高龄初产妇妊娠与分娩问题(附77例分析)

本文回顾性分析77例高龄初产妇的妊娠与分娩问题，并与77例年轻初产妇作对照分析，现将结果报告如下：     

多发性骨髓瘤不同分期系统的相关分析

目的多发性骨髓瘤(MM)是一种异质性浆细胞瘤,预后不良,本文探讨了MM患者临床特点,了解了不同民族的多发性骨髓瘤患者的临床分期,比较Durie-Salmon(DS)分期与International Staging System(ISS)分期的相关性。方法对68例多发性骨髓瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果汉族中位发病年龄66岁,维吾尔族58岁;均以男性为主,分型以IgG型为主;66.2%患者处于Durie-Salmon分期Ⅲ期,58.8%患者处于International Staging System分期;DS分期与ISS分期具有良好的相关性(P<0.05)。结论维吾尔族患者较汉族患者发病年龄较年轻,大多数患者就诊时处于DS分期及ISS分期的Ⅲ期,ISS分期较DS分期简单易行,ISS分期患者分配平均,同样能较好地反映体内瘤负荷及预后,但ISS分期对未分泌型及预后差患者分期不准,需进一步完善。     

中毒性菌痢患者的护理体会

细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的常见肠道传染病,中毒型细菌性痢疾是急性细菌性痢疾的危重型。临床上除发热、腹痛、腹泻、里急后重感为特征外,还表现为起病急骤、突发高热、病情严重,迅速恶化并出现惊厥、昏迷和休克。通过对我科近几年8例中毒性菌痢患者在积极配合临床治疗的基础上采取综合性护理措施,取得良好效果,总结报告如下。     

970例女性公交售票员健康体检结果分析

目的了解公交公司女性售票员身体健康状况,降低常见病、多发病、传染病的发生率。方法选取2007～2008,970例北京市公交公司女性健康查体售票员,平均年龄（37.4±10.3）岁。其中已婚822例,年龄（41.4±8.7）岁;未婚148例,年龄（24.4±4.8）岁。根据查体资料与就诊记录,分析被检出的疾病种类、已婚女性妇科常见疾病病种。对此其健康状况做出综合评估。结果 970例健康查体中,疾病检出率为89.1%（864/970）,检出前5位病种为：妇科疾病、泌尿系（结石/感染）、结膜炎、乳腺增生、高血压;妇科疾病检出率为38.4%（372/970）;已婚女性中,宫颈炎检出率占妇科疾病检的81.5%（303/372）;其次为阴道炎、外阴炎、附件炎、子宫肌瘤等。结论对于特殊群体的已婚女性健康不容忽视,应加强对职业女性健康危险因素及预防措施的健康教育,增强自我保健意识,达到预防疾病的目的。     

电话式咨询在健康教育中的应用

目的利用电话式咨询延伸和完善健康教育,使患者从入院到出院健康问题得到有效的解决。方法对出院患者进行健康知识和健康问题提供指导、咨询等相关服务。结果能有效地解决和指导患者出院后存在的各种健康问题。结论电话式咨询可延伸和完善健康教育工作,有效提高患者自我保健知识,对提高生活质量,促进身心健康起到积极作用。     

早期监测BCR-ABL转录水平和细胞遗传学在评估慢性髓细胞白血病预后中的意义

目的 探讨监测早期BCR-ABL融合基因转录水平和细胞遗传学对评估慢性髓细胞白血病慢性期(CML-CP)预后的意义.方法 分析新疆维吾尔自治区人民医院血液科2007年7月至2012年5月初治的56例CML-CP患者,均予以口服甲磺酸伊马替尼400 mg/d,服药后3个月和6个月分别行BCR-ABL转录水平及细胞遗传学检查.患者中位随访时间为48个月.结果 服药后3个月时BCR-ABL转录水平≤10％的患者5年总生存率和无疾病进展生存(PFS)率均优于BCR-ABL转录水平＞10％的患者(总生存:100％比84.6％,P=0.011;PFS:94.6％比67.7％,P=0.045);细胞遗传学中,费城染色体阳性(Ph+)≤35％的患者5年总生存及PFS优于Ph+ ＞35％的患者(总生存:100％比76.2％,P=0.001;PFS:95.2％比38.1％,P=0.001).服药后6个月时BCR-ABL转录水平≤1％的患者5年总生存及PFS同样优于BCR-ABL转录水平＞1％的患者(总生存:100％比71.4％,P=0.000; PFS:95.2％比47.6％,P=0.001);Ph+=0％的患者5年总生存及PFS优于ph+＞0％的患者(总生存:100％比68.6％,P=O.000; PFS:95.3％比45.7％,P=0.000).结论 早期分子生物学及细胞遗传学监测对评估CML的预后有一定的意义,根据监测结果是否调整治疗策略应综合判断,制定个体化治疗方案.     

小切口手术治疗高龄白内障的临床分析

目的:探讨小切口手术治疗高龄白内障的临床效果和安全性。方法:将高龄白内障患者80例(80只眼)根据治疗方法的不同分为观察组与对照组各40例,观察组采用手法小切口手术,对照组采用传统超声乳化方法。结果:两组矫正视力治疗后对比有明显差异(P<0.05),两组治疗后眼压对比也有明显差异(P<0.05)。两组术后并发症都比较少,对比差异不明显(P>0.05)。结论:小切口手术治疗高龄白内障是基层医院行白内障复明的主要术式,手术的安全性与有效性都比较好。     

老年慢性阻塞性肺疾病患者的康复护理

目的探讨老年慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者的康复护理方法与指导。方法选取近两年收治的老年慢性阻塞性肺疾病患者60例的康复护理资料进行分析。结果所有患者出院时均处于COPD的稳定期。结论通过康复护理指导使患者改善气道功能和体力活动能力障碍,预防并发症,降低住院率,提高生活质量。     

不同对比剂及注射速度对64排螺旋CT冠状动脉成像的影响

目的比较在64排螺旋CT冠状动脉造影时,不同浓度对比剂以不同速度注射时对血管增强效果及图像质量的影响。方法将接受64排螺旋CT冠状动脉检查的患者,选取体质量指数(BMI)为20.20～25.80 kg/m2的患者60例,分为A、B、C组,每组20例。A组:使用350 mgI/ml浓度的欧乃派克,注射流率为4.5 ml/s(碘流量1 575 mgI/s);B组:应用浓度为370 mgI/ml的优维显,团注流率为4.3 ml/s(碘流量1 591 mgI/s);C组:使用350 mgI/ml浓度的欧乃派克,注射速度为4.3 ml/s(碘流量1 505 mgI/s)。分别对A组与C组、A组与B组、B组与C组的升主动脉、降主动脉、左主干及左前降支、左回旋支、右主干近段的强化程度及图像质量进行比较。结果 3组患者左回旋支的增强平均值均较本组其它血管的强化数值偏小。除左回旋支外,A组其余血管增强平均值均大于C组。B组各段血管的强化平均值均大于相应的A组及C组;除B组与C组患者升主动脉及降主动脉的增强程度存在显著性差异外,A组与C组、A组与B组、B组与C组的其它各段血管的增强程度没有显著性差异。C组4支血管图像质量评分平均值大于A组和B组;A组与B组图像质量评分没有显著性差异,A组和C组、B组与C组4支血管间质量评分均存在显著性差异;350 mgI/ml浓度对比剂可获得更佳增强效果图像。结论64排螺旋CT冠状动脉成像对比剂浓度及注射速度的优化具有可行性,并能获得更佳的增强图像。     

中医药院校机能实验整合性教学的研究

生理学、药理学、病理学的基础机能实验学在中医学领域里是非常重要的学科,传统的教学模式忽视了对学生综合素质的培养,江西中医药大学基础医学院对医学基础机能实验学教学进行了改革,把这三门实验学课程进行“三合一”式的整合,对于培养学生动手操作能力、科学思维和创新能力及提高学生综合素质起到了良好的效果。