不同年龄急性心肌梗死患者冠脉造影及血管内超声特征研究

目的 观察不同年龄急性心肌梗死(AMI)的冠脉造影和罪犯病变血管内超声(IVUS)特征.方法 入选2003年6月至2006年6月于杭州市第一人民医院行介入治疗的AMI患者236例,其中42例年龄≤50岁分入A组,194例年龄＞50岁分入B组,应用冠脉造影观察冠脉病变特点.冠脉介入治疗前应用IVUS观察14例A组和38例B组AMI患者罪犯病变,测量血管外弹力膜面积,最小管腔面积,斑块面积,狭窄程度,斑块纤维帽厚度,脂核大小,脂核负荷和斑块破裂情况等.结果 吸烟、酗酒和冠心病家族史在A组多见,B组多合并高血压、糖尿病.A组单支血管病变发生率高,而B组多支血管病变发生率高且侧支循环形成多;IVUS发现2组罪犯病变均主要表现为斑块不稳定和破裂,部分A组患者冠脉血管无严重病变,A组血管病变脂核大,纤维帽薄,B组罪犯病变狭窄程度重,斑块面积大,纤维帽厚度较厚,脂核较小.结论 AMI主要由于斑块不稳定和破裂所致,不同年龄AMI冠脉病变特征和危险因素不同,提示不同年龄患者预防AMI各有侧重.     

心肺运动试验无创检测心肌缺血的价值

目的:观察心肺运动试验与心电图运动试验在检测肌心缺血方面的价值。方法:对68例胸痛患者行心电图运动试验、心肺运动试验和冠状动脉造影,根据心电图运动试验组与心肺运动试验的结果分别分为阳性组与阴性组,以冠状动脉造影结果为金标准,比较心肺运动试验与心电图运动试验对心肌缺血诊断的阳性率预测值、阴性率预测值、敏感度和特异度。结果:运动试验诊断心肌缺血的敏感性为51.28%,特异性为68.97%,阳性预测值为68.97%,阴性预测值为51.28%,以O2-pulsepeak比值作为诊断心肌缺血的一种预测指标,敏感性为51.28%,特异性为75.86%,阳性预测值为74.07%,阴性预测值为53.66%。结论:在检测缺血方面,心肺运动试验在特异度、阳性预测值和阴性预测值方面均要优于心电图运动试验。     

肿瘤特异性生长因子在奥拉帕利治疗卵巢癌患者临床疗效监测中的价值

目的探讨肿瘤特异性生长因子糖类抗原125(CA125)、人附睾蛋白4(HE4)、白细胞介素-6(IL-6)在奥拉帕利治疗卵巢癌疗效监测中的价值。方法收集2018年1～12月南阳市中心医院收治的卵巢癌患者119例,按是否使用奥拉帕利分为奥拉帕利组(n=66)与常规化疗组(n=53),两组患者均接受紫杉醇+铂类化疗,奥拉帕利组加用奥拉帕利维持治疗,比较两组患者化疗效果及不同疗效患者肿瘤特异性生长因子水平的差异;监测化疗前、化疗结束患者CA125、HE4、IL-6变化情况;随访2年,观察患者无进展生存时间(PFS),比较不同PFS患者CA125、HE4、IL-6差异;采用受试者工作特征曲线分析CA125、HE4、IL-6预测卵巢癌进展的价值。结果奥拉帕利组化疗结束、治疗1年、治疗2年CA125、HE4、IL-6较常规化疗组低,存在组间、交互效应(P<0.05)。奥拉帕利组疗效等级优于常规化疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗结束、治疗1年、治疗2年奥拉帕利组中有效组CA125、HE4、IL-6水平低于无效组,存在组间、时间、交互效应(P<0.05)。奥拉帕利组中位P...     

内皮细胞特异性分子1和血管内皮细胞生长因子在宫颈鳞癌中的表达及其与上皮-间质转化的相关性

目的 研究内皮细胞特异性分子1(ESM-1)和血管内皮细胞生长因子(VEGF)的表达在宫颈鳞癌中的关系及其与上皮-间质转化(EMT)的相关性.方法 收集2018年12月至2019年12月在南阳市中心医院接受宫颈癌根治术的180宫颈鳞癌病例术后石蜡组织标本作为研究组,另外收集同期南阳市中心医院源于子宫肌瘤切除术的正常宫颈...     

助产士团队协作对产妇效能和分娩结局的影响研究

目的:探讨助产士团队协作模式对产妇效能和分娩结局的积极影响.方法:选取我科2019年12月—2020年11月接收的96例初产妇作为观察对象,采用随机法将其分为研究组(n=51)和对照组(n=45).对照组给予产科常规护理干预,研究组实施助产士团队协作服务,比较两组的护理效果.结果:干预后研究组的EE-16、OE-16评...     

黄帝时期名医大鸿考（一）

目的：对河南省新密市黄帝时期的名医———大鸿名鬼臾区,进行考证。方法：从文献记载、遗迹、遗物、民间传说入手,对大鸿的籍里、族属、功绩、葬地等作以初步考证。结果：部分还原了上古名医鬼臾区的面貌。结论：在河南省新密、禹州具茨山一带大鸿当年活动过的地方,遗留有大鸿山、大鸿城（寨）、大鸿庙等大鸿遗迹。说明大鸿名鬼臾区曾在此活动过。通过考证大鸿故里当在今河南省新密市大鸿山一带。     

南宁市公共场所控制吸烟干预策略研究

目的评估南宁市公共场所的控烟干预效果,为促进公共场所禁止吸烟相关政策的出台和实施提供依据。方法采取现场环境观察和随机抽样问卷调查的方式,对6类公共场所及相关人群进行基线调查、过程评估和效果评估。结果通过健康教育宣传,使市民控烟知识知晓率提高了19.95%;示范区人群吸烟率下降28%,二手烟暴露率下降50%;通过培训,网络成员单位和社会的控烟能力得到提高。结论从南宁市实际情况出发,结合各种创城活动,以控烟立法牵头,通过各种形式宣传,充分利用控烟网络,在各行业创建示范点,以点带面,逐渐形成了全社会参与控烟的良好局面。     

三七总皂苷注射液辅助治疗舒张性心力衰竭临床观察

<正>舒张性心力衰竭(DHF)占所有心衰的52%,且发病率仍在逐渐上升[1],随着疾病的进展可导致严重的心力衰竭,危害生活质量,增加病死率。DHF是心室主动松弛能力受损及被动顺应性下降所致、心室舒张功能异常,伴有慢性心力衰竭症状和体征,而射血分数正常的临床综合征[2],目前无有效的治疗方法。舒张性心力衰竭归属于中医心悸、水肿、痰饮、心痹等病证范围,多采用益气养阴、活血化瘀的治疗理念。三七总皂苷具有活血祛瘀,通脉活络,抑制血     

南宁市控烟现状调查分析

目的了解南宁市控烟现状,开展控烟需求评估、控烟活动效果评估,创建无烟环境、降低被动吸烟的危害。方法根据“迈向无烟中国”项目组“项目基线调查方案”制订南宁市“迈向无烟中国”项目基线调查方案”,对南宁市控烟政策、控烟能力、网络现状,六种场所不同人群控烟知识知晓率,以及烟草企业现状进行调查。结果公共场所禁烟规定有着良好的群众基础,控烟网络建设有待完善,公众对被动吸烟健康危害的认识及对部分公共场所禁烟政策的支持尚有待提高。结论南宁市控烟工作基础薄弱,应积极促使公共场所禁止吸烟相关法规的出台和实施,整合控烟力量。建立控烟网络,创建无烟环境。努力提高南宁市的控烟能力,最终减少被动吸烟的暴露。     

超声引导下凝血酶栓塞法治疗股动脉假性动脉瘤的疗效分析

目的探讨瘤腔内注射凝血酶治疗股动脉假性动脉瘤的疗效和安全性。方法78例股动脉假性动脉瘤的患者分别首选床边指压法（50例）和凝血酶注射法（28例）治疗。所有患者均使用GE LOGIQ9彩色多普勒超声仪确诊,凝血酶注射法组在超声引导下进行瘤腔内注射凝血酶栓塞治疗。结果指压法组50例患者中41例通过持续手指压迫治疗有效消除血管杂音和动脉瘤搏动,6例出现迷走神经反射,4例因不耐受再次压迫改用彩色多普勒引导下凝血酶注射法治愈,5例股动脉压迫治疗无效后改用凝血酶注射法治疗。凝血酶注射法组28例首选超声引导下瘤腔内注射凝血酶栓塞治疗的患者全部治愈,其中25例一次栓塞成功,2例经两次栓塞成功,1例出现血管迷走性晕厥;12例患者注射凝血酶后有体温轻度升高,自行好转;无动脉栓塞及静脉血栓形成、无凝血酶过敏表现、感染、出血等并发症。结论与指压法比较,超声引导下瘤腔内注射凝血酶的治疗方法有效性显著提高而不耐受性显著降低,是一种安全有效的方法。