二仙汤加减联合电针刺激对脊髓损伤患者术后恢复的临床疗效

目的:观察二仙汤加减联合电针刺激对脊髓损伤患者术后恢复的临床疗效。方法:选取2017年1月至2018年12月空军军医大学第二附属医院收治的脊髓损伤手术患者96例作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组和观察组,每组48例。所有患者均进行手术减压、骨折复位内固定治疗,对照组在术后常规处置基础上行电针刺激治疗,观察组在对照组基础上联合二仙汤加减治疗。治疗前、治疗后6个月定期评价临床疗效,Barthel量表(BI)生活能力测评,美国脊髓损伤协会(ASIA)神经功能评分,视觉模拟评分法(VAS)评分等变化;监测治疗前、治疗后1周血清炎症反应指标肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素8(IL-8)、C反应蛋白(CRP)水平;测定治疗前、治疗后6个月血清神经生长因子(NGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果:与治疗前比较,2组患者治疗后的临床疗效、BI,ASIA神经功能评分、VAS评分均显著改善(P<0.05),观察组改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。与治疗前比较,2组患者治疗后TNF-α、IL-1β、IL-8、CRP水平均显著降低,NGF、BDNF水平均显著增高,差异均有统计学意义(均P<0.05),观察组治疗后指标改善明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:二仙汤加减联合电针刺激在脊髓损伤术后恢复方面疗效突出,具有较大临床应用价值。二仙汤加减对脊髓损伤的疗效与降低机体炎症反应和提高神经营养因子水平相关。深入全面研究其作用机制,对于该组方及其治疗方案优化具有重要意义。     

高效液相色谱法测定人血浆中地西泮和咪达唑仑含量

目的 建立测定人血浆中地西泮和咪达唑仑质量浓度的高效液相色谱法.方法 色谱柱采用Waters C18柱(250 mm x4.6mm,5μm),流动相为乙腈-水(55∶45),柱温30℃,流速1.0 mL/min,检测波长220 nnl.结果 地西泮和咪迭唑仑的最低检测质量浓度为5 ng/mL,进样质量浓度的线性范围为O.05～10.0μg/mL(r＞0.990 0);咪达唑仑和地西泮日内精密度的RSD分别为3.09%～5.33%和1.56%～4.25%,日间精密度的JRSD分别为4.72%～6.52%和2.59%～6.22%,方法回收率分别为94.02%～97.19%和96.07%～105.64%.结论 所用方法简便、快速、准确,适用于地西泮和咪达唑仑体内血药浓度和生物等效性的测定.     

复方口腔溃疡贴膜剂的制备及质量控制

目的制备复方口腔溃疡贴膜剂并建立其质量控制方法。方法以亲水性高分子材料羧甲基纤维素钠为主要辅料制备复方口腔溃疡贴膜剂,采用高效液相色谱法测定其中醋酸地塞米松的含量。结果醋酸地塞米松质量浓度线性范围为1．0-50．0μg／mL（r=0．9996）,平均回收率为97．87％,RSD=0．99％（n=6）。结论该制剂工艺简单、稳定性好、质量可控。     

电喷雾离子阱质谱检测亮菌甲素琥珀酸单酯的负离子裂解途径

目的采用电喷雾离子阱（ESI-MS）质谱技术研究亮菌甲素琥珀酸单酯（ArAAE）的结构和裂解途径。方法采用蠕动注射泵直接进样,ESI-MS负离子模式检查,流速为0.3 mL/h,毛细管电压为4 500 V,雾化器压力、干燥器流速和干燥器温度分别为10 psi、5 L/min和350℃,质量扫描范围m/z 100～500。结果采用ESI-MS获得了m/z 333[M-H]-,采用ESI-MS2获得了m/z 233碎片离子,而采用ESI-MS3主要获得了m/z 215,203,189,177,171,163,147和135等碎片离子。ESI-MS和ESI-MS2主要有一种裂解途径,而ESI-MS3主要有3种裂解途径,主要是酯键的裂解,并对m/z 203,189和163特征碎片离子进行ESI-MS4质谱研究,归属了其主要特征碎片离子,分析和讨论了该化合物的结构和质谱特征。结论ESI-MS负离子模式下适用于检测亮菌甲素琥珀酸单酯各级碎片裂解,归属了主要的碎片裂解途径,其方法快速、简便,为进一步研究ArAAE的体内代谢过程与结构修饰提供试验依据。     

PLS-DA结合熵权TOPSIS法综合评价不同产地苍耳子

目的 综合评价不同产地苍耳子的质量。方法 采用HPLC法测定不同产地苍耳子中羧基苍术苷、苍术苷、新绿原酸、绿原酸、隐绿原酸、噻嗪双酮苷、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,4-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸和4,5-二咖啡酰奎宁酸,采用偏最小二乘判别分析（PLS-DA）和熵权优劣解距离法（EW-TOPSIS）法综合分析测定结果,寻找引起苍耳子产品质量的主要差异性物质,评价不同产地苍耳子质量的优劣。结果 10种成分在各自范围内线性关系良好;绿原酸、1,5-二咖啡酰奎宁酸、3,5-二咖啡酰奎宁酸、羧基苍术苷和新绿原酸是影响苍耳子产品质量的主要潜在标志物;EW-TOPSIS法分析结果显示江苏和山东产的苍耳子质量优。结论 建立的HPLC法操作便捷、结果准确,结合PLS-DA、EW-TOPSIS法可综合评价不同产地苍耳子的质量。     

基于CT视觉评分对重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)肺部改变与临床相关性分析

目的:基于CT视觉评分分析重型新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者的胸部CT改变与临床的相关性.方法:回顾性分析我院确诊的27例重型COVID-19患者的CT检查图像,采用CT视觉评分系统,对重型COVID-19患者的首次入院胸部CT进行评分,统计患者的年龄、发病到入院时间、入院第一次白细胞总数(WBC)、中性粒细...     

基于深度卷积神经网络的早产儿视网膜病变1～3期分期自动诊断

目的: 利用深度卷积神经网络(DCNN)对早产儿视网膜病变诊断分期中1～3期病变进行自动分类诊断。方法: 回顾性研究。选取2019年1月至2020年12月在嘉兴市妇幼保健院出生的1 885例早产儿所采集的12 219张眼底图像, 构建了早产儿视网膜眼底图像数据集。基于分割出眼底图像的视网膜血管以及分界线或嵴, 计算出感兴趣区域(ROI), 并从ROI分割图中提取特征, 采用五折交叉验证法训练分类器, 对早产儿视网膜病变中1～3期进行自动分类诊断。在测试集上对DCNN进行性能评估, 并与临床诊断结果进行一致性分析。结果: 本系统对ROP 1～3期及无ROP的诊断准确率达到了98%。在诊断无ROP图像时, 其敏感度和特异性分别达到了0.975 7和0.975 6;对ROP 1期、2期和3期图像的诊断, 敏感度分别为0.922 1、0.933 1和0.910 2, 特异性则分别为0.983 7、0.988 6和0.992 8。DCNN的诊断结果与临床诊断结果的Kappa一致性为0.905 9。结论: 基于DCNN的早产儿眼底病变分期诊断系统, 使用从ROI分割图中提取的特征训练分类器, 能够...     

肺功能“典型凹陷型图形”在慢性阻塞性肺疾病诊断中的价值

目的 探讨流速-容积曲线中典型凹陷型图形在慢性阻塞性肺疾病诊断中的价值。方法 回顾分析2021年10月—2022年3月以“咳嗽、咳痰、呼吸困难”为主诉且行支气管舒张试验检查的患者资料85份,患者行支气管舒张试验检查时用最强的呼气爆发力完成流速-容积曲线。分别用慢性阻塞性肺疾病诊断标准和典型凹陷型图形对其进行回顾性分析。被诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者有54例(定义为阳性),没有被诊断为慢性阻塞性肺疾病的患者有31例(定义为阴性)。流速-容积曲线中有典型凹陷型图形的患者有52例(定义为阳性),没有典型凹陷型图形的患者有33例(定义为阴性)。绘制配对四格表资料,用McNemar检验计算其P值,并对典型凹陷型图形作为慢性阻塞性肺疾病的诊断依据进行评价。用多元线性回归分析检验慢性阻塞性肺疾病气道阻塞程度指标第一秒用力呼气容积占预计值百分比(the ratio of foced expiratory volume in one second to predicted value,FEV₁占预计值%)、气道限闭程度指标深吸气量占预计值百分比(the ratio of inspi...     

川芎嗪联合天眩清注射液治疗椎动脉型颈椎病的疗效评价

目的：比较川芎嗪与天眩清联合应用和天眩清、西药常规治疗对于椎动脉型颈椎病的疗效，并对川芎嗪治疗该病的机制进行探讨。方法：73例椎动脉型颈椎病患者分为常规治疗组19例（盐酸陪他啶500ml．D^-1，维脑路通0．5g．D^-1）、天眩清组22例（600mg．D^-1）、川芎嗪与天眩清联合治疗组32例（川芎嗪40mg．D^-1合用天眩清600mg．D^-1），连续应用4周。比较治疗前后各组在临床表现、颈动脉多普勒超声学指标以及血液流变学指标和OSD、MDA值方面改善状况。结果：与其他两法相比，川芎嗪＋天眩清联合应用可显著改善临床症状、扩张椎动脉和增加椎动脉血流量；可明显降低血液粘稠度，增加SOD活性和减少MDA的生成（P〈0．05）。结论：川芎嗪、天眩清联合应用对椎动脉型颈椎病具有良好治疗效果，其作用机制与降低血液粘稠度、加速自由基清除有关。     

中药内服配合热敷散治疗膝骨性关节炎34例

目的：观察中药自拟方内服配合热敷散外敷治疗膝骨性关节炎的临床疗效.方法：治疗组采用中药自拟方内服配合热敷散外敷治疗;对照组采用口服洛索洛芬钠分散片和盐酸氨基葡萄糖片治疗.结果：治疗组总有效率为91.18％,明显优于对照组（70.59％,P＜0.05）.结论：采用中药内服配合热敷散治疗膝骨性关节炎方法疗效可靠.