Pilon骨折关节面塌陷缺损的治疗

目的　Pilon骨折关节面损伤嵌压使局部血供受到破坏。内固定早期自体髂骨移植是最适宜的手术方式。方法　2 0 0 1～2 0 0 4年选择2 3例病人,骨折类型为Ⅲ型,手术复位后关节面平整,自体骨移植充填缺损。应用苜蓿叶钢板,拉力螺钉固定。结果　2 3例病人术后拍片关节面平整,解剖复位,骨折对合良好。Baird评分,优18例,良5例。踝关节的功能良好。结论　关节面塌陷、缺损主张内固定同时早期行自体骨移植充填、支撑、诱导骨愈合,内固定要牢固可靠。     

卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿的超声鉴别诊断价值

目的 探讨超声检查在卵巢巧克力囊肿与盆腔炎性囊肿的鉴别诊断价值。方法 对43例经手术治疗证实的卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿术前进行经腹或经阴道超声检查，其中卵巢囊肿32例，盆腔炎性囊肿11例。结果 卵巢巧克力囊肿诊断符合率为93．8％，盆腔炎性囊肿诊断符合率为81．8％。结论 超声诊断对卵巢巧克力囊肿、盆腔炎性囊肿的鉴别诊断有重要意义。     

八大城市专家比评面部轮廓美容整形术

本刊采访北京、天津、上海、广州、深圳、西安、大连、成都八大城市整形专家评点瘦脸术。调研结果：     

起点

2005年第9期《科学养生》刊出邵传贤先生撰写的《让美景在镜头中永恒》,介绍了有关本人的一些情况,谨致谢意。我原无意向公众谈及个人的一些琐事,但既然编辑希望让读者近距离了解我,那我就稍加补充。其实,我和所有热爱《科学养生》的朋友一样,是这本刊物的忠实读者和积极作者。读文章是求得新知,写稿件为藉文交流。对于我这年逾七旬的老年人,早已超脱了名利场。在我涉过的生涯,曾有许多转折,遂产生些起点。如:走出学校,迈向社会;离开工业,从事报刊;结束“文革”,重开人生;退出岗位,进入社区等。每一次选择起点,都让我回顾以往,思考未来。人…     

姑息性手术治疗系统性红斑狼疮并发股骨头缺血性坏死

目的评价姑息性手术治疗系统性红斑狼疮（SLE）并发股骨头缺血性坏死（ANFH）的疗效。方法采用姑息性手术治疗SLE并发ANFH患者6例11髋（另外1髋行了全髋置换术），选取同期6例ANFH分期大致相近的激素性（非SLE）患者作为对照。结果治疗组11髋总有效为9髋，其中优良为6髋；另外2髋疼痛有所减轻，但X线显示坏死区扩大，所植骨逐渐被吸收。对照组12髋总有效12髋，其中优良为8髋。结论从近期疗效来看，姑息性手术治疗SLE并发ANFH疗效基本满意。     

佐必登引起幻视幻听一例

病例：18岁，女，省重点中学上高中．3年以来成绩一直优秀，每次考不到满分就反复自我内省、痛惜、内疚。部分同学嫉妒她成绩好，孤立她。她心里难过．以后有意在考试时丢几分，希望不再引起同学的注意和嫉妒．过分在乎同学对自己的评论，并常为此而苦恼，半年前诊断为广泛性焦虑症。服舍曲林（左洛复）50mg，每晨一次。已半年．对同学评论不再在意，心情愉快得多。高考前一晚上入睡困难．临时加服佐必登（思诺思）10mg．服后患者想做一题再睡．一做做了1小时．抬头看见窗外有许多人在开会。说话．这些人都是只有上半身．外面有两辆汽车、车灯象探照灯一样．照来照去．两灯交会．在黑夜中非常耀眼。患者当时两眼发直．径直走到窗前．想看个究竟．十几分钟后这些景象消失．家人督促其上床快睡．不久睡着。以后4天仍单服舍曲林50mg．每晨一次。未再出现该现象。     

42例对冲性脑损伤救治体会

笔者采用远端取穴，阿是穴电针及火罐三联法治疗急性疼痛275例，疗效显著，现报道如下：     

术中磁共振影像神经导航手术的麻醉管理

目的 探讨术中磁共振(iMR)影像神经导航辅助神经外科手术的麻醉管理.方法 22例神经外科手术患者采用核磁兼容或核磁可用的麻醉材料和设备,在全身麻醉(静吸复合或全凭静脉麻醉)下行iMR影像神经导航辅助颅内肿瘤切除术,术中监测心率、有创血压、脉搏血氧饱和度、呼气末二氧化碳分压、七氟醚浓度、中心静脉压以及动脉血气.结果 22例患者肿瘤的全切率从60.0%提高到86.4%.术中患者iMR扫描次数2～5次,手术时间延长1～3 h,术中未发生与麻醉和iMR相关的并发症和意外事件.结论 在iMR影像神经导航下行颅内肿瘤切除术的围术期麻醉处理中关注iMR影像神经导航外科相关的信息、手术室应用环境、麻醉技术和药物的选择以及围术期管理对患者的安全是重要的.     

欧美达系列麻醉机应用中的常见故障及原因分析

目的探讨欧美达(OHMEDA)系列麻醉机临床应用中常见故障发生的原因及预防措施。方法对我院近年来OHMEDA系列麻醉机应用过程中发生的一些故障进行分析。结果常见故障主要有:屏幕显示呼出气体反流;误将螺纹管接于氧气转换阀处接口;呼吸环路内压力异常升高等。结论其发生原因有的与麻醉机部件损坏有关,有的则与使用不当有关。     

幽门螺杆菌CagA及其致病作用的研究进展

CagA是幽门螺杆菌最重要的毒力因子之一，CagA阳性的Hp菌株同胃炎、萎缩性胃炎、十二指肠疾病和胃癌等消化道疾病相关。本文综述了Hp的毒力因子CagA的基因组、CagA定植于胃上皮细胞、CagA酪氨酸磷酸化位点、CagA入胞的靶向以及CagA多态性、毒性与胃癌的关系的近年研究状况。