紫草蒽醌类成分的提取及其复合物栓的抗炎活性研究

目的：基于预防和治疗老年性阴道炎及妇科炎症等疾病,从开发绿色天然中药制剂出发,优选紫草复合物栓最佳提取工艺,并以抗炎活性为指标,优化紫草提取物在复合物中配比。方法：采用正交试验设计方法,以出膏率、总萘醌含量及左旋紫草素含量为综合指标进行工艺优选,二甲苯致炎实验优化处方配比。结果：紫草的最佳提取工艺为：浸泡4小时后,8倍量90%的乙醇渗漉。当紫草占处方总量的50%时,其抗炎活性最强。结论：优选的提取工艺,条件稳定,方法简单,可操作性强且成本低,可用于紫草复合物栓的制备。以活性为指标的处方筛选,为紫草复合物栓的有效性开发提供重要依据。     

厚朴三物汤拆方及其药量变化的实验研究

目的：厚朴三物汤拆方分析基础上,对厚朴三物汤、厚朴大黄汤、小承气汤进行比较研究。方法：取混有碳末的药物煎液给小鼠灌胃,计算碳末推进率;将家兔小肠标本浸入台氏液中,滴加药物煎液,描记平滑肌收缩曲线。结果：厚朴三物汤显示出明显的推进作用（推进率83.45%);滴加各药物后,平滑肌收缩强度及频率都明显降低,以厚朴三物汤最为突出,结论：配伍后的厚朴三物汤提高了大黄、枳实,厚朴各药的推进作用;三方中以厚朴三物汤对小肠平滑肌影响最大。     

舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变的临床研究

目的评价舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变的有效性与安全性。方法选取2016年9月—2017年9月首都医科大学石景山教学医院收治的糖尿病周围神经病变患者125例,随机分成对照组(62例)和治疗组(63例)。对照组口服羟苯磺酸钙胶囊,2粒/次,3次/d;治疗组在对照组的基础上静脉滴注舒血宁注射液治疗,20 mL加入250m L生理盐水,1次/d。两组患者均连续治疗2周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者腓总神经运动神经传导速度(MNCV)和感觉神经传导速度(SNCV)及密西根糖尿病神经病评分(MDNS)评分、多伦多临床评分(TCSS)评分、NO和内皮素-1(ET-1)水平。结果治疗后,对照组的总有效率为83.87%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者腓总神经MNCV和SNCV均显著加快(P0.05),且治疗组MNCV和SNCV明显快于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者MDNS和TCSS评分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者MDNS和TCSS评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者NO水平明显升高(P0.05),ET-1水平明显降低(P0.05),且治疗后治疗组患者NO和ET-1水平明显优于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组临床药物不良反应发生率为3.17%,显著低于对照组的14.52%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论舒血宁注射液联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病周围神经病变疗效确切,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

360°健康宣教在老年性白内障患者围手术期的应用价值

目的 探讨360°健康宣教在老年性白内障患者围手术期的应用价值。方法 选取潜江市中心医院2020年6月至10月收治的88例老年性白内障手术患者作为研究对象,利用随机数字表法将其分为常规组（44例）与研究组（44例）。常规组采用一般围手术期护理,研究组则在常规组的护理基础上给予360°健康宣教。比较两组患者的入院至出院时间,健康教育知识掌握程度、对护理的满意度以及术后视力恢复情况。结果 研究组患者的入院至出院时间短于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者的白内障健康教育知识掌握程度高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组的护理总满意度高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;研究组患者术后的视力恢复情况优于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 老年性白内障患者围手术期采用360°健康宣教能够有效提升老年患者的健康知识掌握程度及护理满意度,术后视力恢复较好,值得推广。     

无偿献血教育的形式与内容探讨

无偿献血者作为安全输血的源头,采供血机构除了要严格按照国家标准和部颁标准做好献血者的筛查外,更重要的是如何做好无偿献血的教育工作,这是保证无偿献血工作顺利开展的长效机制之一,是无偿献血“知-信-行”的第一步:知。本中心为此进行了初步的探索与实践,利用互联网、各类传播媒介、直面教育等多种形式,涵盖了血液生理知识、无偿献血常识、献血相关法律法规及政策、血液中心的相关工作内容及质量品质保证、献血者的权力及义务、健康生活方式等全方面的内容,开展了无偿献血教育工作。通过实践,本中心取得了非常显著的成效,实现了临床用血…     

新生儿脐血血脂水平及胎心率检测分析

目的探讨新生儿脐血血脂水平及胎心率的变化。方法选取头胎顺产新生儿87例,测定小于胎龄儿(SGA)14例、适于胎龄儿(AGA)63例、大于胎龄儿(LGA)10例脐血血脂水平,记录胎儿娩出前5 min胎心率。并使用全自动生化分析仪测定脐血甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白AI(ApoAI)和载脂蛋白B(ApoB)水平。结果SGA组脐血TG、TC、LDL-C、ApoB水平均高于AGA组和LGA组,HDL-C、ApoAI水平低于AGA组和LGA组,差异有统计学意义(P<0.05);新生儿血脂指标与胎心率回归分析未发现明显相关性(P>0.05)。结论不同的宫内环境引起胎儿代谢的改变,胚胎生长受限的新生儿存在血脂代谢障碍。     

三种不同耗材对射频网格定位效果的影响

目的 探讨三种不同耗材对射频网格定位效果的影响。方法 选择2021年1月至9月的射频治疗求美者99例,用随机数字表法分为三组,分别使用95%酒精浸润纱布、棉球、棉签进行全面部网格定位,其中纱布组33例,棉球组34例,棉签组32例。通过比较三组射频网格定位清晰度、求美者面部皮肤不良反应发生率以及护理人员操作时长来探究三种不同耗材对射频网格定位效果的影响。结果 棉球组的网格清晰度较纱布组（P <0.001）、棉签组高（P <0.01）,差异有统计学意义;棉球组的皮肤不良反应较纱布组少（P <0.0125）,差异有统计学意义,棉球组的皮肤不良反应较棉签组无明显差异（P>0.0125）;棉球组护理人员操作时长较棉签组短（P <0.01）,差异具有统计学意义,棉球组与纱布组之间无显著性差异（P>0.05）。结论 使用棉球对网格定位的清晰度最高,皮肤不良反应最少,护理人员操作时间也明显缩短,这对临床上进行射频治疗网格定位具有指导性作用。     

骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力培养

骨关节科是近年来骨外科中发展最为迅速的领域,一些新材料、新理论、新技术、新假体层出不穷,因此需要医生具备知识更新的能力,随时掌握骨关节科的新知识,提高临床效率。而国家实行医学研究生教育目标即是为临床不断培养优秀的后备人才,使这些学生毕业后能够胜任临床工作,能够根据文献研究,更新知识面。因此,这就要求导师对学习阶段的研究生进行必要的培训,使其具备较好的临床分析思维能力、临床技能和科研能力,而国内关于如何培养骨关节科专业学位硕士研究生临床及科研能力的报道较少。因此,探索骨关节科专业学位硕士研究生培养方法具有重要意义。     

鳖甲煎丸对肝纤维化模型大鼠肝组织中Wnt/β-catenin信号通路相关蛋白及其靶基因表达的影响

目的探讨鳖甲煎丸治疗肝纤维化的可能作用机制。方法 48只大鼠随机分为空白对照组、模型组、秋水仙碱组和鳖甲煎丸低、中、高剂量组,每组8只。除空白对照组外其余各组大鼠腹腔注射四氯化碳(CCl4)建立肝纤维化模型。首次注射后第2天开始给药,鳖甲煎丸低、中、高剂量分别给予为鳖甲煎丸混悬液0.55、1.1、2.2 g/(kg·d)灌胃,秋水仙碱组给予秋水仙碱片混悬液0.11 mg/(kg·d)灌胃,空白对照组和模型组给予2 ml生理盐水灌胃,共8周。Masson染色观察肝脏病理形态学改变;检测各组大鼠血清中丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)等肝功能指标,及超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、羟脯氨酸(HYP)、转化生长因子β1(TGF-β1)、结缔组织生长因子(CTGF)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和血管内皮生长因子(VEGF)水平;Westernblot法检测大鼠肝组织中β-链蛋白(β-catenin)、糖原合成酶激酶3β(GSK-3β)、磷酸化糖原合成酶激酶3β(p-GSK-3β)、蛋白激酶B(AKT)和磷酸化蛋白激酶B(p-AKT)的表达。结果与模型组比较,鳖甲煎丸各剂量组均不同程度纤维组织增生明显减少,血清ALT、AST含量及MDA、HYP、TGF-β1、CTGF、TNF-α、VEGF水平降低,SOD水平升高(P<0.05),肝组织中β-catenin、p-GSK-3β和p-AKT蛋白表达明显减少,且以鳖甲煎丸高剂量组效果更佳(P<0.05)。各组大鼠肝组织中GSK-3β和AKT蛋白表达差异均无统计学意义(P>0.05)。结论鳖甲煎丸能够显著减轻CCl4致大鼠肝纤维化的程度,可能与其抑制Wnt/β-catenin信号通路的活化、减少其下游靶基因的表达水平有关。     

《时病论》与脏腑辨证

简要介绍了清末温病学派医家雷丰的生平、著述及影响。重点论述其代表作《时病论》的辨证方法，总结了《时病论》运用脏腑辨证的规律和特点，进而阐明其在整个中医“辨证”历史上的位置和特色。主要从三个方面阐述《时病论》对“脏腑辨证”的运用，1)在温病领域的运用情况。雷氏治温病虽也采用三焦辨证卫气营血辨证，但所占比例较小，而广泛地使用脏腑辨证，且能明确反映温病的传变及分期特点。2)治泄痢的脏腑辨证特色，3)创新辨证脏腑证型。