中药饮片入库验收常见质量问题分析及改进措施

目的 分析某院2019年—2021年中药饮片入库验收时不合格的原因,总结饮片验收中的注意事项,以保证临床用药安全、有效。方法 查询原始质检记录,分析2019年—2021年医院不合格饮片的原因。结果 总验收6516批次,不合格1002批次,不合格率为15.38%。不合格原因为饮片货陈、性状不符合、炮制不符合规范以及发霉、虫蛀等。结论 根据《中华人民共和国药典》《中华人民共和国卫生部药品标准》制定验收标准,与供货商沟通,提供优质饮片。加强质检人员培训,提高验收质量水平。验收、库管、调剂全方面质量监管,提高某院中药饮片质量,更好地服务临床。     

消化性溃疡患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清胃泌素水平的相关性分析

目的:探讨了消化性溃疡患者外周血红细胞免疫功能的变化和血清胃泌素(Gastrin)水平的相关性.方法:应用免疫法和放射免疫分析对51例消化性溃疡患者进行了外周血红细胞免疫功能和血清Gastrin进行检测,并与35例健康对照组作比较.结果:消化性溃疡患者RBC-C3bRR水平显著降低(P＜0.01),而血清Gastrin...     

发挥科技期刊OA效能措施的研究

开放存取(OA)的实施可提高期刊的被引频次和影响因子,但其发挥作用需要辅助措施来保障。随着OA的实施,网络媒体随之诞生,其学术交流价值和商业经济价值就需要挖掘。通过对目前一些期刊实施的开放存取支撑系统的分析、比较,发现存在缺乏DOI、通用接口、论文总目等影响OA效能发挥的问题,结合我们期刊的实践经验,总结出OA系统的选型考虑因素,提出了搜索引擎注册、OA仓储注册、邮件列表、允许相关门户网站免费使用以及建立科技类学术期刊广告联盟等措施,可提高OA的学术传播价值和经济价值。     

绿原酸及其13种体内主要代谢物的体外抗菌作用研究

目的 对绿原酸及其13种体内主要代谢物的体外抗菌作用进行比较研究。方法 选择临床分离的常见致病菌如甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌（MSSA）、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、β-内酰胺酶阴性大肠杆菌（E-）、产超广谱β-内酰胺酶大肠杆菌（E+）、肺炎克雷伯菌（E-/E+）、鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌等,采用微量肉汤稀释法测定绿原酸代谢物的最低抑菌浓度,并与绿原酸进行比较。结果 对大多数受试菌株,部分主要代谢物抗菌作用与绿原酸比较有所增强,可提高4～66倍,以苯甲酸、对羟基苯甲酸、对香豆酸、二氢咖啡酸和没食子酸最佳,其中二氢咖啡酸、没食子酸对MSSA和MRSA的抗菌作用提高了33～66倍。结论 与绿原酸相比,绿原酸部分主要代谢产物抗菌活性增强,绿原酸进入体内可能通过其某些代谢产物而发挥抗菌作用。     

基于合成控制法的DRG改革对住院费用的影响——以北京市三级公立医院为例

目的: 分析DRG改革对北京市三级公立医院例均住院总费用及其增速、内部结构的短期效应与长期影响。方法: 基于2009-2018年北京市三级公立医院住院费用的年度报表数据,采用合成控制法分析2011年的DRG改革对例均住院总费用及各项费用占比的影响。结果: 与未试点的医院相比,短期内试点医院的例均住院总费用有所降低,药占比下降显著,耗材费用占比增速下降明显,手术、治疗、护理费用占比有所下降,检查、化验费用占比略有上升。长期看,试点医院例均住院总费用与增速超过非试点医院,药占比、手术、治疗、护理费用占比低于非试点医院,耗材费用占比大幅提高,检查、化验费用占比呈现较强的个体差异性。结论: DRG改革短期内对控制费用增长具有积极作用,长期效果有待改善,费用结构有待优化;未来应从发挥“双中心”的多元作用、与三级公立医院绩效考核结合、提高体现医生技术劳动价值的收入等方面完善DRG改革。     

癌症合并糖尿病患者住院期间的营养治疗

癌症患者合并糖尿病（diabetes mellitus,DM）在临床上十分常见,并有逐年增多的趋势。癌症伴糖尿病患者的饮食指导是临床护理工作感到棘手的问题。癌症患者放、化疗期间、围手术期间的DM处理已成为临床各科和内分泌科医生共同面对的难题。现总结近10年来癌症合并DM营养治疗经验,报告如下。     

“全合一”静脉营养液的配制与管理

本文介绍了第三军医大学附属二院营养科开展静脉营养治疗5年来的成果，从配制准备、配制方法、注意事项、环境管理等几个方面介绍了配制“全合一”静脉营养液的有关情况和体会。     

基层医学院图书馆如何发挥大学生助学作用

图书馆的教育职能是图书馆功能的重要内容，国际图联曾对图书馆职能归纳为4个方面：①保存文化遗产；②开展社会教育；③传递科技情报；④开发智力资源。这一结论精辟地阐释了图书馆的基本特征和存在价值，很显然，其核心便是教育职能。在素质教育成为当前教育改革工作中心的历史背景下，在大学生不断提高自我、完善自我的过程中，加强图书馆的教育职能势在必行。     

单纯疱疹病毒Ⅰ型胸苷激酶基因的扩增、克隆和测序

目的：对单纯疱疹Ⅰ型胸苷激酶基因扩增、克隆和测序．方法：从单纯疱疹病毒Ⅰ型（ＨＳＶ－１）１７ｓｙｎ＋株感染的ＢＨＫ２１细胞上清液中提取ＨＳＶ－１基因组ＤＮＡ，以此为模板，用ＰＣＲ方法扩增胸苷激酶（ＴＫ）．将扩增的片段克隆入载体ｐＵＣ１８中，并进行测序．结果：除终止码外，ＨＳＶ－１ＴＫ基因全部编码区为１１２８ｂｐ，编码３７６个氨基酸，其中含１２个蛋氨酸，４个半胱氨酸．ＴＫ的第２４９和２５０位氨基酸残基分别为Ｌｅｕ和Ｇｌｎ，其相应密码子为ＣＴＧ，ＧＡＧ，构成１个ＰｓｔＩ位点，第３１３和３１４氨基酸残基分别为Ａｓｐ和Ｖａｌ，其相应密码子为ＧＡＣ和ＧＴＣ，构成另一个ＰｓｔＩ位点．结论：本研究扩增出了ＨＳＶ－１ＴＫ基因的全部编码区序列     

持续性非卧床腹膜透析患者如何合理选择透析剂量

目的前瞻性观察了不同透析效能与透析剂量的关系，从而寻找出适合国人特点的透析剂量。方法对４４例病人共１３４例次测定按ＮＣＤＳ标准分为充分（４４．０％）、临界（２３．１％）及不充分（３２．８％）三组，观察各组病人之间尿素ＫＴ／Ｖ、肌酐清除率、蛋白质表现率和血浆白蛋白、残余肾功能（ＲＲＦ）、透析总量（ＰＶ）及单位体表面积透析剂量（ＰＶ／ＢＳＡ）改变及相互关系。结果三组病人在上述指标上有明显的差异（Ｐ＜０．００１）。分析ＰＶ与ＰＶ／ＢＳＡ反映透析效能诸因素之间的相关性显示，后者较前者更为显著（Ｐ＜０．０１）。分析透析充分组病人ＰＶ／ＢＳＡ与ＲＲＦ之间的Ｐｅａｒｓｏｎ相关系数发现，合理的透析剂量应为：ＰＶ（Ｌ／ｄ）＝（５．６－０．２４×ＲＲＦ）×ＢＳＡ。结论所有腹透病人应采取个体化的透析剂量，以上述公式计算透析剂量，绝大多数病人能保持理想的透析效能