婴儿阴道胚胎性横纹肌肉瘤1例

患儿女性,1岁。因外伤后哭闹1天,加重伴腹胀6h就诊。查体:阴道外口可见暗红色肿物,大小约1cm,尿道外口无赘生物及肿物。入院检查:血常规,尿常规,电解质,肝功,肾功,癌胚抗原均正常。超声检查显示膀胱内探及127mm×98mm×70mm液性暗区,宫颈外口及阴道内低回声占位,CDFI:其内可采集到稀疏点状血流信号,多考虑阴道内肿瘤(乏血供)或血肿待排。     

杭州某社区人群血尿酸水平与代谢综合征各组分的相关性研究

目的 探讨杭州市某社区人群血尿酸水平与代谢综合征（MS）各组分肥胖、血压、血糖和血脂的相关性.方法 对2013年杭州市四季青社区参加体检的18岁以上居民2 288人进行调查,分别按该人群中男性和女性血尿酸水平的四分位数法将男女性各分为4组,测定体重指数（BMI）、腰围（WC）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、空腹血糖（FPG）、甘油三酯（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）和尿酸（UA）等指标.结果 在男性人群中,SBP、DBP、WC、TC和TG均随着血UA水平的升高而显著升高（P＜0.05）,而HDL-C则显著降低（P＜0.05）;在女性人群中,年龄、SBP、DBP、WC、FPG、TC、TG和LDL-C均随着血UA水平的升高而显著升高（P＜0.05）,而HDL-C则显著降低（P＜0.05）;logistic回归分析显示,在男性人群中,BMI、SBP和TG与血UA水平升高呈显著正相关（P＜0.05）;在女性人群中,BMI、TG和FPG与血UA水平升高呈显著正相关（P＜0.05）.结论 高尿酸血症与中心性肥胖、血压高、血糖高及血脂异常等MS组分之间有密切关系,血UA水平与女性的相关性更强.因此,有效地控制血UA水平是预防和治疗MS的重要途径之一.     

伴CD11b突变的SLE患者干扰素诱导基因的表达研究

为探讨SLE患者CD11b rs1143679突变与WT的临床特征及干扰素诱导基因(IFN-stimulated gene,ISG)的表达差异,收集1 193例SLE患者,进行CD11b rs1143679单核苷酸多态性检测,分析其临床表现;采用荧光定量PCR检测突变和部分WT患者IFIT1、IFIT4、ISG15在mRNA和蛋白质水平的表达,1 193例患者CD11b突变频率为1.84%(n=22)。结果显示,两组患者蛋白尿的发生差异具有统计学意义(P=0.032),其中突变患者24h尿蛋白值为(0.61±0.18)g;WT患者为(0.39±0.14)g(P=0.034);突变患者发生肾损伤的概率为68.2%,较WT患者显著增加(47.3%)(P=0.042);突变患者补体C3水平也较WT患者明显降低(P=0.021)。CD11b突变患者PBMC中IFIT1(P=0.025)、IFIT4(P=0.031)、ISG15(P=0.030)mRNA水平明显高于WT患者并与蛋白尿的发生呈正相关,其蛋白质相对表达量显著高于WT患者(P<0.05)。综上,CD11b突变的SLE患者肾损伤风险增加,ISG表达上调,可能在SLE发生发展中发挥重要作用。     

MRI联合超声在异常双胎妊娠中的应用价值

目的:探讨MRI联合超声在异常双胎妊娠中的应用价值。方法:回顾性分析经我院产前超声和MRI联合检出的40例异常双胎妊娠,并于分娩、引产或手术后证实,回顾性分析产前MRI影像图象和检查结果。结果:40例双胎中,其中双绒双羊12例,单绒双羊有24例,单绒单羊4例。胎儿检出异常有1胎胎死宫内、另一胎正常有10例,其中1例合并宫内完全性葡萄胎;1例双胎均胎死宫内;1胎胎死宫内、另一胎儿颅内出血有4例;1胎正常,其余胎儿合并畸形共有25例,其中合并一胎儿侧脑室扩张有22例、后颅窝池扩张1例、胼胝体缺如有2例、透明隔缺如合并胼胝体缺如有1例。MRI检出母体胎盘异常有完全性前置胎盘6例、部分性前置胎盘1例、胎盘植入2例;母体并发症有1例合并母体子宫平滑肌瘤;1例母体内脏转位。母体并发症有一侧附件区囊肿3例,均为黄体囊肿;1例并发有右侧卵巢粘液性囊腺瘤和左侧卵巢成熟性畸胎瘤。结论:产前MRI联合超声能准确的检出异常双胎妊娠以及其他合并症,对尽早的指导临床干预并采取有效措施、减少不良妊娠结局具有重要的意义。     

叶酸修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体处方工艺优化及其评价

目的 筛选二硬脂酰基磷脂酰乙醇胺-聚乙二醇2000-叶酸（DSPE-PEG 2000 folate,DSPE-PEG_2k-FA）修饰的斑蝥素/黄芩苷共载脂质体（DSPE-PEG_2k-FA-cantharidin & baicalin-lipsomes,FA-Can&Bai-Lips）的处方工艺并对其进行表征及评价。方法 由薄膜分散超声法制备FA-Can&Bai-Lips,以药脂比、胆脂比、水化温度及水化时间为考察因素,以两药包封率、粒径、多分散指数（polydispersity index,PDI）和ζ电位为评价指标,采用单因素考察和Box-Behnken设计-响应面法（Box-Behnken design-response surface methodology,BBD-RSM）优化其处方工艺。采用电位粒径仪和透射电子显微镜（TEM）分别测定其粒径、ζ电位及形态。通过溶血性实验、细胞摄取实验、CCK-8法实验及活体成像等方法进行安全性、靶向性评价。结果 FA-Can&Bai-Lips的最佳制备工艺为药脂比1∶11、胆脂比1∶6、DSPE-PEG_2k-FA用量为10%、溶剂为50 mL、旋转蒸发及水化温度为55 ℃、水化介质为pH 6.8 PBS缓冲液、水化体积为10 mL、水化时间为94 min,超声时间为8 min。经BBD-RSM优化制得的FA-Can&Bai-Lips形态规整,为类球形粒子,稳定性及安全性好,斑蝥素与黄芩苷的包封率分别为（90.19±0.67）%、（81.24±0.72）%,粒径为（172.47±4.83）nm,PDI为0.268±0.018,ζ电位为（−1.07±0.07）mV。体外评价结果表明,FA-Can&Bai-Lips能有效抑制HepG2细胞增殖,具良好的肝肿瘤靶向性。结论FA-Can&Bai-Lips具有增效减毒作用,能高效靶向肿瘤组织,是一种极具开发潜力的抗肝肿瘤纳米递送系统。     

Neuritin耳蜗支持细胞条件性敲除转基因小鼠模型的构建及鉴定

目的 应用Cre-LoxP重组酶系统构建Neuritin耳蜗支持细胞特异性敲除的Sox2-CreER:Neuritinflox/flox转基因小鼠模型,初步探讨敲除Neuritin对小鼠耳蜗听功能的影响.方法 采用Cre-LoxP重组酶系统,将Neuritinflox/flox小鼠和Sox2-CreER工具鼠进行饲养和...     

二次剖宫产手术156例临床分析

随着剖宫产技术和麻醉技术的提高,剖宫产的安全性大为提高.新式剖宫产以手术时间短、损伤小、出血少、术后疼痛轻且恢复快、术后切口较为美观、不易出现腹壁疝等优点已被广泛应用于临床.本文将156例二次剖宫产患者分为观察组和对照组,从手术时间和出血量、腹壁粘连和腹腔粘连、拆线时间和住院天数、伤口愈合情况四个方面进行了比较分析,最后对新式剖宫产的优点进行了总结.……     

急性颈内动脉闭塞症介入治疗11例

急性颈内动脉(ICA)闭塞多发生在动脉粥样硬化狭窄的基础上,出现急性ICA闭塞,从而导致急性脑梗死,是最严重的脑血管病之一,如不积极治疗其后果往往是严重的,甚至危及病人生命,常规静脉溶栓往往难以使闭塞血管完全再通,即使静脉溶栓后血管暂时恢复供血,但术后再闭塞可能性很大,但     

中医皮肤科调通理论临床应用初探

中医皮肤病学是中医学的重要组成部分,调通理论即针对中医皮肤科相关疾病提出机体阴阳失调、脏腑不通、气血失和是导致疾病发生的主要原因,阴阳、脏腑、气血功能的失调必然引起人体肌肤、毛发的病理变化,发生皮肤、毛发相关的各种疾病。临床治疗用药谨守阴阳调和、脏腑调通、气血调顺的法则与原则,取得了较好的治疗效果。     

VDT阅读作业脑力负荷的评价

目的探讨采用主观评分法、主任务评定法、心理生理学评定法3种脑力负荷评定方法评价视频显示终端(visual display terminal,VDT)阅读作业脑力负荷的可行性。方法14名大学生(为志愿受试者)在计算机上阅读短文各自15,30,60 min,分别为A,B,C组,测定分析受试者完成3组阅读时的库柏-哈柏(Cooper-Harper Scale)量表评分、正确率、阅读速度、阅读效率、心率变异性、瞳孔直径变化率、眨眼率等脑力负荷评定指标。结果随着阅读时间的延长,库柏-哈柏量表评分分值、正确率、阅读速度,瞳孔直径,眨眼率的差异无显著性;C组与A组相比,阅读效率下降;阅读与休息时相比,眨眼率减少;心率变异性(heart rate variability,HRV)总的频域值(TP)、极低频成分(VLF)、低频成分(LF)、高频成分(HF)、平均正常RR间期的标准差(SDNN)值升高,但3组之间比较,差异无显著性。结论60 min阅读作业在生理和主观评估对机体有一定的影响。主观评分法、主任务评定法、心理生理学评定法3种脑力负荷评定方法的结论基本一致,能在一定程度上反映阅读任务的脑力负荷信息,可作为脑力负荷评价某个方面的指标。