二甲双胍治疗肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征的疗效观察

目的 探讨二甲双胍改善肥胖型和非肥胖型多囊卵巢综合征（PCOS）患者内分泌和生殖功能的效果.方法 84例PCOS患者给予二甲双胍1 500 mg/d,治疗3个月经周期;肥胖组48例,非肥胖组36例.比较治疗前后临床变化和内分泌变化.记录排卵率和妊娠率,与用克罗米芬促排卵治疗的35例PCOS患者（18例肥胖患者和17例非肥胖患者）比较.结果 二甲双胍治疗3个月经周期肥胖组患者体质指数（BMI）、腰臀比（WHR）、总睾酮、空腹胰岛素和黄体生成素/卵泡刺激素均较治疗前下降,差异均有统计学意义（P＜0.05,P＜0.01）;而非肥胖组治疗前后比较,各项指标虽有改变,但差异均无统计学意义（P＞0.05）.3个月经周期后,不论是肥胖组还是非肥胖组患者,用二甲双胍治疗后累积排卵率高于用克罗米芬,但差异无统计学意义（P＞0.05）.肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是54.17％ （26/48）和27.78％（5/18）;非肥胖组用二甲双胍和克罗米芬治疗后累积妊娠率分别是58.33％（21/36）和29.41％（5/17）,二甲双胍累积妊娠率高于克罗米芬,差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 二甲双胍能改善PCOS患者内分泌状态,促进排卵,提高妊娠率.     

穗花杉双黄酮自微乳化给药系统的制备及体外评价

目的： 制备穗花杉双黄酮自微乳化给药系统并对其进行质量评价。方法： 通过溶解度试验、处方配伍试验及绘 制伪三元相图筛选辅料种类及用量,通过比较不同处方自微乳外观、粒径及乳化时间优选处方工艺,确定穗花杉双黄酮自微乳载药量并评价其体外释放情况和稳定性。结果： 穗花杉双黄酮自微乳最佳处方为m_{穗花杉双黄酮}:m_{聚氧乙烯蓖麻油}:m_油酸乙酯:m_{1,2-丙二醇}=5.0:47.5:19.0:28.5,乳滴呈圆球性,粒径（15.37±0.09） nm,Zeta电位（-17.1±0.24） mV,在不同pH介质中自微乳制剂均能快速完全释放药物。结论： 穗花杉双黄酮自微乳可显著提高穗花杉双黄酮的体外溶出度,且制备工艺简单、性质稳定。     

TRPV3通道在干酵母致发热大鼠下丘脑的表达及机制

目的 探讨TRPV3通道在干酵母致发热大鼠下丘脑组织中的表达变化及其对体温的影响.方法 采用20%干酵母混悬液背部皮下注射复制发热大鼠模型(模型组),对照组大鼠皮下注射相应体积的生理盐水.观察大鼠的体温、下丘脑组织Ca2+浓度和环磷酸腺苷的变化;通过RT-PCR和Western blot法检测TRPV3通道在下丘脑中的表达变化趋势,分析其与体温之间的相关性.结果 模型组大鼠的体温在注射干酵母混悬液后明显上升(P<0.01).模型组大鼠下丘脑组织环磷酸腺苷与对照组比较显著增加(P<0.01),Ca2+浓度差异无统计学意义(P>0.05).模型组大鼠下丘脑组织TRPV3表达趋势与对照组比较显著增多(P<0.05);TRPV3蛋白表达量变化与体温变化值呈正相关(P<0.05).结论 干酵母导致大鼠发热过程中,下丘脑组织TRPV3通道被激活,参与体温调节.     

富血小板血浆联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹80例

目的：观察富血小板血浆(Platelet-rich Plasma,PRP)联合热敏灸治疗慢性局限性湿疹的临床疗效,初步明确治疗机制。方法：将80例慢性局限性湿疹患者随机分为对照组与治疗组各40例,对照组采用复方氟米松软膏治疗;治疗组采用PRP联合热敏灸治疗,两组均治疗21 d。比较两组患者治疗前、治疗后第1天及治疗后第60天皮损,包括不同部位皮损症状严重程度,所占面积的大小、瘙痒程度进行综合评分,取湿疹面积及严重程度指数(Eczema Area and Severity Index,EASI)评分和视觉模拟评分法(Visual Analogue Scale,VAS)评分的总和评分进行疗效评价。结果：两组治疗后第1天各皮损项目评分较治疗前下降(P<0.05),治疗组各皮损项目评分下降幅度优于对照组(P<0.05);治疗组治疗后第60天各皮损项目评分较治疗前仍有明显下降(P<0.05),对照组各皮损项目评分较治疗前无明显下降(P>0.05);治疗组近期、远期疗效总有效率均高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.0...     

麦冬皂苷B促进细胞铁死亡抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖的机制

目的：研究麦冬皂苷B对A549细胞增殖的影响及其作用机制。方法：细胞计数试剂盒（CCK-8）检测不同浓度麦冬皂苷B处理后A549细胞的存活率;将A549细胞分为对照组和麦冬皂苷B低、中、高（12,24,48 μmol·L^-1）剂量组干预24 h,分析细胞克隆形成情况;DCFH-DA、C11-BODIPY、FeRhonox-1荧光探针分别检测细胞内活性氧、脂质过氧化水平、Fe²⁺浓度的荧光强度变化;GSH和MDA试剂盒分别检测细胞内GSH和MDA水平;Real-time PCR法和Western blot法分别检测SLC7A11、GPX4、SLC40A1、Transferrin、Nrf2、HO-1的mRNA水平和蛋白表达情况。结果：与对照组比较,A549细胞存活率随麦冬皂苷B药物浓度增大逐渐降低,其IC₅₀为 23.7 μmol·L^-1。麦冬皂苷B低、中、高（12,24,48 μmol·L^-1）剂量组显著细胞克隆形成（P<0.05）。与对照组比较,OP B低、中、高（12,24,48 μmol·L^-1）剂量组显著增强细胞内脂质过氧化水平的荧光强度和脂质过氧化产物MDA 积累（P<0.05）,且呈剂量依赖性,OP B中、高（24,48 μmol·L^-1）剂量组显著增强细胞内ROS和亚铁离子的荧光强度（P<0.05）,明显降低细胞内GSH含量（P<0.05）。RT-PCR结果显示,与对照组比较,OP B中、高（24,48 μmol·L^-1）剂量组显著降低GPX4、SLC7A11 mRNA 水平（P<0.05）,只有OP B高（48 μmol·L^-1）剂量组显著降低SLC40A1 的mRNA水平;Western blot结果显示,与对照组比较,OP B低、中、高（12,24,48 μmol·L^-1）剂量组显著降低SLC7A11的蛋白水平（P<0.05）,OP B中、高（24,48 μmol·L^-1）剂量组显著降低GPX4、SLC7A11的蛋白水平（P<0.05）。与对照组比较,OP B中、高（24,48 μmol·L^-1）剂量组显著降低Nrf2的mRNA水平和Nrf2和HO-1的蛋白水平（P<0.05）,而OP B高（48 μmol·L^-1）剂量组显著降低HO-1的mRNA水平（P<0.05）。结论：麦冬皂苷B能够抑制非小细胞肺癌A549细胞增殖,其机制可能与抑制Nrf2/HO-1抗氧化通路促进细胞铁死亡有关。     

康视明合剂质量标准的提高研究

目的：制定康视明合剂质量控制方法。方法：采用薄层色谱法（TLC）鉴别处方中的当归、黄柏、黄芪;采用高效液相色谱法（HPLC）对处方中的葛根素及芍药苷含量进行定量测定。结果：TLC法能定性检出当归、黄柏、黄芪,斑点清晰,且阴性对照无干扰。定量分析中葛根素和芍药苷分别在1．64～49．20μg·ml-1（r=0．9999）和4．22～63．30μg·ml-1（r=0．9996）范围内与峰面积呈良好线性,葛根素平均回收率为99．63％,RSD=2．14％（n=9）;芍药苷平均回收率为99．05％,RSD=2．70％（n=9）。结论：本方法准确、可靠、专属性强,可用于康视明合剂的质量控制。     

甘草酸单铵盐对微波辐射大鼠血液损伤防护作用的实验研究

目的探讨预先给予甘草酸单铵盐对微波辐射致大鼠血液损伤的保护作用。方法大鼠随机分为5组,即正常组、辐射对照组、甘草酸单铵盐低剂量组（5mg·kg^-1）、甘草酸单铵盐中剂量组（15mg·kg^-1）、甘草酸单铵盐高剂量组（25mg·kg^-1）,给药组大鼠在照射前连续5d腹腔注射不同剂量甘草酸单铵盐。实验动物动物于照射后3h,6h、24h、7d后完成检测。结果血象结果显示,微波辐射后3h辐射组白细胞（WBC）显著升高,随即恢复至正常水平。15、25mg·kg^-1甘草酸单铵盐可以使WBC有不同程度的降低。微波辐射可致大鼠外周血血小板（PLT）降低,甘草酸单铵盐各剂量组均可使PLT升高。微波辐射可使大鼠血清超氧化物歧化酶（SOD）降低,5、15mg·k^-1甘草酸单铵盐可使SOD显著升高。结论甘草酸单铵盐对微波辐射造成的机体功能失衡有一定的保护作用,其机制可能与清除自由基、提高机体抗氧化能力有关。     

基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中疗效观察(附30例报告)

目的:观察基础康复结合电子偏瘫治疗仪治疗脑卒中偏瘫患者临床效果。方法:将90例脑卒中偏瘫患者随机分为综合康复组(在基础康复治疗同时加用电子偏瘫治疗仪治疗)、康复组(仅进行基础康复治疗)和对照组(不行任何康复治疗)各30例,观察入院时及3个月后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分。结果:3组比较,综合治疗组治疗后简式Fugl-Meyer运动功能评分及BI ADL评分明显高于康复治疗组(P<0.01),康复治疗组治疗后评分明显高于对照组(P<0.01)。结论:基础康复是脑卒中偏瘫患者康复治疗较为理想的方法,基础康复结合电子偏瘫治疗仪综合康复治疗对脑卒中偏瘫患者康复有较好的促进作用,值得临床推广应用。     

腹腔镜治疗重型输尿管子宫内膜异位症的临床分析

目的评价腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症的可行性和安全性。方法回顾性分析2008年1月至2011年12月在我院接受腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症44例患者的临床资料,分析治疗效果。结果 44例手术均成功完成。其中12例患者左侧输尿管壁受子宫内膜异位症病灶侵犯,术中留置双J管后,10例行输尿管壁病灶切除,2例行输尿管节段性切除端端吻合术。术后4~12周拔管,12例患者行超声检查均显示输尿管扩张和肾积水消失。其余32例患者子宫内膜异位症病灶位于输尿管外,行输尿管周围粘连松解术。所有患者围手术期均无严重并发症发生。结论腹腔镜手术治疗重型输尿管子宫内膜异位症是可行的,术中留置双J管保证了手术的安全性。     

陈瑞春运用五苓散治疗汗证经验

全国知名中医专家、先师陈瑞春教授一生精研《伤寒论》,临床经验非常丰富,特别善于活用仲景方治疗各种疑难杂症。笔者有幸跟师学习,聆听陈师教诲,受益匪浅。现将陈师用五苓散治疗汗证的经验介绍如下,以飧同仁。