卡托普利联合用药在心血管疾病中的应用

临床上将卡托普利与其它药物联合应用治疗心血管疾病，获得理想治疗效果。现结合文献报告如下。1与螺肉酯（安体舒通）联合治疗顽固性充血性心力衰竭张文化，韩玉3［，郑学书“服道对经常规方法（地高辛十咬咬米十螺内酯十硝酸异山梨酯）长期治疗的17例顽固性心力衰竭无明显效果的患者，停用硝酸异山梨酯，加用低剂最卡托普利后病情明显改善。心功能级、住院天数减少，呼吸困难及水肿程度减轻或消失，血流动力学改善。充血性心力衰竭患者肾素一血管紧张素一醛固酮系统（RAAS）被激活，血浆醛固酮浓度升高，不仅加重了充血性心力衰竭，而且…     

高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的分析

目的观察高血压并发脑卒中病人血清尿酸水平的变化.方法分析我院住院的298例高血压病病人,其中单纯高血压病病人150例,高血压并发脑卒中者148例,观察两组病人的血清尿酸水平,并进行比较.结果高血压并发脑卒中病人的血清尿酸水平明显高于单纯高血压病人（P＜0.01）,校正年龄、性别、高血压病程和其他危险因素（吸烟、糖尿病、高脂血症）,血尿酸仍与脑卒中的发生有明显相关性.结论血清尿酸升高,在高血压引发脑卒中的发生、发展中起到了一定的作用,尿酸升高是高血压并发脑卒中的独立危险因子.     

纳差2个月,呕吐、腹泻伴消瘦1个月

患者，男，66岁，因“纳差2个月，呕吐、腹泻伴消瘦1月”于2004年9月17日就诊于我院。     

62例双硫仑样反应临床分析

目的 探讨双硫仑样反应的发生机制、诊断和救治方法.方法 对62例双硫仑样反应病例的临床表现和救治过程进行回顾性分析.结果 62例患者全部治愈,无1例死亡,成功率为100%,无并发症发生.结论 双硫仑样反应虽然发病急,临床症状重,但如能早期诊断,及时抢救,多能很快治愈.医护人员应重视应用抗生素后引起的双硫仑样反应.     

韦尼克失语患者的实用交流能力训练

目的探讨以实用交流能力的训练来提高韦尼克(Wemicke)失语患者的信息交流能力的效果。方法选择2002—01／2004—06在南京脑科医院康复医学科接受治疗的韦尼克失语症患者26例，均经汉语失语成套试验确诊，MRI检查双侧颞上回有病灶，排除有明显认知功能障碍者。其中男20例，女6例；年龄为25～83岁，对26例韦尼克失语患者进行一对一的实用交流能力训练，训练观察时间为两个月，训练前后采用实用交流训练评分法进行言语交流能力的评定和疗效分析。显效为治疗后实用交流训练评分提高2分以上；有效为治疗后提高1分以上；无效为治疗后评分无提高。结果进入结果分析26例。治疗后实用交流训练评分较治疗前有明显的提高[(3．0&;#177;1．6)分，(1．8&;#177;1．1)分，(t=3．151，P&;lt;0．01)]。26例患者中显效7例，有效11例，无效8例，总有效率为69．2％(18／26)。结论对韦尼克失语患者进行针对性实用交流能力训练，可有效提高患者的言语交流能力。     

难治性肺结核患者焦虑相关因素的探讨

目的调查难治性肺结核患者的焦虑相关因素，以进行针对性护理，提高治疗效果。方法通过自设问卷，对227例难治性肺结核患者进行焦虑相关因素调查分析，同时对不同性别、年龄段、文化程度及疾病情况与患者焦虑的相关关系进行比较。结果中青年、小学以下文化程度、症状较重的患者，焦虑发生率分别高于老年、中学及大学以上文化程度、症状较轻的患者（P〈0．01）。结论难治性肺结核患者受多种因素的影响，极易出现焦虑等不良情绪，且不同性别、年龄段、文化程度及疾病的患者，其焦虑发生率不同。     

糖尿病患者皮肤溃疡的护理

糖尿病是代谢性疾病。在其急慢性代谢紊乱时都可引起皮肤的病变，有文献报道30％的糖尿病患者在其慢性病程中可出现或伴发各种类型的皮肤病变。虽然目前有较好控制糖尿病的药物和治疗细菌感染的抗生素。情况已不如过去严重．但是，此类感染在控制不好的糖尿病患者身上，还时常发生。下肢感染尤为严重。因糖尿病引起的动脉硬化和外周神经病     

1999～2003年洋葱伯克霍尔德菌分布及耐药性分析

目的 了解1999-2003年洋葱伯克霍尔德菌分布以及耐药状况，为临床有效治疗和预防洋葱伯克霍尔德菌感染提供依据。方法从各类标本中分离出洋葱伯克霍尔德菌株并利用APl系统鉴定。采用Kirby-Bauer法进行药敏试验。结果 共分离出513株洋葱伯克霍尔德菌。该菌普遍分布于很多科室，尤其以泌尿内科、泌尿外科和重症监护病房为多见。洋葱伯克霍尔德菌的耐药率呈逐年上升趋势，对亚胺培南、头孢他啶、头孢吡肟和阿米卡星的耐药率已从1999年的5．0％、8．4％、15．2％和31．1％，分别上升至2003年的44．9％、34、6％、40、3％和66．3％。洋葱伯克霍尔德菌对头孢哌酮／舒巴坦和哌拉西林／三唑巴坦的耐药率最低。结论 洋葱伯克霍尔德菌已经成为一个重要的院内感染的致病菌并且对大多数的抗生素耐药。为了有效的治疗和预防洋葱伯克霍尔德菌感染，应进行动态细菌监测。     

文山州二级以上医院输血科现状调查

为了解文山州临床输血现状,文山州中心血站参照<中华人民共和国献血法>、<临床输血技术规范>要求,于2009年6月对文山州18家二级以上医院输血科进行调查,了解目前我州输血科现状,对不足之处指出,提出意见及建议,促进我州输血科建设及输血事业的发展.