香砂六君子汤加味治疗溃疡性结肠炎65例

溃疡性结肠炎 (UlcerativeColitis ,UC)是一种原因不明的以结肠溃疡性炎症为特点的慢性疾病。临床表现以腹痛、腹泻、粘液脓血便为主 ,病程缓慢 ,常反复发作。作者用香砂六君子汤加味为基本方 ,内服加保留灌肠治疗本病 6 5例 ,取得较好疗效 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　本组共 6 5例 ,其中男 38例 ,女 2 7例 ;年龄最小 15岁 ,最大 73岁 ,平均 38岁 ,其中≤2 0岁 5例 ,2 1～ 30岁 13例 ,31～ 4 0岁 2 1例 ,4 1～ 5 0岁 19例 ,>5 0岁 7例 ;根据 1993年太原召开的全国慢性非感染性肠道疾病学术会议制定的溃疡性结肠炎诊断标准[…     

自拟健脾化瘀汤治疗慢性萎缩性胃炎58例

慢性萎缩性胃炎是临床常见病、多发病，笔者用自拟健脾化瘀汤治疗58例取得较好疗效，现报道如下：     

基本医疗保险实施后医院面临的机遇与挑战

基本医疗保险是我国医疗界当前的一项重要工作,1998年12月14日国务院颁布了国发[1998]44号文件《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》,目前全国349个地市启动了基本医疗保险。截止到2002年底,全国进入基本医疗保险的城镇职工9460万人。     

VSD+外固定架治疗Gustilo ⅢB型胫腓骨开放性骨折临床应用

佳木斯大学附属第一医院骨外三科自2011-01～2012-05采用封闭负压引流(VSD)结合外固定支架并适时修复软组织缺损,治疗Gustilo ⅢB型胫腓骨开放性骨折7例,取得满意疗效。Gustilo ⅢB型胫骨骨折多由高能量损伤引起,常伴有广泛的软组织挫灭以及骨质的缺失,临床工作中处理困难,有文献统计此类型骨折出现深部感染几率可达33.3%,骨不愈合发生率为45.1%,骨髓炎发生率为57.61%。我科自2011-01～2012-05采用VSD结合外固定支架并适时修复软组织缺损,治疗Gustilo ⅢB型胫腓骨开放性骨折9例,疗效比较满意。     

别把正常的衰老当成病

随着老龄化社会的到来,以及全生命周期健康理念的普及,老年健康问题越来越受关注。每个人是自己健康的第一责任人,老年人也是如此。当前,老年人对健康的追求不断提高,但要警惕过犹不及,陷入误区,反而不利于健康。生活中,有些老年人总觉得自己身体不好,常说:“唉!人老不中用了,一身都是病……”这些“一身是病”的老年人,其实大都是健康的。事实上,这一身“病”,无外乎是血压高、血糖高或者血脂异常。再问问他们,这些“病”也都在治疗中,用了药,血压基本正常,血糖也还稳定。     

重症结核性脑炎治疗的有效方案--蛛网膜下腔置管持续引流并注药治疗

探讨重症结核性脑炎,进行蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药治疗效果,并回顾分析我科经治的65例重症结核性脑炎的临床资料,证明33例行常规正规抗痨治疗及间断腰穿鞘内注药,有效率60．6％;32例经蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗,有效率达87．5％,说明蛛网膜下腔置管持续引流鞘内给药及正规抗痨治疗对重症结核性脑炎是一种积极有效的治疗方法。     

女性盆底器官脱垂伴尿失禁患者的尿动力学特征

目的 探讨女性盆底器官脱垂伴尿失禁患者膀胱储尿期和排尿期的尿动力学参数变化. 方法对182例女性尿失禁和盆底器官脱垂患者进行尿动力学检查,其中尿失禁140例,尿失禁伴盆底器官脱垂42例.在统一标准下行尿动力学检查测定膀胱灌注量、排尿量、膀胱顺应性、最大尿流率、最大尿流率逼尿肌压、最小尿流率逼尿肌压、尿道阻力因子(URA)、膀胱梗阻指数(OBI)以及归-化逼尿肌收缩力,评价女性尿失禁患者盆底器官脱垂对膀胱储尿功能和排尿功能的影响. 结果 尿失禁组与尿失禁伴盆底器官脱垂组患者尿失禁病程[(58.1±75.4)与(41.9±55.4)个月]、膀胱灌注量[(295.3±95.8)与(276.5±80.8)ml]、膀胱顺应性[(77.7±122.1)与(51.5±61.9)ml/cm H2O]、最大尿流率[(15.8±12.5)与(14.7±13.9)ml/s]、最小尿流率逼尿肌压[(3.2±5.8)与(2.8±5.5)ml/cm H2O]、归-化逼尿肌收缩力[(7.5±12.8)与(8.2±13.8)cm H2O]相比差异均无统计学意义(P>0.05);而年龄[(58.7±12.2)与(67.1±8.3)岁]、排尿量[(269.2±145.2)与(248.9±135.1)ml]、最大尿流率逼尿肌压[(20.4±16.2)与(25.7±21.3)cm H2O]、URA[(11.3±9.5与(14.8±12.6)cm H2O]、OBI[(15.6±14.5)与(21.7±20.1)cm H2O]2组相比差异有统计学意义(P<0.05).结论高龄女性尿失禁患者更可能伴有盆底器官脱垂,而盆底器官脱垂对膀胱储尿功能无影响,但可影响排尿期相关参数,增加膀胱出口阻力和膀胱残余尿量.     

体外培养前列腺癌DU145细胞侵袭和迁移能力与EF-1 alpha基因表达的关系

目的 应用RNA干扰技术研究EF-1 alpha基因在体外培养前列腺癌细胞株DU145的侵袭和迁移中的作用. 方法将DU145细胞系分为3组:对照组(未转染siRNA),转染对照组(转染siRNA)和实验组(转染EF-1 alpha-siRNA).通过免疫荧光技术验证RNA干扰结果,并研究EF-1 alpha在DU145细胞中的定位以及与F-actin的定位关系.应用Transwell实验,比较EF-1alpha蛋白质水平调节前后各组肿瘤细胞侵袭和迁移能力的变化. 结果应用RNA干扰技术可以特异高效调低DU145细胞中EF-1 alpha蛋白质水平.EF-1 alpha蛋白质定位于细胞胞浆内,且该蛋白与F-actin存在共定位关系.但EF-1 alpha表达的改变不影响F-actin的分布.细胞迁移和侵袭能力研究结果显示,20×104个DU145细胞种入Transwall小室12 h后,对照组,转染对照组和实验组穿膜细胞数日分别为(10.6±1.0)×104个、(11.2±0.8)×104个和(3.9×0.6)×104个.与对照组相比,调低EF-1 alpha表达显著降低了前列腺癌细胞株DU145迁移和侵袭能力到37.1%(t=13.9,P<0.05). 结论调低EF-1 alpha表达水平对前列腺癌细胞的迁移和侵袭能力有负面影响.EF-1 alpha基因在前列腺痛细胞局部侵袭中有重要作用.     

老年科良性前列腺增生患者就诊需求调查

目的 了解良性前列腺增生(PBH)患者的就诊需求情况及其影响因素. 方法 采用多阶段分层随机抽样的方法 对中国9个城市的26家医院1527例年龄≥60岁的门诊BPH患者进行调查,采用秩和检验和秩相关的方法 评价BPH患者就诊需求的状况及影响因素. 结果 1527例BPH患者中,大部分患者认为医生开具检查项目前与之沟通1297例(84.9%)、认为自己需要BPH进展的健康指导1310例(85.8%)、认为自己需要BPH诊断的健康指导1279例(83.8%)、认为自己需要BPH治疗的健康指导1329例(87.0%)是必要的.医生开具检查项目前与之沟通、认为自己需要BPH进展、诊断、治疗的健康指导在不同年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确证时间、国际前列腺症状评分(IPSS)、生活质量量表(QOL)评分中分布差异有统计学意义(均为P<0.05),在不同民族、退休状况、婚姻状况、居住方式、家庭人均月收入、就诊情况中均无统计学意义(均为P>0.05). 结论 患者就诊需求高,与年龄分组、医疗保健、症状持续时间、疾病确诊时间、IPSS、QOL评分等有关,并希望得到健康指导.