精神科工作人员的自我防护

本文对精神病院中医护人员遭受意外伤害的原因进行了分析，主要从精神病种、攻击方式、攻击地点、易受攻击对象等探求原因，并提出一些建议。     

免疫学论文中相关图片的制作体会

如何提高《细胞与分子免疫学杂志》中图文并茂的质量和效果, 一直是我们编辑部管理工作中的重点之一。20世纪 90年代初, 编辑部虽然实现了计算机编排论文, 但论文中的图片一直用手工方式来制作, 这样不仅耗费了大量人力、物力和时间, 而且论文图片的质量也很难掌握。直到 2001年, 我们编辑部才基本实现了计算机扫描和直接以计算机制作图形。免疫学论文的图片来源较多, 且品种丰富, 如: 照片图、电泳图、线条图、结构图、流式细胞图等。结合工作实践, 采用Photoshop绘制图形, 实现图文混排, 省去了描图、制版、拼图等工序。以Photoshop…     

PBL与TBL联合模式在心力衰竭案例教学中的应用

结合心力衰竭案例的病史较长,内容涉及多个基础学科且抽象难懂,以及现有教学模式的不足等,提出了在案例教学中引入以问题为导向（Problem-Based Learning,PBL）和团队学习（Team-Based Learning,TBL）的教学方法。实践证明PBL和TBL联合模式的教学方法在小班课心力衰竭案例教学中的应用,可加深学生对多个基础学科知识的融会贯通,提高学生的自主学习能力、学习兴趣及探索精神,从而达到学以致用的目的,同时也为案例教学提供了新的思路和指导。     

腹膜透析效能的判断及影响因素分析

目的：探讨各种判断腹透效能的指标在临床运用中的意义。方法：前瞻性观察４４例ＣＡＰＤ患者在透析过程中尿素ＫＴ／Ｖ（ＫＴ／Ｖ）、肌酐清除率（ＣＣｒ）、血浆白蛋白（Ａｌｂ）及氮表现的蛋白质水平（ｎＰＮＡ）的变化及彼此间的相关性。结果：４４例患者９４例次的观察显示，ＫＴ／Ｖ与ＣＣｒ在判断透析效能上有明显差异，ＫＴ／Ｖ更大程度上与透析剂量呈正相关，ＫＴ／Ｖ＝１．１６＋０．０００１１×透析剂量（ｒ＝０．２７Ｐ＜０．０５）、与患者的体表面积呈负相关（ｒ＝－０．５９，Ｐ＜０．０１），而ＣＣｒ则与患者的残余肾功能（ＲＲＦ）呈正相关，ＣＣｒ＝４９．３＋１０．２３×ＲＲＦ（ｒ＝０．８４，Ｐ＜０．００１），而与透析时间呈负相关（ｒ＝－０．３６，Ｐ＜０．０５）。此外，ｎＰＮＡ水平的变化与ＫＴ／Ｖ及ＣＣｒ呈正相关（ｒ＝０．２６～０．３３，Ｐ＜０．０５），Ａｌｂ与ＫＴ／Ｖ呈明显相关（ｒ＝０．４０，Ｐ＜０．０１）。结论：尿素ＫＴ／Ｖ和ＣＣｒ完全可以作为反映透析效能的可靠指标，若结合Ａｌｂ及ｎＰＮＡ观察，则更能反映患者的情况。此外，本文还观察到若根据体表面积计算透析液量，不仅可以精确地计算透析需求量，而且还能预测透析效能，减少合并症的产     

U50，488H抑制心肌细胞缺氧/复氧诱导Drp1线粒体转位的作用及机制

目的 研究κ-阿片受体（κ-OR）激动剂U50,488H对缺氧/复氧（H/R）原代心肌细胞Drp1线粒体转位的作用与机制。 方法 将心肌细胞共分为6组,分别为常氧（Control）组、H/R组、H/R+U50,488H组、Control+Scramble RNAi组、H/R+Scramble RNAi组、H/R+Mid51 RNAi组。利用CCK-8试剂盒检测细胞活力;AnnexinV、PI试剂盒检测细胞凋亡;采用激光共聚焦显微镜观察线粒体的形态变化和Drp1与线粒体共定位情况,Western blotting检测细胞内线粒体外膜Drp1相关结合蛋白（Fis1、Mff、Mid49和Mid51）的表达水平。 结果 与常氧组相比,H/R组细胞凋亡与死亡率明显增加（P<0.01）,线粒体分裂明显增加（P<0.01）,Drp1的线粒体转位明显增多,Mid51表达显著上调（P<0.01）,但Fis1、Mff与Mid49的表达无明显差异;而κ-OR激动剂U50,488H可降低H/R后细胞凋亡与死亡率（P<0.01）,抑制线粒体分裂（P<0.01）,减少Drp1与线粒体的结合同时下调Mid51的表达水平（P<0.01）,但Fis1、Mff与Mid49的表达无明显变化;进一步研究发现,敲低Mid51可降低H/R后细胞凋亡与死亡率（P<0.01,P<0.05）,抑制线粒体的分裂（P<0.01）,减少Drp1的线粒体的转位。 结论 H/R可引起线粒体分裂与心肌细胞损伤,激活κ-OR可通过下调Mid51抑制Drp1的线粒体转位,进而抑制线粒体分裂,从而减轻H/R损伤。     

医学院校图书馆服务新思路

终身学习离不开信息意识的提高。为此，高校图书馆工作人员要积极提供优质的读服务工作，要以教师的角色，对大学生利用图书馆学习进行指导。     

内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉

目的评价内镜下尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉的疗效与安全性。方法对活检已排除恶性肿瘤且直径(2 cm的64例77颗息肉,先用尼龙绳套扎,再给予高频电凝切,切除的标本回收再做病理检查。结果 77颗息肉均成功套扎并电切,术后4例残端渗血,1例3 d后尼龙圈脱落残端出血,均止血成功,无一例穿孔。术后大标本病理检查,发现有2例恶性变。结论尼龙绳套扎联合高频电凝切治疗消化道大息肉,是一种安全、有效的方法,也避免了恶性病变的漏诊。     

中国农村老年人慢性病对抑郁症状的影响——日常活动能力的中介效应分析

目的 分析日常活动能力在中国农村老年人慢性病与抑郁症状之间的中介效应,为缓解农村老年人抑郁症状提供新思路。方法 利用中国健康与养老追踪调查(CHARLS)2018年数据,使用Process 4.0程序中的模型4分析日常活动能力在中国农村老年人慢性病与抑郁症状间的中介效应。结果 纳入中国农村老年人5 660名,抑郁症状得分为(9.21±6.772)分,平均患有慢性病(1.87±1.652)种,日常活动能力得分(7.69±3.013)分;Spearman相关分析结果显示,中国农村老年人罹患慢性病数量、日常活动能力、抑郁症状中,两者之间均呈现正相关关系(r₁=0.243, r₂=0.314,r₃=0.195,P<0.001);非条件二分类logistic回归显示,患多种慢性病会增加农村老年人的抑郁症状(OR=1.286,95%CI:1.243～1.332,P<0.001)和日常活动能力受限(OR=1.261,95%CI:1.217～1.306,P<0.001)的发生风险。日常活动能力受限增加了农村老年人抑郁症...