双臂外固定器治疗胫腓骨骨折28例

作者自1991～1993年对胫腓骨骨折28例（包括粉碎性骨折或并发组织缺损伤口感染者）采用双臂结构外固定器治疗，取得满意疗效，报告如下。临床资料本组28例均系新鲜骨折，男24例，女4例；年龄16～56岁；骨折类型：横断移位骨折8例，斜型或螺旋型11例，粉碎性骨折9例。治疗方法1．在硬膜麻醉或局麻下，无菌消毒铺巾后，嘱助手先将伤肢摆正位置纠正旋转畸形，开放性骨折同时作清创处理。2．选择进针点：上下段选用超关节进针，以中段骨折为例，嘱助手拉住上下两端，取q3mm克氏针，分别在胫骨结节及胫骨下端水平由外向内穿入。视二针距相等后，…     

股骨颈骨折闭合穿针体外定位的研究

股骨颈骨折多发生于老年人,约占全身骨折的249%,临床治疗方法有多种。多针内固定具有固定作用强度高、操作简便易行、可不做切口等优点。本研究是利用股骨颈的体表定位,以增加闭合内固定的准确性,经临床研究认为是一种较理想的方法。1　材料与方法11　材料　利用放疗定位的模拟机及放射显影液。12　病例选择　15例中男6例,女9例,年龄17～84岁。所有病例均为有移位骨折,其中内收型13例,外展型2例,头下型4例,颈中型6例,基底型5例。13　方法　入院后即在模拟机下行健侧股骨的体外定位,具体方法为:将健侧肢体固定在外展开30°、内旋15°位置,然…     

阑尾黏液囊肿伴钙化1例

患者，女，28岁，病人于8年前突然感到腹痛，始于脐周，为陈发性。1d后开始出现发热，持续3d后停止，腹痛则固定于右下腹，为隐痛。当时因疼痛不影响工作和生活，故未做任何治疗。一天偶然在右下腹触到一核桃大包块，可活动     

颈部淋巴结转移癌的CT检查价值

本文回顾性地分析100例颈部淋巴结转移癌的临床及CT影像资料,对颈部淋巴结转移癌的CT检查价值进行探讨。1材料与方法1．1病例选择1991年12月-1997年12月收治的临床、CT影像及病理资料完整的颈部淋巴结转移癌100例,其中男对例。女28例,年龄24－82岁,平均月岁。原发灶明确者79例,确定颈部淋巴结转移后查出原发灶者11例,原发灶始终不明者10例。100例中有16例行肿大淋巴结穿刺抽吸或切除明确诊断,对例行颈淋巴结清扫术后病理证实,对例经临床及影像资料综合诊断。l．2方法使用西门子SomatomDRH胸骨柄切迹向上作连续扫描,达舌骨水平…     

成骨不全症临床及X线诊断

目的 探讨成骨不全症的遗传、病理学、临床及影像学表现.资料与方法 回顾性分析10例成骨不全症患者的临床及X线表现.结果 10例均有骨质密度减低、蓝色巩膜及骨折,听力障碍2例,牙齿发育不全5例,前囟未闭1例,发育迟缓4例,"爆米花"样钙化1例,椎体变扁2例,代谢亢进8例.结论 成骨不全症是常染色体显性或隐性遗传缺陷性结缔组织病,临床及X线检查对其诊断有着十分重要的价值.     

寰枕关节椎管内异位化骨一例

病例资料患者,男,51岁。有癫痫病史,从3层房顶坠落致伤。入院时意识稍模糊,后逐渐恢复意识,神志清楚,可以配合检查及治疗。X线检查示下颌骨骨折,左侧股骨上段骨折,左侧第1~4肋骨骨折。颅脑CT扫描示颅内未见明显异常。因高度怀疑下颌骨髁状突骨折行颞颌关节CT检查,CT示双侧下颌骨髁状突骨折并双下颌关节脱位,寰椎右侧块内侧、枢椎齿状突右后方可见一椭圆形骨性影,边缘光滑,CT值为538 HU,大小约4·7 mm×7 mm×6 mm(图1)。冠状面图像示该骨块位于右侧枕骨髁内下缘、右侧枕骨髁下缘,右寰椎侧块内缘及枢椎齿状突边缘均光整(图2),未见明显骨…     

ELSCINT TWIN FLASH CT机的硬盘改造

ELSCINT公司生产的TWINFLASHCT机是CT机发展史上具有里程碑意义的机器，它首创的双螺旋技术开创了CT机多螺旋技术的先河。该机具有连续螺旋能力强、图像重建速度快、机器故障率低等诸多优点。但是，该CT机也有它自身的不足，如：用户界面呆板、操作系统老化（DOS）；主计算机CPU使用的是４８６。而且硬盘容量仅为２G。用５１２×５１２矩阵存储图像只能存７９３６幅。按我院每天平均８０人次的检查量、每人平均３０幅的扫描图像，只能存储２～３天。如果遇到激光像机或洗片机故障而不能照相时，就更显出硬盘容量小的矛盾。因此…     

甲氨蝶呤与美洛昔康联合应用对强直性脊柱炎患者晨僵、关节肿胀及胸廓活动度影响的远期效应

目的：观察甲氨蝶呤与美洛昔康联合应用治疗强直性脊柱炎(ankylosising spondylitis，As)的长期疗效和安全性。方法：研究对象为2000-07／2001-11在广州军区广州总医院门诊或住院收治的22例AS患者，甲氨蝶呤[(14．3&;#177;2．4)mg，口服，1次／周]和美洛昔康(7．5mg，口服，2次／d)联合治疗24个月。结果：22例AS患者治疗3，6，12，及24个月时的临床指标(晨僵、疼痛关节数)及ESR与治疗前比较，差异有显著性意义，其中治疗前及治疗后3，6，12，24个月时晨僵时间(min)分别为62．7&;#177;32．4，25．6&;#177;15．8，26．6&;#177;14．2，21．4&;#177;15．0，23．6&;#177;16．6；疼痛关节数分别为3．32&;#177;1．49，1．85&;#177;1．32，1．64&;#177;1．26，1．45&;#177;1．14，1．55&;#177;1．22；ESR(mm／h)分别为59．0&;#177;24．2，26．8&;#177;17．4，24．7&;#177;11．4，27．0&;#177;16．3，22．7&;#177;12．0(P&;lt;0．001)，治疗24个月的显效率加有效率(87％)与治疗3个月时(54％)相比差异有显著性意义(P&;lt;0．05)，总不良反应发生率逐渐减少。结论：甲氨蝶呤与美洛昔康联合治疗AS长期疗效良好，可显著改善患者晨僵、关节肿胀及胸廓活动度等，美洛昔康不增加甲氨蝶呤的毒性作用。     

深部烟曲霉菌感染并多发性脑脓肿1例MRI影像

1 病历资料 男性，42岁，因急性毛细胆管炎入院，合并左肺感染伴胸腔积液，经广谱抗生素、激素治疗后频繁出现癫痼大发作。     

颈动脉-海绵窦瘘血管内栓塞材料的选择

我院于１９９１年１１月开始采用真丝线段、可脱性球囊及微弹簧圈治疗１５例各种类型颈动脉－海绵窦瘘（Ｃａｒｏｔｉｄｃａｖｅｒｎｏｕｓｓｉｎｕｓｆｉｓｔｕｌａ;ＣＣＦ）,效果满意。本文结合病例对ＣＣＦ血管内栓塞治疗的栓塞材料选择进行探讨。１　资料与方法本文１５例,男１０例,女５例,年龄１８～６２岁,平均年龄３６岁,１０例有外伤史。局麻下采用改良Ｓｅｌｄｉｎｇｅｒ穿刺法经右股动脉穿刺插管,先用５Ｆ造影导管经颈动脉造影,证实ＣＣＦ并了解瘘口大小、数量、部位及供血动脉、引流静脉特点后进行栓塞治疗。栓塞导管…