肝硬化医院感染的临床分析及干预措施

[目的]分析肝硬化患者医院感染的发生率并探讨其相关因素及干预措施。[方法]对144例住院肝硬化患者进行回顾性调查分析。[结果]医院感染率为22.2%,明显高于平均医院感染率;感染的发生与患者年龄、住院时间、肝功能状态、伴并发症合并症、机体抵抗力、侵入性操作等相关,预防性应用抗生素不能降低感染率;感染组病死率明显高于非感染组。[结论]肝硬化患者医院感染率较高,对预后有明显影响。通过积极治疗原发病,合理地使用抗生素,控制感染危险因素等,可预防感染的发生。     

通心络胶囊对心肌梗死后无症状心肌缺血的影响

目的 观察通心络胶囊对心肌梗死后无症状心肌缺血(SMI)的临床疗效及安全性.方法 对162例冠心病心肌梗死后无症状心肌缺血患者随机单盲分为通心络组81例,采用通心络治疗;常规治疗组81例,采用单硝酸异山梨脂治疗.结果 通心络组用药前后SMI发作次数,持续时间自身对照差异非常显著(P<0.01),与单硝酸异山梨脂比较也有显著性差异(P<0.05).病人耐受良好未见明显毒副作用.结论 通心络胶囊可以作为治疗SMI的一线药物,其疗效优于单硝酸异山梨脂片,尤其适应干对传统抗心肌缺血药物有禁忌者.     

脑慧康处方药材鉴别

目的通过对脑慧康胶囊处方药材的粉末显微鉴别,确定投料药材的真伪。方法采用水合氯醛透化装片及水合氯醛装片(不加热)的显微鉴别方法,确定投料药材的真伪。结果上述药材的主要显微特征符合《中国药典》(2005年版Ⅰ部)对各药的描述。结论经性状鉴定筛选过的药材样品为正品。     

乳腺癌新辅助治疗的临床效果评价

目的 评价乳腺癌新辅助治疗的临床效果.方法 对132例乳腺癌进行新辅助治疗.其中采用新辅助内分泌者9例,紫杉醇联合表阿霉素治疗12例,CEFi方案治疗102例.新辅助治疗结束1周后.实施手术.结果 全组病例总的临床缓解率(CR PR)为87.9%(116/132).肿瘤对不同方案的新辅助治疗反应存在差异,内分泌治疗组临床缓解率仅22.2%,显著小于其余二组(CEFi 92.2%、紫杉醇 表阿霉素联合95.2%),有显著性差异(P＜0.05).结论 CEFi和联合使用紫杉醇和表阿霉素方案临床效果较好.新辅助内分泌治疗临床缓解率较低,反应缓慢.不推荐用内分泌治疗进行新辅助治疗;新辅助化疗后距离手术日一般至少1周;新辅助化疗3～4个周期后外科手术.术后再补足2～3个周期化疗;兼顾新辅助化疗、肿瘤细胞生物学和患者心理三方面.放射治疗最好放在化疗结束后.     

新生儿一过性高血糖20例临床分析

新生儿,尤其低体重儿糖代谢功能不健全,当发生感染、缺氧、呼吸困难、低温环境等应激状态时,出现暂时性低血糖,已为儿科临床医生所熟知。近年来,新生儿高血糖屡有报道,笔者在使用葡萄糖和激素治疗中见到20例患儿出现一过性高血糖,现就临床资料进行分析。1临床资料1.1一般资料本组病例,男13例,女7例,男女之比约1.85:1,日龄在7d以内8例;7~10d5例;足月儿9例;足月小样儿5例;早产儿6例;20例病儿中其母均无糖尿病史。上述病例中均伴有原发疾病,新生儿硬肿症9例,新生儿肺炎7例,化脓性脑膜炎2例,新生儿脐炎2例,新生儿窒息6例,新生儿湿肺3例,肺出血3…     

脉压/平均动脉压比率预测脑出血的可行性研究

目的通过对脑出血患者发病时脉压和脉压／平均动脉压比率与对照组的比较，探讨脉压／平均动脉压比率预测脑出血的可行性。方法选取脑出血患者108例，测定入院时的首次血压（不受治疗因素影响），计算其脉压（PP）、脉压／平均动脉压比率（PP／MAPRatio），与年龄、性别匹配的健康对照组102例的PP、PP／MAP Ratio进行比较、分析。结果脑出血组的PP、PP／MAP Ratio显著高于对照组（PP：χ^2=196．000，PP／MAP Ratio：χ^2=249．771，P〈0．01），PP、PP／MAP Ratio分布频率与对照组差异有统计学意义（PP：χ^2=87．469，PP／MAP Ratio：χ^2=18．960，P〈0．01）。全部病例进人Logstic回归分析，PP≥50 mmHg者脑出血发病的危险性是PP低于50mmHg者的5倍（0R=5．000，95％CI为2．642～9．461）；PP／MAP Ratio高于0．45者脑出血是PP／MAP Ratio低于0．45者的2．6倍（0R=2．647，95％CI为1．516～4．622）。PP〉50mmHg、PP／MAP Ratio〉0：45，脑出血的发病率明显增大。结论PP／MAP Ratio也和PP-样都可以用于预测脑出血发病的危险性，PP／MAP Ratio是无量纲值，具有可比性，因此优于PP。     

中国东北地区成年人外周血自然杀伤细胞和自然杀伤T细胞绝对计数研究

目的 研究中国东北地区成人NK、NKT和T淋巴细胞绝对计数。方法 用流式细胞术单平台法检测130例健康成人外周血NK、NKT、CD3^＋T、CD3^＋CD4T、CD3^＋CD8^＋T细胞绝对计数及百分数。结果建立了中国东北地区成人外周血NK、NKT、CD3^＋T、CD，CD4^＋T、CD3^＋CD8T细胞绝对计数及百分数等参考范围；男性NK细胞数量和NK％高于女性，其余各指标男女无明显差别。35岁以下成人CD8^＋T细胞数量高于60岁以上成人（P〈0．05），CD8^＋T细胞数量与年龄呈负相关，r=-0．201，P〈0．05。结论 中国东北地区成年人NK细胞数量明显高于西方人群，且NK细胞数量和百分数与性别相关，而CD4^＋T细胞数量与国外参考范围相近。     

血小板无力症二例

例1,2,均女性,分别为4和9岁,首次发病皆为2岁;家庭讽查,2例患儿父母均非近亲结婚,其中一例同胞姐姐3岁时患类似出血性疾病死亡,查2例其父母血小板粘附试验(PAdt)、聚集试验(PAgt)均正常;2例均有无诱因的皮肤紫癜及鼻衄,例24岁时外科手术出血量多,输血     

恶性肉芽肿六例的误诊分析

恶性肉芽肿六例的误诊分析胡顺临，林华恶性肉芽肿是一种发生在面中线部位的进行性破坏性病变。其病程数月至数年不等。临床上较少见，预后差。由于恶性肉芽肿临床表现各异且无明显的组织病理学特异性，故容易造成早期诊断失误。现对１９８７年以来我们经治的７例恶性肉芽...     

持续性枕横位及枕后位511例临床分析

持续性枕横位(以下简称DTA)及枕后位(以下简称POPP)是引起头位难产的常见原因,对母儿危害较大。本文通过511例临床分析,旨在探讨对DTA及POPP的早期诊断和处理。临床资料一、一般资料:自1983年1月至1984年12月底,我院住院分娩共3593次,其中DTA451例,占12.55％,POPP60例,占1.67％。