针刺对哮喘大鼠肺功能及气道平滑肌痉挛的影响

目的：观察针刺“孔最”“鱼际”对哮喘大鼠引喘潜伏期、肺功能及内皮素-1(ET-1)、金属硫蛋白-2(MT-2)表达的影响,探讨针刺缓解气道平滑肌痉挛、改善哮喘急性发作的作用机制。方法：将40只SPF级雄性SD大鼠随机分为正常组、模型组、药物组及针刺组,每组10只。除正常组外,其余3组均采用卵蛋白致敏法建立哮喘模型。药物组予沙丁胺醇雾化,针刺组针刺双侧“孔最”“鱼际”,均每日1次,共14 d。观察各组大鼠引喘潜伏期及肺功能,ELISA法检测血清及支气管肺泡灌洗液（BALF）ET-1及肿瘤坏死因子（TNF）-α含量,采用Masson染色观察气道形态,采用透射电镜观察气道平滑肌超微结构,采用实时荧光定量PCR及Western blot法检测肺组织ET-1、MT-2的mRNA及蛋白表达。结果：与正常组比较,模型组引喘潜伏期缩短（P<0.01）,气道阻力（RL）升高、肺顺应性（Cdyn）降低（P<0.01,P<0.05）;血清及BALF中ET-1及TNF-α含量升高（P<0.01）;支气管周围可见胶原纤维及胶原沉积,气道平滑肌增厚;细胞损伤较重,线粒体肿胀;ET-1 mR...     

头痛粉所致药物滥用性头痛1例

在中国头痛粉是最便宜的止痛药,尤其针对偏头痛,效果甚好。但是,由于头痛粉的滥用,常常导致药物滥用性头痛,头痛粉的剂量逐渐增加,药物治疗效果差。本研究举例分析头痛粉所致药物滥用性头痛的个案,同时总结药物滥用性头痛的定义、流行病学、产生药物滥用性头痛的危险因素以及药物滥用性头痛的治疗。     

改善医学学生做虚拟实验心理状态的策略研究

学生在做虚拟实验时可以每次都做对,可是一旦迁移到真实的实验中就出现问题,主要的影响之一来自于心理因素。改善学生在虚拟实验中的心理状态的虚拟实验设计策略可以分为三个层次:强化医学生在虚拟实验中的责任;增强医学生在虚拟实验中的沉浸感;设置互动环节增加学生之间的情感交流。     

从五苓散治阳痿谈中医临床思维※

笔者通过对用五苓散治疗阳痿验案的剖析，提出医生提高疗效须提高四诊信息采集的能力和水平，培养形象思维，熟读中医经典，才能深刻理解病因病机，从整体把握人体状态进而治疗疾病。     

妊娠高血压综合征34例的临床观察与护理

妊娠高血压综合征简称妊高征（以下称妊高征），是妊娠期特有的疾病，主要症状表现为水肿、蛋白尿，高血压，是产科临床上常见的严重影响母婴生命安全的疾病，因此，做好该病的观察与护理显得尤为重要。     

FSH/LH值与控制性超排卵中卵巢反应性关系的临床研究

目的:探讨FSH/LH值在控制性超排卵(COH)中与卵巢反应性的关系。方法:对336个周期分为超排卵治疗不反应组(34个周期)、低反应组(59个周期)、正常反应组(243个周期),比较3组FSH、LH,以及使用促性腺激素释放激素激动剂(GnRHa)后FSH、LH水平,促性腺激素(Gn)的用量等。激素测定采用酶联免疫分析法。结果:不反应组的FSH基础值为9.9±4.9U/L,分别与低反应组的8.1±5.1U/L及正常反应组的6.6±2.5U/L比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。不反应组的FSH/LH基础值为2.8,分别与低反应组(2.1)及正常反应组(1.5)比较差异均有统计学意义(P<0.05)。使用GnRHa启动日不反应组FSH/LH比值为5.1,低反应组为4.1,两者与基础水平比较均有明显增高,而正常反应组增高不明显。结论:GnRHa降调节后,FSH/LH值可用于预测卵巢对Gn的反应性而作为判断COH结果的预测指标。     

长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期的临床研究

目的:比较长托宁与东莨菪碱术前用于重度子痫前期对产妇心率、血压及口干程度的影响,探讨长托宁术前用于重度子痫前期的安全性和有效性。方法:选择择期行剖宫产术的重度子痫前期产妇60例,随机分为长托宁组(A组)和东莨菪碱组(B组),各30例,分别肌注0.5mg长托宁和0.3mg东莨菪碱,记录给药前、给药后10、20、30min的心率、血压及口干程度(VAS评分)的变化。结果:与基础值比较,A组HR、SBP、DBP无明显变化(P>0.05);B组在给药后各时间点HR都加快(P<0.05),给药后30minSBP升高(P<0.05)。A组给药后各时间点HR都低于B组(P<0.05)。2组产妇给药后各时间点VAS评分都高于基础值(P<0.05),2组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:长托宁能有效抑制腺体分泌,维持重度子痫前期产妇血流动力学稳定,用于重度子痫前期是安全和有效的。     

实习护生的临床带教

护生的临床实践是保证护理教育达到培养实用型护理人才目标的关键环节,更是进一步提高临床护理质量,提高护士素质,发展护理事业的重要手段,是理论到实践的必由之路。临床教学质量高低直接影响到护生的学习效果,而师资力量的高低则直接影响着临床的教学质量。本文侧重点从教师选拔、教师素质要求、带教老师如何及时端正学生态度以及注重人性化带教这几个方面进行阐述,从而调动了护生的学习积极性,激发求知欲,在短短实习期内为将来走上临床岗位奠定坚实的基石。     

中心静脉置管穿入带支架动脉成功救治1例

中心静脉置管可避免反复穿刺，提供高效治疗通道．其常见并发症有感染、栓子形成和脱落、脏器损伤、异位输液及误入动脉等。其中，静脉穿刺误入动脉并不少见。但误入带支架动脉者尚无报道。现介绍一例高龄老年中心静脉置管误入带支架动脉，并分析其临床原因和救治经验。     

针灸解除椎管内麻醉术后尿潴留的疗效观察

目的探讨针灸解除椎管内麻醉术后尿潴留的疗效和护理价值。方法对椎管内麻醉术后小便排出困难的67例患者(排除前列腺肥大等器质性病变所致的排尿困难者),随机分为针灸组(34例)和对照组(33例),观察两组患者的自行排尿情况。结果针灸组自行排尿32例(94.12%),对照组自行排尿16例(48.48%),两组差异有统计学意义(P=0.000)。结论针灸能有效地解除患者因椎管内麻醉术后所致的尿潴留。