基于静息态fMRI评价中药复方干预抑郁症脑网络拓扑属性的理论探讨

基于"整合信息"的研究工具全面评估中药复方的"多靶点"疗效是研究热点。从整体水平研究脑网络的"整合"及"分离"特征,直接在患者身上对脑的功能活动状态从系统水平进行信息定位,符合中药复方多靶点治疗的学术范式,在评价中医药治疗神经精神疾病疗效方面具有广阔的运用前景。目前,在情感性疾病的中医药疗效研究中,磁共振成像(functional magnetic resonance imaging,fMRI)技术得到了初步的探索性研究,但都局限于局部脑功能和环路异常的研究层面,尚未发现大尺度的脑网络研究。引入多模态功能核磁共振技术作为疗效评价手段,是中医药主动拥抱新技术、新方法的创新举措,为中医药治疗情志病机制研究提供了较新的视角和方向,其可视化显示技术,为中医药国际化学术交流提供了一个可沟通的学术范式及平台,值得进一步深入探讨。     

补肾活血疏肝法对肝郁肾虚血瘀型帕金森病伴抑郁临床研究

目的:观察补肾活血疏肝法治疗肝郁肾虚血瘀型帕金森病伴发抑郁障碍的临床疗效。方法:将60例肝郁肾虚血瘀型帕金森病抑郁患者,随机分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予补肾活血疏肝法配合多芭丝肼片治疗;对照组予普拉克索配合多芭丝肼片治疗。疗程3月。观察帕金森病综合评分表(UPDRS)评分,精神、行为和情绪(UPDRS-Ⅰ)与日常活动(UPDRS-Ⅱ)评分,运动功能(UPDRS-Ⅲ)与运动并发症(UPDRS-Ⅳ)评分;治疗前后汉密尔顿抑郁自评量表(HAMD)评分。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组73.3%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ及UPDRS-Ⅳ评分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后治疗组UPDRS-Ⅰ、UPDRS-Ⅱ、UPDRS-Ⅲ及UPDRS-Ⅳ评分与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组治疗后HAMD量表评分均有下降,与本组治疗前比较,差异有统计学意义(P0.05);2组治疗后HAMD量表评分比较,差异有统计学意义(P0.05)。2组不良反应比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:补肾活血疏肝法治疗肝郁肾虚血瘀型帕金森病伴抑郁患者临床疗效显著,值得临床推广应用。     

深圳市中医院社区居民心理卫生知识知晓情况调查

目的了解社区居民心理卫生知识知晓程度以及对心理健康、心理疾病的态度与行为倾向,为制定有效干预措施提供科学依据。方法对深圳市中医院下属的七个社区健康服务中心所在社区的居民进行街头随机问卷调查。结果社区居民对心理卫生知识知晓及格率为21.20%,部分知晓率为51.83%,较少知晓率27.52%。获得心理卫生知识的主要渠道是报刊杂志、电视、网络等媒体(73.74%);遇到有心理问题时首先找信任的人倾诉的比例最大(52.76%),其次是找专业的医生(36.24%);74.77%的人对中医能治疗精神心理疾病持肯定态度。结论需提高居民心理健康知识知晓率,引导居民对心理健康、心理疾病的正确态度和行为。     

虢周科临床状态医学理论创新探讨

以虢周科教授运用经验方郁乐冲剂加减治疗郁病为例,分析其临床状态医学理论体系特征,并进一步探讨临床状态医学的理论创新点。在该理论指导下建立的人—自然—社会医学模式及全面推广家庭医生工作模式等,推动了医学模式的发展,促进了医疗诊治方法的改进。     

补肾活血疏肝汤对帕金森病伴抑郁症的临床疗效研究

正帕金森病(PD)是一种常见的神经系统变性疾病,老年人多见,平均发病年龄为60岁左右。帕金森病最主要的病理改变是中脑黑质多巴胺(DA)能神经元的变性死亡,由此而引起纹状体DA含量显著性减少而致病。其临床表现主要包括静止性震颤、运动迟缓、肌强直和姿势步态障碍,同时患者可伴有抑郁、便秘和睡眠障碍等非运动症状。非运动症状中,抑郁症的发病率     

脑栓通对脑梗死恢复期颅外段颈动脉斑块的影响

目的探讨脑栓通对脑梗死恢复期颅外段颈动脉斑块的影响。方法 将92例脑梗死恢复期伴颅外段颈动脉斑块的患者随机分成两组，治疗组服用脑栓通3粒口服 3次/d，对照组服用舒降之20mg，1次/d。 服药前后记录血清中三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白的含量，颈动脉粥样硬化斑块积分（Crouse 积分）、斑块面积、颈动脉管腔直径(CCAD)、内中膜厚度(IMT)。结果舒降之组与脑栓通组均可在治疗6个月后使三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白下降，与治疗前相比差异有显著性，但两组间疗效相似，差异无显著性，脑栓通组在6个月后高密度脂蛋白增高与治疗前及舒降之组相比，差异有显著性，舒降之组与脑栓通组均可在治疗6个月后减少IMT，延缓斑块生长，减少斑块体积，改善CCAD，两者差异无显著性，脑栓通组随着时间延长，疗效更加显著，12个月后两者差异有显著性。结果：脑栓通可降低血脂，增加高密度脂蛋白，随着使用时间增加，疗效有明显递增效应。 [关键词]脑栓通；脑梗死恢复期颅外段颈动脉斑块；Crouse积分，颈动脉管腔直径；内中膜厚度     

中风病痰热腑实证大鼠模型血浆CCK水平变化

目的:观察中风病痰热腑实证动物模型血浆胆囊收缩素(choiecystokinin,CCK)的水平变化.方法:用胶原酶脑内注射配合大鼠自体粪便灌胃的方法复制模型,放免法检测模型大鼠血浆CCK水平.结果:模型大鼠脑组织含水量和血浆CCK水平明显高于单纯脑出血模型组(P<0.01).以通腑化痰法治疗该模型大鼠,结果脑组织含水量和血浆CCK水平明显低于痰热腑实证模型组和单纯脑出血模型组(P<0.01).结论:胶原酶脑内注射配合大鼠自体粪便灌胃的方法复制的中风病痰热腑实证大鼠模型血浆CCK水平明显高于单纯脑出血模型组,治疗后血浆CCK水平明显降低.     

中药辨证治疗骨科术后呃逆症的临床观察

呃逆是以气逆上冲,喉间呃呃连声,声短而频,令人不能自制为主症的一种病证.为手术后病人常见并发症,轻者移时自愈,重者则会给患者带来极大痛苦,影响病人的康复.作者对42例术后顽固性呃逆病人进行辨证施治,取得满意疗效.现总结报告如下.     

六味地黄汤加味治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的观察六味地黄汤加味治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将患者99例随机分为两组,治疗组给予六味地黄汤加味,对照组予以弥可保注射液肌注。结果治疗组总有效率高于对照组。结论六味地黄汤加味治疗糖尿病周围神经病变疗效确切。     

脑髓康治疗血管性痴呆的临床效果及安全性观察

目的:观察脑髓康治疗血管性痴呆的疗效及其对肝肾功能的影响。方法:将80例血管性痴呆患者随机分为治疗组和对照组,每组40例。治疗组予脑髓康及尼莫地平模拟片口服;对照组予脑髓康模拟剂及尼莫地平片口服,评估两组治疗前后MoCA、ADL、MMSE积分及肝肾功能指标。结果:治疗组认知功能疗效有效率为70.0%,对照组为25.0%,两组比较,差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组MMSE积分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组ADL积分均低于治疗前,且治疗组低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组MoCA积分均高于治疗前,且治疗组高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组ALT、AST、BUN、Cr水平与治疗前比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:脑髓康治疗血管性痴呆有明显疗效,且对人体肝肾功能无明显影响。