李东垣脾胃学说指导大肠癌术后的临床辨治

李东垣脾胃学说提出了补中升阳、升清降浊、潜降祛邪之三法,结合大肠癌术后3则验案,阐析脾胃学说辨治方法对临床的指导作用。     

健脾法对不同病理分期的老年肠癌化疗患者生活质量的影响

目的观察大肠癌术后患者中约干预对化疗期生活质量的影响。方法将90例肠癌术后化疗患者分为2组，中医组45例，采用香砂六君汤加减治疗，对照组45例不采用中药干预，观察两组生活质撼评分KPS、QOL并判定脾虚证候疗效。结果中医组在体力状态、生活质量评分均优于对照组，中医组脾虚证治疗总有效率达88．89％。结论老年大肠癌术后运用健膊扶正法能改善和提高化疗期生活质量。     

当归芍药散对肝硬化腹水大鼠血管紧张素Ⅱ、内皮素-1的影响

目的观察当归芍药散对肝硬化腹水大鼠血浆血管紧张素Ⅱ(angiotensin-Ⅱ,AngⅡ)和内皮素-1(endothelin-1,ET-1)水平的影响。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,甘利欣组,当归芍药散高、中、低剂量组。采用苯巴比妥灌胃联合四氯化碳腹腔注射复制肝硬化腹水模型。采用酶联免疫吸附试验检测血浆AngⅡ、ET-1水平。结果与正常组比较,模型组大鼠凝血酶原时间显著延长(P<0.05),血浆AngⅡ和ET-1水平显著升高(P<0.05)。与模型组比较,甘利欣组和当归芍药散各剂量组凝血酶原时间均显著缩短(P<0.05),血浆AngⅡ和ET-1水平显著降低(P<0.05)。当归芍药散各剂量组及甘利欣组之间凝血酶原时间及血浆AngⅡ、ET-1水平相比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论当归芍药散治疗肝硬化腹水的机制与降低血浆AngⅡ、ET-1水平有关。     

老年大肠癌术后中医扶正培本的治疗思路

诸多流行病学资料显示，近年来随着人们饮食结构的改变，生活习惯的变化，以及社会老龄化的到来，我国大肠癌的发病率呈明显上升的趋势，且60岁以上年龄组尤其突出，大肠癌越来越成为威胁我国人民身心健康的一个重要疾病。     

健脾消积法治疗糖尿病性脂肪肝48例临床观察

随着人们生活水平的不断提高和饮食结构的改变，现代医学血清生化和B超检查的普及，Ⅱ型糖尿病和脂肪肝的发病率及诊断率日渐增高，糖尿病性脂肪肝也成为脂肪肝家族中最为常见的一种，占50%～60%。近20年来，中医药治疗脂肪肝取得了可喜的成绩。为了进一步提高中医药治疗脂肪肝的临床疗效，我们在以往治疗脂肪肝经验的基础上，以健脾助运，化痰消积立法组方，治疗糖尿病性脂肪肝48例，取得较好的疗效，现总结如下。1资料与方法1.1临床资料所有受试者均为2000年3月至2001年10月在上海华东医院中医内科门诊诊治的患者，均符合1985年世界卫生…     

当归芍药散含药血浆UPLC-UV指纹图谱研究

目的建立当归芍药散含药血浆指纹图谱并分析给药后血中移行成分。方法大鼠ig给予当归芍药散提取液,制备11组含药血浆,采用超高效液相色谱-紫外(UPLC-UV)法构建11组当归芍药散含药血浆的指纹图谱,运用指纹图谱参数共有峰、相似度进行分析。超高效液相色谱-四级杆-飞行时间串联质谱(UPLC-Q/TOF-MS)法分析大鼠ig当归芍药散后血中移行成分。结果建立了当归芍药散含药血浆指纹图谱,通过对含药血浆、空白血浆图谱进行比对,指定了15个共有峰,相似度在0.933以上。初步鉴定了当归芍药散入血的15个成分,其中原型成分10个和代谢产物5个。结论当归芍药散含药血浆指纹图谱研究为进一步血中移行成分的研究提供了基础。     

当归芍药散及其拆方对肝硬化腹水大鼠电解质的影响

目的观察当归芍药散及其拆方对肝硬化腹水大鼠电解质紊乱的纠正作用。方法将雄性SD大鼠随机分为正常组,模型组,甘利欣组,当归芍药散低、中、高剂量组,拆方活血药组和利水药组。采用苯巴比妥联合四氯化碳腹腔注射复制肝硬化腹水大鼠模型,用代谢笼收集大鼠24h尿液,采用冰点法测定大鼠尿渗透压,采用全自动生化分析仪检测大鼠血清及尿K+、Na+、Cl-浓度。结果与模型组比较,当归芍药散各剂量组大鼠尿渗透压显著降低(P<0.05),血清K+、Na+、Cl-水平显著升高(P<0.05),尿K+、Na+水平显著降低(P<0.05);当归芍药散各剂量组与甘利欣组、活血药组、利水药组血清和尿电解质水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论当归芍药散可纠正肝硬化腹水大鼠电解质紊乱,无明显剂量依赖性,全方和拆方的效应无明显差异。     

二仙归黄汤治疗白血病化疗后并白细胞低下患者30例疗效观察

目的；观察二仙归黄汤对白血病患者化疗后白细胞低下的升白作用。方法：60例病人随机分为治疗组30例，对照组30例。结果：治疗组在改善白血病患者肝肾不足，气血两虚证候，提高白细胞，粒细胞和免疫细胞，改善生活质量等方面均明显优地对照组，二组相比有显著性差异（P＜0．01，P＜0．05）。结论：二仙归黄汤能有效地治疗白血病患者化疗后引起的白细胞低下症，并有增免作用。     

381例肺小结节患者中医体质分布特点研究

目的初步探讨肺小结节患者中医体质的分布特点,为基于体质调节治疗肺小结节以及预防疾病进展提供客观依据。方法收集肺小结节临床患者信息,判定中医体质类型,观察患者中医体质总体分布情况,分析比较各体质在不同性别、年龄方面的分布差异。结果共纳入患者381例,体质以偏颇质为主,占79.0%。气虚质、阴虚质、湿热质和气郁质患者多见,其中气虚质在不同性别、年龄中均占有较高比例;女性气虚质、阴虚质多于男性,男性湿热质多于女性;随年龄增加,阴虚质逐渐增多,特禀质逐渐减少。患者的体质可呈兼夹性,但总体仍以单一体质为主,年龄越大越容易出现两种或三种兼夹体质。结论肺小结节患者体质以偏颇体质为主,气虚质、阴虚质、湿热质和气郁质是其易感体质,并且在不同性别、年龄上的分布各有特点。     

健脾清肠方结合化疗治疗大肠癌术后临床观察

目的观察健脾清肠方联合化疗治疗大肠癌术后的临床疗效及其对免疫细胞因子表达的影响。方法将60例大肠癌术后脾虚湿热证患者随机分为治疗组和对照组,各30例;两组均以5-Fu+CF+奥沙利铂化疗方案为基础治疗,治疗组在化疗间期加用中药健脾清肠方;比较两组治疗前后脾虚湿热证证候、生活质量(KPS评分)、化疗毒副反应和细胞因子IL-2、IL-10的变化情况。结果治疗组治疗后脾虚湿热证候总积分较治疗前明显降低(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。治疗组总有效率为80.00%,对照组为23.33%(P<0.01)。治疗组治疗后KPS评分较治疗前有显著升高(P<0.01),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后在外周血白细胞、粒细胞,肝功能、肾功能及周围神经(感觉障碍)方面以及化疗毒副反应比较无统计学差异(P>0.05)。对照组治疗后IL-2水平较治疗前显著降低(P<0.01),治疗组治疗后IL-2水平较治疗前显著增加(P<0.01),组间比较差异有统计学意义(P<0.01)。两组治疗前后IL-10水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论健脾清肠结合化疗能明显改善大肠癌术后患者脾虚湿热证证候,提高生活质量,改善KPS体力状态,增强细胞免疫。