谈谈硅橡胶鼻架的雕刻

谈谈硅橡胶鼻架的雕刻张书云（整形外科）能否根据患者的基础条件刻制出一个得体精美的鼻架，是硅橡胶隆鼻术成败的关键之一。目前国内虽有成品鼻架出售，但因其型号有限，结构又不尽合理，虽经修刻仍很难尽如人意；９ａ来我科共做硅橡胶隆鼻术２２００多例，其中２０％为...     

运用Cox模型和Sokal,Hasford积分系统对慢性髓细胞白血病患者的预后分析

本研究分析影响慢性髓细胞白血病（CML）患者预后的危险因素。采用回顾性研究分析204例CML患者的临床及实验室检查资料，用Kaplan—Meier法绘制生存曲线，用Logrank检验比较生存率，运用Cox回归模型进行单因素及多因素分析，并分别计算Sokal，Hasford积分。结果表明：204例患者中位生存时间为50（32—65）月，5年生存率32．3％（95％CI，23．7％-42．6％）。干扰素组与羟基脲组的中位生存时间分别为56（41—67）月和41（19—56）月，5年生存率分别为45．4％（95％CI，37．5％-54．2％）和26．8％（95％CI，21．6％-33．3％）（P〈0．001）。经Cox回归分析，Ph染色体阴性、乳酸脱氢酶含量增高、外周血嗜碱性粒细胞≥10％、出现有核红细胞、骨髓原粒细胞≥4％、骨髓原始＋早幼粒细胞≥10％和红细胞压积降低是CML预后不良的危险因素，而治疗方法也是影响CML预后的重要因素。羟基脲组经Sokal积分检验，高危组占72．9％，中危组占21．5％，而低危组占5．6％，中位生存时间分别为34（23—49）月、43（32—58）月、50（38—62）月；干扰素组经Hasford积分检验，高危组占17．6％，中危组占25．1％，低危组占57．3％，中位生存时间分别为44（33—57）月、56（45—70）月和66（52—76）月。结论：Ph染色体、乳酸脱氢酶含量、红细胞压积、外周血嗜碱性粒细胞、出现有核红细胞、骨髓原始和早幼粒细胞以及治疗方法是影响CML预后的重要因素。以Sokal积分系统评价羟基脲组患者不能很好区分危险组，而Hasford积分系统评价干扰素组患者，能够区分危险组。     

慢性纤维空洞型肺结核并发急性心肌梗塞48例临床分析

本文根据全国结核病防治会议制订的肺结核分类标准和WHO制订的急性心肌梗塞(AMI)诊断标准,收集了近年来我科收治的48例慢性纤维空洞型肺结核(N型肺结核)并发AMI病例进行了临床分析,以探讨其临床特点,并提高对该病的认识。     

颅脑手术后呃逆的证治

颅脑术后常发生呃逆,西医病房每邀中医会诊。我近年来诊治十余例而有所得,兹录二例于后。例一:陈某,男,45岁。患者头晕10天,头痛3天,突然人事不     

卵巢肿瘤细胞DNA及RNA含量的定量分析及其临床意义

本资料对９３例不同性质的卵巢肿瘤细胞ＤＮＡ及ＲＮＡ含量进行了定量研究，其中５０例良性、４３例恶性。并对患者进行１～５年的随访。结果是卵巢良性肿瘤的异倍率（假阳性）为４４％，恶性肿瘤异倍率为８６．０％。以“标准ＤＩ”及“标准ＲＩ”为指标判断卵巢肿瘤性质的准确率较以“异倍性”为高，且双指标同时应用高于任一单指标：对卵巢良恶性肿瘤的诊断准确率分别为９０％和９５．３％。提出“标准ＤＩ”和“标准ＲＩ”是判断卵巢肿瘤性质的理想指标。且ＤＮＡ及ＲＮＡ含量与卵巢癌预后有密切关系。     

静脉留置针在新生儿输液中的应用及体会

新生儿头皮静脉穿刺是儿科护理技术操作中的重要部分，是新生儿疾病治疗及抢救的必要途径。为了减轻患儿每天静脉穿刺的痛苦，我科于2003年2月起对收治的106例新生儿患者采取头皮静脉留置针穿刺法，穿刺成功率达到94％，受到患儿家长的欢迎。体会如下：