康莱特胸腔热灌注治疗晚期恶性肿瘤胸水的观察

目的观察胸腔热灌康莱特治疗恶性肿瘤合并胸水的疗效及毒副反应。方法选取本院住院恶性肿瘤胸水(腺癌)患者63例行胸腔深静脉置管术,并随机分为两组,实验组33例经导管灌注42℃~45℃生理盐水行反复胸腔内热灌洗2次,最后1次抽净灌洗液后,经导管胸腔内灌注康莱特注射液;对照组30例灌注常温康莱特注射液。结果治疗组临床总有效率达87.9%,对照组总有效率为60.0%,差异有显著性(P<0.05),实验组Karnofsky标准评分与对照组比较差异有显著性(P<0.01)。实验组不良反应发生率30.3%,对照组30.0%,差异无显著性。结论胸腔热灌注康莱特可明显提高恶性胸水患者的治疗效果,是一种安全有效的方法。     

液基细胞学检查在肿瘤细胞学诊断中的应用

2005年6月-2009年12月,我们采用中心静脉置管法引流,结合液基细胞学检查（TCT）方法检测胸、腹腔积液肿瘤细胞,发现其检出率明显高于传统细胞涂片法。现报告如下。     

基于FAERS数据库的钆布醇不良事件信号挖掘与分析

目的 基于FAERS数据库挖掘钆布醇不良事件信号,为安全用药提供参考。方法 采用报告比值比法、比例报告比值法对FAERS数据库中2004年第1季度至2022年第2季度的钆布醇相关不良事件信号进行检测。结果 共收集到钆布醇相关报告2464例,检测到阳性信号145个,累及19个系统器官分类,主要集中在各类神经系统疾病（n=23）,皮肤及皮下组织类疾病（n=22）,呼吸系统、胸及纵隔疾病（n=19）,全身性疾病及给药部位各种反应（n=15）,胃肠系统疾病（n=11）等;报告频次最多的过敏样反应包括荨麻疹、瘙痒、红斑、皮疹、呼吸困难,生理性反应包括恶心、呕吐、感觉异常。有70个不良事件信号未在药品说明书中收录,以各类神经系统疾病,各种肌肉骨骼及结缔组织疾病,呼吸系统、胸及纵隔疾病,各类检查和眼器官疾病居多。信号强度前20位的不良事件多与钆沉积和过敏反应相关,如钆血液检测阳性、钆尿液检测阳性、脑深部核团高敏、对比剂沉积、荨麻疹、口腔瘙痒及纤维化症等。结论 本研究基于FAERS数据库挖掘和分析了钆布醇的不良事件信号,建议关注该药品相关的过敏反应和钆沉积。对于药品说明书未收录的不良事件信号,尚需通过...     

重症肌无力单链抗体融合蛋白的酵母菌表达及特异性鉴定

目的: 真核表达抗人乙酰胆碱受体单链抗体637(scFv637)与人血清白蛋白(HSA)的融合蛋白,以提高融合蛋白的产量和增强其生物学活性.方法: 将携带有重组质粒的毕赤酵母菌GS115用G-418筛选高拷贝重组转化子克隆,诱导表达目的蛋白,表达产物用斑点杂交试验检测,并以SDS-PAGE鉴定融合蛋白的相对分子质量(Mr),应用间接免疫荧光技术确定融合蛋白与人肋间肌乙酰胆碱受体(AChR)的亲和性.结果: 斑点杂交试验显示成功表达出目的蛋白,其Mr约为97 400,在人肋间肌细胞膜之间有荧光出现.结论: 在毕赤酵母菌GS115中成功表达出scFv637-HSA融合蛋白,并且融合蛋白可以与人肋间肌AChR结合,这为进一步研究融合蛋白的功能和应用奠定了基础.     

基于3D U-net的宫颈癌近距离治疗剂量分布预测

目的 基于三维（3D） U-net深度学习模型,建立预测CT引导下宫颈癌近距离治疗计划的3D空间剂量分布。方法 2021年4-9月收集114例宫颈癌患者三维近距离放疗计划（处方剂量6 Gy）组成数据集,按84 ∶11 ∶19划分为训练集、验证集、测试集。利用3D U-net模型进行500次（epoch）训练,分别评估测试集病例体素级的平均剂量偏差（MDD）与绝对剂量偏差（MADD）、等剂量面包围体积的戴斯系数（DSC）、处方剂量适形度指数（CI）、高危临床靶区（HRCTV）的D₉₀和平均剂量D_mean、膀胱、直肠、小肠、结肠的D_{1 cm³}与D_{2 cm³}剂量学参数。结果 测试集中19例患者的3D剂量矩阵MDD与MADD分别为-0.01±0.03和（0.04±0.01） Gy。50%到150%处方剂量的DSC在0.89到0.94之间,处方剂量CI为0.70±0.04。HRCTV的D₉₀的平均偏差为2.22%,D_mean的偏差为-4.30%。膀胱、直肠、小肠、结肠的D_{1 cm³}与D_{2 cm³}最大偏差分别为2.46%和2.58%。模型预测平均耗时2.5 s。结论 本研究实现了一种基于3D U-net的预测宫颈癌3D剂量分布的深度学习模型,为宫颈癌近距离治疗自动化设计奠定基础。     

药源性红斑狼疮及其防治

药源性红斑狼疮(DILE)或称药源性狼疮(DIL)是指由于服用某些药物后出现类似于自发性系统性红斑狼疮(SLE)表现的一种综合征[1].目前国外有关药源性红斑狼疮的报道不断增加,而国内相关报道较少.     

来氟米特在育龄人群中的合理应用及评价

目的：系统介绍来氟米特的作用机制、药代动力学、生殖毒性研究情况及其在育龄人群中的合理应用,希望可以为临床提供有益的参考。方法：查阅国内外相关文献,并对其进行分析、综合。结果：来氟米特禁用于妊娠期妇女及未采取可靠避孕措施的育龄妇女,若应用来氟米特的患者有妊娠计划,应停药,并采取帮助药物消除的措施。结论：来氟米特在育龄人群中的应用须慎重,有必要加强相关药学服务。     

同种异体肾移植术后患者白细胞减少分析

目的：调查肾移植术后患者应用免疫抑制药吗替麦考酚酯（MMF）致白细胞计数降低的关系。方法：回顾性查阅2005—2007年北京友谊医院肾移植术后发生WBC降低的病例23份（除去死亡,移植失败以及数据不全者）,对术后WBC白细胞计数降低的患者进行统计,并对比总蛋白降低的患者情况进行分析。结果：23例肾移植患者中,平均年龄（48．30±12．19）岁,WBC减少发生率为6．94％（23／331）,6例停用,11例减量。且有1例患者白细胞下降至0．11×10^9·L^-1。WBC计数平均3．03×10^9·L^-1,其中危重度患者2例,重度患者2例。结论：肾移植后应用MMF所致WBC减少并不少见,其发生可能与体内血中游离的霉酚酸浓度较高有关,大多数可逆。肾功能不全者应适当减少MMF的用号．     

系数倍率法测定杞菊地黄丸中丹皮酚的含量

目的；研究和寻找精神矶简便的测定杞菊地黄丸中丹皮酚的含量的方法。方法：采用紫外可见分光光度法中的系数保率法。测定波长为２４４ｎｍ、２７４ｎｍ，结果在３．０１８－８．０４８μｇ／ｍｌ浓度范围内于良好线性关系。回归方程Ｙ＝０．０１５１７＋０．０６０９６Ｘ，ｒ＝０．９９９８。平均回收率为９９．４％。结论方法简便、快速、准确，可作为样品的检测方法。