流行性感冒防治药物研究进展

目前药物防治仍是控制流感的主要措施之一.现有的流感防治药物主要包括M2离子通道阻滞剂和神经氨酸酶抑制剂,临床上虽有一定治疗作用,但其耐药性也日益突显.近年来,随着晶体学、病毒学及其他相关学科在制药领域的深入应用,不少新药已进入临床(前)试验,并取得了良好的抗病毒效果.其中最具代表性的包括广谱抗流感病毒血凝素抗体和病毒RNA聚合酶复合物小分子抑制剂.本文以流感病毒被用于靶标进行药物设计的几种重要蛋白为主线,分别介绍了近年来出现的一些具有较好应用前景的流感防治药物,以期为流感疫情防控提供参考.     

超声在STA-MCA搭桥术治疗烟雾病中的评估价值

目的：应用超声技术对行颞浅动脉（superficial temporal artery,STA）-大脑中动脉（middle cerebral artery,MCA）搭桥术的烟雾病（moyamoya disease,MMD）患者进行术前、术后评估,探讨超声在早期预测手术成功率方面的临床价值。方法：选取2018年7月至2020年9月在空军军医大学第二附属医院行MMD搭桥术的患者28例,分别于术前1～3 d、术后4～7 d进行STA主干、顶支、额支内径及血流动力学参数检测;MCA远段及近段,大脑后动脉（posterior cerebral artery,PCA）血流动力学参数检测;术后桥血管内径及血流动力学参数进行检测。血流动力学参数测量包括收缩期峰值血流速度（systolic peak flow velocity,Vs）、舒张期末血流速度（diastolic end flow velocity,Vd）、平均血流速度（mean flow velocity,Vm）、搏动指数（pulse index,PI）、阻力指数（resistance index,RI）。所有患者根据术后6个月至1年经数字减...     

经常活动脚趾可健脾养胃

最近，我国的一些中医学者通过研究发现，成年人经常活动脚趾能起到健脾养胃的作用。从经络上看，胃经正好经过人脚的第二趾和第三趾之间，而管理人脾胃的内庭穴也在这个部位。因此，胃肠功能较弱的人不妨经常锻炼一下脚趾。     

常见难治性产后出血的五种止血手术疗效的比较及止血失败原因分析

目的探讨难治性产后出血的五种止血手术的疗效和止血失败原因。方法选取难治性产后出血产妇136例为实验组,分别实施宫腔填塞纱条或球囊、实施子宫压迫缝合、子宫压迫缝合联合宫腔填塞、盆腔血管结扎及盆腔动脉栓塞,另选取同期住院的无产后出血产妇136例作为对照组。比较五种手术方法的止血疗效,分析止血失败原因。结果血管结扎组术中出血量显著多于其他组(P0.05),动脉栓塞组手术时间显著短于其他组(P0.05);动脉栓塞组止血成功率显著高于其他组(P0.05)。瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍是难治性产后出血止血失败的危险因素(P0.05)。结论五种止血手术中盆腔动脉栓塞术止血成功率最高,且术中出血量少;瘢痕子宫、胎盘植入、凝血功能障碍是导致难治性产后出血止血失败的原因,临床应对症选择合适的止血方法。     

开展优质护理服务对护士主观幸福感的影响

目的探讨开展优质护理服务活动对护士主观幸福感的影响。方法采用自行设计的一般情况调查表及总体幸福感量表,对228名工作3年以上的护士进行开展优质护理服务前后主观幸福感的问卷调查。结果开展优质护理服务活动后,护士总体幸福感及对生活的满足和兴趣、精力、忧郁或愉悦心境、对情感和行为的控制、松弛和紧张5个维度得分较开展优质护理服务前显著提高(P0.05,P0.01)。结论开展优质护理服务示范工程活动,可有效提高护士的主观幸福感。     

基于NLRP3/Caspase-1/IL-1β通路探讨温阳解郁方调节小鼠海马突触可塑性的机制

目的 探讨温阳解郁方改善“母婴分离+束缚应激（MS+RS）”抑郁小鼠神经炎症，保护突触可塑性的作用机制。方法 仔鼠出生第0天（PD0）随机分为空白组和造模组。造模采用母婴分离联合束缚应激21 d建立抑郁模型，PD21离乳后剔除雌鼠，随机分为模型组、温阳组、解郁组、温阳解郁组、氟西汀组，每组15只，PD21~PD111各给药组药混饲料给药，给药剂量分别为5.85、12.03、16.71 g·kg^-1，2.6 mg·kg^-1。糖水偏好、开放旷场、O迷宫及新物体识别行为学实验评估小鼠焦虑抑郁和学习记忆能力；免疫组化法（IHC）观察海马小胶质细胞离子钙接头蛋白-1（Iba-1）；高效液相色谱法（HPLC）检测海马去甲肾上腺素（NE）、肾上腺素（E）含量；酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测海马白细胞介素-18（IL-18）、白细胞介素-1β（IL-1β）含量；蛋白免疫印迹法（Western blot）检测海马NOD样受体蛋白3（NLRP3）、凋亡相关斑点蛋白（ASC）、胱天蛋白酶-1（Caspase-1）、IL-1β、突触素（Syn）、突触后致密物95（PSD95）蛋白表达。结果 与空白组比较，模型组小鼠糖水偏好率、5 min中央运动时间、运动总距离、开臂停留时间和认知指数明显降低（P<0.05，P<0.01），IHC结果显示，小胶质细胞呈“阿米巴”激活态，Iba1明显增加，海马NE、E含量显著减少（P<0.01），IL-1β和IL-18含量显著增加（P<0.01），PSD95、Syn蛋白表达明显减少（P<0.05，P<0.01），NLRP3、ASC、Caspase-1和IL-1β蛋白表达明显增加（P<0.05，P<0.01）。与模型组比较，温阳解郁组和氟西汀组小鼠糖水偏好率、认知指数增加，5 min中央运动时间、开臂停留时间、认知指数明显增加（P<0.05，P<0.01），小胶质细胞形态恢复正常，Iba1明显降低，海马NE、E含量明显增加（P<0.05，P<0.01）、IL-1β和IL-18含量显著降低（P<0.01），PSD95、Syn蛋白表达显著增加（P<0.01）、NLRP3、ASC、Caspase-1和IL-1β蛋白表达明显降低（P<0.05，P<0.01），各中药组以温阳解郁方效果最佳。结论 温阳解郁方可能通过调节NLRP3炎症通路，缓解小胶质细胞诱导的神经炎症，增加海马神经递质含量，并改善突触可塑性，减轻MS+RS小鼠抑郁样行为，其综合效果优于温阳方和解郁方。     

脑电图在预测昏迷患者预后中的应用进展

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大承气汤对不完全性肠梗阻大鼠ET和TNF-a影响的实验研究

目的:观察大承气汤对不完全性肠梗阻大鼠血清中内毒素(ET)和肿瘤坏死因子(TNF-a)含量变化的影响。方法:将60只SD大鼠根据随机分组法分为6组:空白对照组,模型对照组,假手术组,大承气汤高、中、低剂量组,每组10只。对除空白对照组和假手术组外的其余组大鼠制备不完全性肠梗阻模型,假手术组采用针线只穿透肠系膜而不结扎的方法处理。大承气汤高、中、低剂量组分别按1.16、0.58、0.29g/m L的剂量给予大承气汤灌胃治疗,其余3组给予相同剂量的生理盐水灌胃。运用酶联免疫法(ELISA)检测各组大鼠血清中ET、TNF-α的表达量,并进行比较。结果:与模型对照组比较,大承气汤高、中剂量组血清中ET含量及TNF-α含量均明显降低,差异有统计学意义(P0.01)。结论:大承气汤能够降低不完全性肠梗阻大鼠血清ET及TNF-a含量,保护不完全性肠梗阻小肠上皮细胞,具有肠屏障保护功能。     

超声造影在子宫内膜疾病诊断中的价值

目的探讨超声造影在子宫内膜病变诊断中的价值。方法 46例子宫内膜病变患者,体检健康者18例为对照组,经阴道常规超声和超声造影检查其子宫内膜,并与病理诊断对照。结果子宫内膜病变经阴道超声诊断符合率为79.2%(K=0.785),超声造影诊断符合率为92.2%(K=0.906)。超声造影与病理诊断具有较高一致性。结论超声造影对子宫内膜病变的定性诊断具有一定临床价值。     

实时超声造影鉴别诊断肝脏良、恶性病变

目的 探讨实时超声造影在肝脏病变良恶性鉴别诊断中的应用价值.方法 应用新型超声对比剂SonoVue与低机械指数实时脉冲反向谐波超声造影技术,对103例肝脏局灶性和弥漫性病变患者进行常规超声与超声造影比较研究,其中经穿刺活检、手术或临床确诊的79例作为本文研究对象.结果 79例肝脏病变患者具有不同的超声造影增强时相和增强类型,与病理结果对照,常规超声与实时超声造影对肝脏病变的诊断准确性分别为34.2%(27/79)和88.6%(70/79),两者差异有显著性.结论 实时超声造影技术在肝脏局灶性病变的良恶性诊断和鉴别诊断中具有重要的临床应用价值.