硬膜外麻醉刺破硬脊膜术后并发第6脑神经麻痹

患者,男,43岁。因急性化脓性阑尾炎穿孔并发腹膜炎,于硬膜外麻醉下拟行阑尾切除术。麻醉前BP120／80mmHg,心肺及神经系统未发现异常,既往无头痛史。于L1-2椎间隙穿刺,穿刺成功后转动针刺斜面时刺破硬脊膜,见脑脊液流出。立刻拔出穿刺针,于T12-L1重新穿刺成功,置入导管,证实在硬脊膜外腔,     

手术确认表在患者安全管理中的应用

目的 探讨手术小组确认手术患者记录表在患者安全管理中的应用效果.方法 自行设计手术小组确认手术惠者记录表,内容包括手术患者身份、手术部位、手术方式以及麻醉与手术前实施"暂定"程序四部分.随机选择2008年10月为除局麻外择期手术患者实施手术的50个手术小组250人为观察对象,比较手术确认表应用前后确认手术患者执行率.结果 手术确认表应用后确认执行率均为100%,应用前为44.0%～100.0%,应用前后比较,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01).结论 手术小组确认手术患者记录表的应用有效提高了手术小组确认手术患者的准确性和依从性,确保手术患者安全.     

先秦两汉时期吐纳的起源与发展

吐纳萌芽于人类早期的劳动生活及保健运动之中,上古即已产生。秦汉三国之际全面发展,开拓了仿生吐纳及丹田呼吸理论,出现行气派功法,胎息法及丹田呼吸法开始形成。西域的禅观法也于此时传入中土,其数息观对后世道教丹道派的胎息术产生深远影响。     

心理干预对使用胰岛素老年糖尿病患者焦虑的影响

目的观察心理干预对使用胰岛素治疗的老年糖尿病患者心理焦虑的影响,旨在提高老年糖尿病患者使用胰岛素治疗的依从性,改善患者的生活质量。方法将217例初次使用胰岛素治疗的老年糖尿病患者随机分为研究组109例,对照组108例。干预前后采用焦虑自评量表（SAS）量化评判患者心理焦虑的状况、胰岛素治疗的依从性并进行比较。结果经治疗后,研究组有106例患者的焦虑状况通过心理干预得到稳定和好转,依从性明显增高;对照组66例焦虑状况有改善,两组差异有统计学意义（P〈0.05）。结论心理干预应贯穿于老年糖尿病患者胰岛素治疗的全过程中,是改善患者心理焦虑的一种有效的手段,有助于提高患者使用胰岛素治疗的依从性,对改善老年糖尿病患者的生活质量具有重要意义。     

育龄妇女HIV感染的初级预防模式研究

目的 探讨育龄妇女及孕产妇HIV感染情况,摸索出适合我地区开展艾滋病母婴阻断的初级预防模式.方法 对我院收集的育龄妇女及孕产妇HIV初筛标本3766例进行回顾性分析.结果 经我院检测的HIV抗体筛查的3766例育龄妇女中,HIV阳性者5例,占1-33‰.结论 对HIV抗体阳性孕妇提供产前、产时、产后药物追踪随访及检测服务,在基层建立初级保健工作模式是十分必要的.     

《脾胃论》与脏腑辨证

探讨《脾胃论》一书在脏腑学说及脏腑辨证用药方面的运用。“补土派”医家李东垣倡言脾胃论,对于疾病发病机制、脏腑病机及治疗用药无不是以脾胃为中心来认识的,建立了以脾胃为中心的四时五脏辨证用药体系,变五脏用药为升降浮沉补泻法。该辨证体系以五行、运气等学说为理论依据,强调“藏气法时”、升降浮沉,在方法上高人一畴。《脾胃论》并非专论脾胃病,而脏腑辨证不只辨杂病。     

安宁疗护实践伦理困境研究进展北大核心

主要对安宁疗护实践的伦理困境概念、现状及影响因素进行阐述,总结影响安宁疗护伦理困境的因素,提出改善伦理困境的对策,旨在为相关研究制定针对性干预措施及改善安宁疗护实践伦理困境提供参考。     

抗凝剂致血小板计数偏差的原因探讨

血小板计数的准确性是指导临床诊断和治疗的重要指标,现各大医院都采用血细胞分析仪对其计数。血细胞分析仪具有快速、精确、重复性好等优点。但有些患者在抗凝剂的影响下,血小板的数值出现较大偏差。广泛使用的是国际血液学标准化委员会（ICSH）认定的EDTA盐作为血细胞分析检测的抗凝剂。笔者从2007年1月开始,在做血细胞分析时发现某些人血小板结果出现较大偏差,用EDTA抗凝剂时血小板计数很低,换用枸橼酸钠抗凝剂时血小板计数正常。     

《素问玄机原病式》与脏腑辨证

素问玄机原病式》是刘完素的代表作，是一部着重探讨病证病机的临床理论著作，其对病机的论述始终未离五脏六腑，是全面而深入的脏腑病机论。从比物立象归类脏腑病证、亢害承制论述脏腑病机、六气病因到六气病机的转化三方面加以论述。