3D打印腕手矫形器在类风湿关节炎腕关节病变康复治疗中的临床应用

目的：研究3D打印腕手矫形器（WHO）在类风湿关节炎(RA)腕关节病变康复治疗中的临床应用效果。方法：RA单侧腕关节病变患者70例,在常规抗风湿治疗的基础上随机分为观察组和对照组各35例,观察组佩戴3D打印的1:1WHO,对照组佩戴传统WHO,治疗前后采用腕关节Mayo评分比较2组康复治疗后效果及2组治疗后临床疗效。结果：治疗24周后,2组单侧腕关节Mayo评分均高于治疗前（P<0.05）,且观察组升高较对照组更显著（P<0.05）;治疗后2组总有效率比较,观察组明显高于对照组（P<0.05）。结论：类风湿关节炎腕关节病变3D打印WHO康复治疗效果明显,值得临床推广应用。     

中药及其有效成分影响类风湿关节炎成纤维样滑膜细胞增殖和凋亡的研究进展

成纤维样滑膜细胞是类风湿关节炎滑膜组织中最主要的细胞,在类风湿关节炎发病中起关键作用,是进行类风湿关节炎病理机制及治疗药物的相关药理研究的主要载体之一。近年来,针对中药及其有效成分对成纤维样滑膜细胞增殖、凋亡的影响开展了大量研究,部分研究并对抑制增殖和诱导凋亡的相关作用机制进行了探讨。通过综述近年研究的成果,以期为类风湿关节炎的基础研究、新药开发及临床治疗提供思路和借鉴。     

周继刚运用风药治疗皮肤病经验

周继刚系宜昌市中医院皮肤科主任医师、副院长,宜昌市名中医,宜昌市中医药学会会长。从事中医临床30余年,经验丰富。我们有幸随周师学习,颇有体会。     

耐万古霉素肠球菌的耐药机制

万古霉素作为治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林表皮葡萄球菌(MBSE)等多重耐药革兰阳性菌株感染的首选药物,在临床上广泛大量应用。但是,自1988年首次分离得到第一株耐万古霉素肠球菌(VRE)以来,糖肽类耐药性肠球菌的数量不断增多,甚至出现了其耐药性向其他细菌转移的严重现象。目前,VRE在美国疾病控制中心(CDC)被列为     

喉真菌疾病在电子喉镜下的观察

回顾分析64例喉真菌感染患者的临床资料,探讨电子喉镜在喉真菌感染的诊断及治疗中的应用,结果证实电子喉镜对喉真菌感染的诊治具有重要意义.     

中西医结合治愈外伤性肠穿孔外漏1例

1典型病例患某,男性,20岁。因车祸致使腹部碾压伤8h,于2004年10月7日入院求治。查体:T38.2℃,P128次/m in,R32次/m in,Bp112/75m m H g。神志模糊,表情痛苦,心率急速,无杂音,两肺无异常,腹部皮肤碾挫伤12cm左右,压痛、反跳痛明显,腹穿血性物5m l,肝脾未能触及,神经系统正常。实     

人工耳蜗植入患者电诱发镫骨肌反射的阈值及其临床意义

目的通过对人工耳蜗植入患者术后调试中进行主观心理物理测试和术中及术后电诱发镫骨肌反射阈值（electrically evoked stapedius reflex threshold，ESRT）的检测，探讨应用客观方法进行术后调试的临床应用价值，为人工耳蜗术后程序的调试提供客观依据。方法对2003年8月至2006年4月行Medel多道人工耳蜗系统Combi40＋型人工耳蜗植入的28例患者检测电诱发镫骨肌反射阈和开机调试中主观心理物理测试的最大舒适阈，比较两者之间的关系。结果对10例患者进行术中电诱发镫骨肌反射的检测，引出率为78．3％（94／120）。进行术后电诱发镫骨肌反射的检测，引出率为82．5％（99／120），3例大前前庭导水管综合征患者的引出率为47．2％（17／36）。28例患者按每个电极的术后最大舒适阈（maximu mcomfortable level，MCL）与ESRT进行比较：①术后MCL平均值大于ESRT为247个电极（80．5％）；②术后MCL值等于ESRT有14个电极（4．6％）；③术后MCL平均值小于ESRT有46个电极（15．0％）。术后ESRT平均值为（677．14-109．8）eu，MCL平均值为（732．34-114．8）cu，ESRT小于MCL（t=11．37，P〈0．05）。结论人工耳蜗植入术中观察到电诱发镫骨肌反射可以确切提示植入设备完好，由植入体至听觉中枢传导通路正常；电诱发镫骨肌反射阈值对术后开机调试有指导意义。     

肺部DSA图像质量控制分析

目的探讨如何提高胸肺部DSA图像质量。方法回顾性评价20例患者胸肺部DSA图像质量的影响因素,作为对照组。采取改善影响图像质量的措施,再行胸肺部DSA检查21例,作为观察组。将两组图像质量进行比较。结果对照组的图像质量评分是(1. 83±0. 75)分;观察组的图像质量评分为(2. 90±0. 84)分;后者图像质量高于前者(t=-9. 02,P 0. 05)。结论通过控制影响图像质量因素,能够提高胸肺部DSA图像质量。     

CT导引穿刺定位装置的研制和实验研究

目的 实验评价一种新型穿刺定位装置在CT导引下经皮穿刺定位的精度.方法 采用体积约25 cm×20 cm×15 cm猪肉模拟正常人体肌肉组织,黏土制作数个棱长分别为5 mm、10 mm、15 mm的正方体模拟病灶,计划距体表深度分别为30 mm、50 mm、80 mm,将模拟病灶根据大小、深度分散放置在模拟正常肌肉组织...