阿奇霉素静滴,治疗组在阿奇霉素治疗1周时,给予米诺环素和甲强龙治疗.比较两组患儿热退时间、咳嗽缓解时间、住院时间、治疗前后炎性指标变化,以及预后、转归.结果 治疗组热退时间、咳嗽缓解时间、住院时间较对照组明显缩短（P均＜0.05）.治疗前两组患儿炎性指标C反应蛋白（CRP）、外周血白细胞总数、血沉（ESR）比较差异无统计学意义（P均＞0.05）,治疗后治疗组各炎性指标较对照组明显下降（P均＜0.05）,复查胸片肺部炎症吸收率治疗组较对照组明显增高,P＜0.05;治疗组无转院,对照组有2例转院行纤维支气管镜灌洗治疗.结论 米诺环素联合甲强龙治疗RMPP疗效明显,可减少肺部后遗症发生,且无明显不良反应.     

NF—κBp50、p65mRNA在食管鳞癌组织中的表达及意义

目的探讨核转录因子-κB（NF-κB）p50、p65mRNA的表达与食管鳞癌发生、发展的关系。方法应用原位杂交技术检测49份食管鳞癌及33份癌旁不典型增生组织和32份正常食管黏膜组织中NF—κBp50、p65mRNA的表达情况。结果正常食管黏膜组织、癌旁不典型增生组织及食管鳞癌组织中NF—κBp50及NF—κBp65mRNA的阳性表达率逐渐增高,组间比较P均〈0．05;二者表达与食管鳞癌浸润深度和淋巴结转移均密切相关（P均〈0．05）。结论NF-κBpSO、p65mRNA阳性表达可促进食管鳞癌的浸润及转移。     

乳腺癌细胞外泌体miR-27a对巨噬细胞极化及肿瘤生长和转移的影响

目的 探究乳腺癌细胞外泌体miR-27a对巨噬细胞极化及肿瘤生长和转移的影响。方法 实时荧光定量PCR(quantitative real-time PCR,qRT-PCR)检测M1型巨噬细胞和M2型巨噬细胞中miR-27a的表达,并且检测miR-27a对巨噬细胞极化的影响,差速离心法提取乳腺上皮细胞MCF10A和乳腺癌细胞MDA-MB-231外泌体,qRT-PCR检测外泌体中miR-27a的表达,检测外泌体miR-27a对巨噬细胞极化的影响,取外泌体诱导后的巨噬细胞培养基上清与MDA-MB-231细胞共孵育后,检测MDA-MB-231细胞增殖、迁移和侵袭能力。结果 miR-27a高表达于M2型巨噬细胞(P<0.05),并且miR-27a mimic显著促进CD206和MRC-2表达(P<0.05),miR-27a inhibitor抑制CD206和MRC-2表达(P<0.05),miR-27a在MDA-MB-231外泌体中显著高表达(P<0.05),MDA-MB-231外泌体可促进M2型巨噬细胞极化(P<0.05),极化后的巨噬细胞培养上清可显著诱导MD...