基于SCAP/SREBP-2通路探讨电针对高脂血症大鼠胆固醇代谢的影响

目的:观察电针对高脂血症(HLP)大鼠固醇调节元件结合蛋白裂解活化蛋白(SCAP)、固醇调节元件结合蛋白-2(SREBP-2)及其下游胆固醇代谢靶基因3羟基3甲基戊二酰辅酶A还原酶(HMGCR)、前蛋白转化酶枯草溶菌素9(PCSK9)、低密度脂蛋白受体(LDLR)表达的影响,探讨电针调节胆固醇代谢从而治疗HLP的机制。方法:SD大鼠随机挑选10只作为空白组饲喂基础饲料,其余大鼠饲喂高脂饲料28 d建立HLP模型。造模成功大鼠随机分为模型组、电针组,每组10只。电针组电针双侧“丰隆”“阴陵泉”,留针30 min,每天治疗1次,治疗28 d。全自动生化分析仪测定血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)含量及谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性;高效液相色谱法检测肝组织的TC含量;Western blot法检测肝组织SCAP、SREBP-2及HMGCR、PCSK9、LDLR的蛋白表达水平;荧光定量PCR法检测肝组织SCAP、SREBP-2及HMGCR、PCSK9、LDLR mRNA表达水平;免疫荧光法检测肝组织SC...     

全凭静脉麻醉维持与吸入麻醉维持在短小手术后的肌松残余作用的比较

目的 研究在短小手术中,全凭静脉和吸入麻醉维持方式对术后肌松残余作用的影响。方法 随机选取2020年1月—2021年1月该院收治的70例ASAⅠ～Ⅲ级的患者为研究对象,根据麻醉方法不同分为观察组和对照组,各35例。两组麻醉诱导方式完全相同,术中麻醉维持分别采用七氟烷吸入维持和丙泊酚+瑞芬太尼全凭静脉维持。对比两组患者性别、年龄、ASA分级、体质指数（BMI）、手术时长、麻醉时长（麻醉诱导至气管拔管时长）、拔管即刻脑电双频谱监测（BIS）值及手术类型;研究两组患者的术后肌松残余发生率及平均水平。结果两组患者BMI、ASA分级、性别、年龄、手术类型差异无统计学意义（P>0.05）;观察组拔管时4个串行刺激比值（TOFr）值为（0.84±0.09）,低于对照组的（0.89±0.06）,差异有统计学意义（t=2.735,P=0.008）。结论 在短小手术中,与吸入麻醉维持相比,全凭静脉麻醉维持术后肌松残余发生率更低。     

深圳市女性子宫颈人乳头瘤病毒感染危险因素分析

目的 探讨影响深圳市人乳头瘤病毒(HPV)感染的危险因素,为HPV感染和子宫颈癌的防治工作提供依据。方法 于2011年1月—2015年12月在深圳市对2 694名成年进行问卷调查,采用液基薄层细胞学检查(TCT)及宫颈HPV DNA检测,阴道镜检查、组织活检及病理检查,分析不同年龄组HPV感染情况,采用多因素非条件Logistic回归模型分析HPV感染的危险因素。结果 调查结果显示,HPV的感染率为17.8%（480例）,单纯高危型和单纯低危型HPV感染率分别为16.0%和1.8%。高危性HPV感染者432例,以52型、16型、53型、51型、58型为主,感染率分别为3.6%、1.9%、1.5%、1.4%、1.2%;低危型感染者48例,主要致病亚型为HPV81（0.8%）、HPV6（0.3%）和HPV11（0.3%）。单因素分析后,具有显著统计意义的变量有: 首次性生活年龄、丈夫婚外性行为、生产次数、流产史、性伴侣数、生殖系统感染。logistic回归分析结果表明：首次性生活年龄（≤20）、丈夫婚外性行为、生产次数（>1）、流产史、性伴侣数（>1）、生殖系统感染是HPV感染的危险因素。结论 深圳妇女HPV感染率较高,最常见感染型别为 HPV 52,其次是 HPV 16、HPV 53、HPV 51和HPV 58。感染高峰年龄为30~<40岁和45~<60岁。初次性生活年龄、性伴侣数及妊娠次数、流产、丈夫婚外性行为和生殖系统感染是影响HPV感染的危险因素。     

三七总皂苷对脊髓损伤的保护作用及机制研究概况

正脊髓损伤(SCI)是一种严重的中枢神经系统疾病,具有高发病率、高致残率、高耗费和青壮年多发等特点。据世界卫生组织调查显示,外伤性脊髓损伤的年发病率约为12.1~58.7/1000000/年~[1],而且呈逐年上升趋势,每年大约有50万新增患者~[2]。SCI给患者个人及其家庭乃至整个社会带来了沉重的负担,其治疗至今仍是医学界的难题之一。在治疗SCI的药物中,甲基强的松龙(MP)在临床上使用最为     

锌离子改善骨质疏松状态下钛植入体的稳定性

背景：有研究表明,锌可通过调节成骨细胞活性起到改善骨质疏松状态下骨对钛植入体反应的作用。 目的：观察锌离子对改善骨质疏松状态下钛植入体稳定性的作用。 方法：摘除28只雌性SD大鼠卵巢,饲养12周获得骨质疏松效果,后随机分为2组,实验组于双侧股骨干骺端植入含锌羟基磷灰石涂层的钛植入体,对照组于双侧股骨干骺端植入羟基磷灰石涂层钛植入体。两组分别随机选择3只大鼠进行双重荧光标记,于术后6周末计算矿物沉积率;术后12周末,两组分别随机选择4只大鼠进行植入体及其周围组织组织形态学分析;术后12周,对两组剩余大鼠行推出实验,计算最大推出力与最大剪切力。 结果与结论：荧光标记检测发现在术后3-5周,两组中植入体周围均有活跃的骨生成,实验组矿物质沉降率显著高于对照组(P < 0.05)。两组中均可见新骨形成,但实验组新骨形成量、骨面积比率、骨-植入体接触率、最大推出力及最大剪切力均优于对照组(P < 0.05或P < 0.01)。表明锌离子在去势大鼠骨植入体中具有促进骨生成和改善植入体稳定性的作用。     

电针结合有氧训练对高脂血症大鼠胆固醇逆转运及其炎症反应的影响

目的 观察电针结合有氧训练对高脂血症大鼠肝脏胆固醇逆转运相关基因小凹蛋白1（Caveolin-1）、清道夫受体B组I型（SR-BI）、ATP结合盒转运子A1（ABCA1）表达水平和主动脉弓核转录因子κBp65（NF-κBp65）、环氧化酶2（COX-2）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）的影响。 方法 选取无特定病原体(SPF)级雄性SD大鼠30只,按随机数字表法将其分为空白组,模型组和电针结合有氧训练组,每组10只大鼠。模型组和电针结合有氧训练组喂高脂饲料建立高脂模型。模型组和空白组不接受任何干预,电针结合有氧训练组大鼠先取双侧丰隆穴及阴陵泉穴进行电针治疗,每日1次,每次30 min,然后进行无负重游泳训练,每日1次,每次60 min,连续干预4周。于模型组和电针结合有氧训练组造模成功后即刻和电针结合有氧训练组干预结束后当天对3组大鼠进行尾静脉采血,测定其血脂水平。于电针结合有氧训练组干预结束后第二天取3组大鼠肝脏和主动脉弓,采用苏木精伊红（HE）染色法观察其肝脏和主动脉弓脂质沉积和炎症浸润程度,采用实时聚合酶链式反应(RT-PCR)和蛋白印迹法（Western Blot）法分别观察肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1和NF-κBp65、COX-2、TNF-α的mRNA和蛋白的表达水平。 结果 造模成功后,与空白组比较,模型组大鼠的总胆固醇（TC）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平均显著上升,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）则显著下降(P<0.01),其肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白和mRNA表达亦显著下降（P＜0.01）,主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2、COX-2的蛋白和mRNA的表达则显著上升（P＜0.01）。与模型组比较,电针结合有氧训练组干预后,其TC、LDL-C水平显著降低(P<0.01),HDL-C显著升高(P<0.05),肝脏Caveolin-1、SR-BI、ABCA1的蛋白及mRNA均显著上调（P＜0.05）,主动脉弓NF-κBp65、TNF-α、COX-2的蛋白和mRNA表达均显著下降（P＜0.05）。 结论 电针结合有氧训练可促进高脂血症大鼠胆固醇逆向转运,抑制内皮细胞炎症反应,从而改善高脂血症,其机制可能与电针结合有氧训练可促进肝脏Caveolin-1的表达,上调胆固醇逆向转运基因SR-BI、ABCA1表达,下调炎症因子NF-κBp65、COX-2及TNF-2的表达有关。     

深圳市不同职业妇女围绝经期综合征发生风险研究

2016年8—12月采用方便抽样方法,选择深圳市各区级妇幼保健院健康体检门诊40～60周岁妇女3 606人,开展职业与妇女围绝经期综合征(MPS)关系的问卷调查。研究对象MPS患病率为32.11%。控制潜在的混杂因素后,以服务员为参照,公务人员、专业技术人员、企业管理人员、工人、家庭主妇、自由职业者、其他发生MPS的OR(95%CI)分别为3.20(1.41～7.25)、1.55(0.89～2.73)、5.67(3.02～10.64)、1.60(0.89～2.86)、2.18(1.19～3.99)、1.91(0.92～3.95)和1.33(0.70～2.51)。提示公务人员、企业管理人员、家庭妇女MPS发生风险较高,须针对性地实施MPS研究和综合干预措施,以降低MPS的发生风险。     

5例强直性肌营养不良一家系报道

1病例 先证者,女性,35岁,6年余前渐出现梳头困难,活动后加重,病情渐进展,持物费力,行走困难,不能耐受活动。既往：无特殊表现。查体：体重46kg,面容瘦长,颧骨突出,呈斧状脸,构音稍含糊,双眼睑闭合力弱,颈项部、胸背部及四肢近远端明显肌萎缩,肌肉叩诊未见肌球;四肢肌张力低,颈项肌肌力2级,四肢肌力4级,用力握拳后不能立即将手伸开、重复数次后才能放松;     

改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果

目的：探讨改良单一体位在机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术中的应用效果。方法：选取2020年6月—2022年5月于广东省人民医院行达芬奇机器人肾输尿管及膀胱袖状切除术的31例患者作为研究对象,其中2020年6月—2021年9月的21例患者采取传统体位（传统体位组）;2021年10月—2022年5月的10例患者采取改良单一体位（改良单一体位组）,比较两组患者在手术体位摆放时间、体位摆放前后生命体征变化、医疗器械相关压力性损伤、机械臂故障、手术时间、术中出血量、静脉输液不畅率及医护人员满意度等指标的差异。结果：改良单一体位组患者手术体位摆放时间和手术时间方面显著短于传统体位组（P<0.05）,采用单一改良体位的医护满意度高于传统体位（P<0.05）,其余指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾输尿管及膀胱袖状切除术使用改良单一体位可有效缩短手术体位摆放的时间和手术时间,提高手术效率,同时可极大改善手术医护人员的满意度,值得临床推广。     

头针配合耳穴贴压治疗脑瘫合并智力障碍的临床研究

【摘要】 目的 观察头针配合耳穴治疗脑瘫合并智力障碍的治疗效果。方法：脑瘫合并智力低下患儿随机分为I组(常规治疗组),II组(常规治疗 头针组),III组(常规治疗 头针 耳穴组),每组30例。常规治疗以智力训练、物理疗法、推拿为主为主,不包含头针或耳穴治疗,治疗3个月为1个疗程。治疗结束后1个月及治疗后3个月分别采用Gesell量表(Gesell developmental scale)的适应性评分,用智力发育指数(DQ)表示。结果：治疗后1个月,常规治疗组及常规治疗 头针组患者DQ分值与治疗前比较有所提高,但差异无统计学意义,常规治疗 头针 耳穴组患儿DQ分值较治疗前显著提高( P ＜0.05)。治疗后3个月,三组患者DQ分值显著提高。其中,II组效果优于I组,差异具有统计学意义( P ＜0.05),;III组疗效优于II组及I组,差异具有统计学意义(P＜0.05)。结论：在常规治疗基础上加用头针或加用头针联合耳穴均对脑瘫合并智力障碍患儿均有较好的治疗效果,但加用头针联合耳穴疗效优于单纯加用头针治疗。