诱导多能性干细胞研究进展

人类诱导多能性干细胞（iPS细胞）的出现被誉为生命科学领域里新的里程碑,它建立了一种全新的、相对易操作而较稳定的体细胞核重编程方法,在生物学基础研究和临床应用方面具有潜在的价值;然而,iPS细胞的高癌变率和极低的重编程效率大大限制了它的应用。目前iPS细胞技术正在被不断完善,就iPS细胞的研究历程及在诱导iPS细胞上的最新研究进展进行综述。     

关节镜结合放射治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎

[目的]探讨采用关节镜结合放射治疗膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎的方法及其临床应用价值。[方法]2000年1月～2003年7月,共收治14例膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎患者,采用关节镜下常规器械加双极射频进行关节内病变切除,术后弥漫性色素沉着绒毛结节性滑膜炎辅以放疗,13例通过10～45个月的随访,了解患膝活动度、疼痛、肿胀情况。[结果]13例随访患者,术前国际膝关节评分委员会(IKDC)膝关节功能主观评分为(58.7±6.4)分,最后随访时,IKDC膝关节功能主观评分为(86.5±5.7)分。[结论]通过关节镜能完成膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎滑膜较彻底切除,对弥漫性膝关节色素沉着绒毛结节性滑膜炎辅以术后放疗是一种有效方法。     

夫妇染色体异常伴不孕

患者 女,25岁.因月经不规则,婚后3年不孕就诊.丈夫, 28岁.夫妻非近亲婚配,无有毒有害物接触史.查体:妻身高150 cm,体重53 kg.外阴发育正常,乳房发育差.丈夫身高174 cm,体重68 kg.夫妇表型,智力均正常.     

散瘀接骨精在四肢骨关节损伤康复中的应用

为观察散瘀接骨精在四肢骨关节损伤康复中应用的疗效,将208例由于四肢骨关节损伤所致的组织粘连和瘢痕形成引起的陈旧性伤痛患者分两组治疗。对照组99例,在医师指导下行功能训练、物理治疗等常规处理;治疗组109例,加用散瘀接骨精以手法在损伤部位反复按揉20分钟,每天2次,7～10天为1个疗程;分别观察两组病人用药前后疼痛、肿胀、压痛、功能障碍等症状体征。均于治疗2个疗程后第4周观察疗效,结果治疗组显愈率80.7%,总有效率99.1%,对照组显愈率31.3%,总有效率82.8%,两组疗效差异有显著性。表明散瘀接骨精在四肢骨关节损伤康复治疗中效果显著。     

小肠间质细胞瘤13例诊治分析

目的探讨小肠间质细胞瘤的临床诊断及治疗方法。方法总结我院及汉中市3201医院近年来13例小肠间质细胞瘤的临床资料。结果13例患者均经手术治疗并经术后免疫病理证实，其中肿瘤位于十二指肠3例，上段空肠5例，下段回肠5例。结论早期诊断、及时手术是小肠间质细胞瘤的主要治疗方法，最后确诊依赖于免疫组化。     

我院门诊输液中抗菌药物使用分析

目的:调查分析我院门诊输液疗法中抗菌药物不合理使用情况。方法:采用回顾性分析方法,对不合理的抗菌药物用药处方进行分析。结果:1343张处方中,有576张处方使用抗菌药物,其中不合理处方132张,占使用抗菌药物处方的22.92%。且发现有广谱抗菌药物联用的趋势。结论:我院门诊静脉输液抗菌药物的使用,仍需进一步提高。     

彩色多普勒超声观测脑缺血时眼动脉的血流动力学改变

目的:研究脑缺血时眼动脉的血流动力学改变特征。方法:使用GE Logiq7型彩色超声诊断仪,选择经颅多普勒超声技术(TCD)检查确诊的单侧脑缺血病例50例,采用自体对侧对照方法,应用彩色超声多谱勒血流成像(CDFI)技术,观测脑缺血时眼动脉血流动力学参数。结果:发现眼动脉血流符合颅内动脉的血流动力学特点,频谱波形呈低阻力型。当颈内动脉狭窄引起脑缺血时,眼动脉与脑动脉发生相似的血流动力学改变,眼动脉的平均血流速度(Vmean)、最大血流速度(Vmax)、阻力指数(RI)、搏动指数(PI)较前均明显降低,而最小血流速度(Vmin)不发生明显改变。结论:根据眼动脉血流动力学改变情况,可以间接反映脑血流动力学的变化,作为判断脑缺血疾病一种新的诊断方法。     

62例矽肺患者肺通气功能分析

[目的]探讨矽肺患者肺通气功能的损害情况。[方法]对62例矽肺和70例X射线胸片正常的接尘工人做肺通气测量并进行比较。[结果]各期矽肺的用力肺活量（FVC）、第1秒用力呼气容积（FEV1．0），FEV1.0／FVC百分比，呼气中期流量（FEF25％～75％）、最大通气量（MVV）均低于对照组。Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期矽肺的肺通气功能异常率分别为71．4％、84．6％和100％，高于对照组；矽肺伴有并发症者各项肺功能指标均下降。[结论]Ⅰ期矽肺者肺通气功能损害以阻塞型为主，Ⅱ、Ⅲ期患者肺通气损害以混合型为主。各期矽肺患者肺通气功能损害明显，肺通气功能随矽肺期别的升高而降低。     

自体骨髓单个核细胞移植对急性心肌梗死后雄兔心脏功能的影响

目的：评估未经诱导的自体骨髓单个核细胞移植于兔的心肌梗死区及周边区后对心脏功能的影响，并观察移植后细胞的存活情况。方法：采用结扎日本大耳雄兔左冠状动脉前降支的方法建立急性心肌梗死模型。将40只存活兔随机分为2组：移植组、对照组，每组各20只，其中移植组于术后第7天在梗死区及周边区注射0．7mL含3．4l×10^7个自体骨髓单个核细胞的细胞悬液移植，而对照组仅在相同的部位注射等量的生理盐水。心梗前后以及细胞移植后6周，利用彩色多普勒超声心动仪评价心脏功能的改变，然后收集动物心脏，进行组织学及免疫组织化学检查。结果：心肌梗死前后，移植组与对照组的心脏功能相比较，差异无显著性意义(P>0．05)。细胞移植后，移植组的心脏射血分数、左室短轴缩短率、左室壁运动幅度、左室壁收缩末期厚度及舒张末期厚度、左室壁增厚率明显高于对照组(t=2．98～6．50，P<0．01)，心室率[(249．08±28．52)次／min]明显低于对照组[(269．75±5．21)次／mm](t=2．24，P<0．05)。移植组梗死心肌及周边区内可以观察到移植细胞的存活。结论：自体骨髓单个核细胞移植可以改善发生了急性梗死的心脏功能并在心肌的梗死区及周边区存活。     

抗癫痫新药瑞替加滨

瑞替加滨为神经元钾离子通道开放剂,是一种具有全新作用机制的抗癫痫药,临床上用于成人癫痫部分发作的辅助治疗。文中对瑞替加滨的作用机制、药效学、药代动力学、药物相互作用、临床评价和安全性等进行综述。