中药复方治疗慢性肾衰竭的研究进展

近年来,中医药对延缓慢性肾衰竭(chronic renal failure,CRF)进入透析时间,改善症状、提高疗效及患者整体状态方面均取得较大进展,并显现出较好的临床前景.CRF方药研究大体上分为单味药研究、专方研究和辨证论治三个层次.大黄、黄芪、丹参、虫草、仙灵脾、川芎等中草药对CRF的作用已得到共识.复方治疗是中医之优势,通过合舷理科学的中药配伍,标本兼顾,提高疗效,体现祖国医学对CRF的整体认识,现将近几年来中医复方治疗CRF临床应用情况作一简要分析.     

白免甲状腺炎时滤泡上皮细胞增生癌变及其它

自身免疫性疾病一般均有自身组织的破坏,因而引起功能的损害。但自身免疫性甲状腺炎(桥本氏甲状腺炎)许多患者却并不表现为功能损害,甚至有功能亢进的表现,这主要是与部分甲状腺滤泡上皮的增生有关。但这种增生是否普遍,是否都有代偿意义,与癌肿的发生有无关系,各家说法不一。为此我们观察了55例患者的病理切片,以求了解它们之间的关系,并注意浸润淋巴细胞与甲状腺滤泡上皮之间的关系以及炎症对其它脏器可能造成的损害。     

活性碳纤维毒作用实验研究

本文以技术开发新化工产品活性碳纤维做为毒作用鉴定物质,通过染毒动物实验观察,进行了毒性、致敏和刺激作用的系统研究,结果表明活性碳纤维属于基本无毒物质,对皮肤无刺激和致敏作用。     

关于当前中专德育教学中贯彻以人为本原则的思考

就目前中专德育教学中存在的主体性、针对性和实效性不强的问题提出对策。贯彻以学生为本的原则，注重学生的整体教育，培养其健全的人格，促进其健康成长，从而转变教育理念，加强课程改革，优化课堂教学。     

脑实质内巨大脑膜瘤手术治疗策略(附6例报道)

目的 探讨脑实质内巨大脑膜瘤手术切除的策略、技巧和术后并发症防治.方法 回顾分析6例脑实质内巨大脑膜瘤患者的临床资料.6例脑实质内巨大脑膜瘤均采用显微外科手术,术前开通静脉穿刺通道,2例术前行肿瘤供血动脉栓塞术,4例采用小硬脑膜切口,2例术中对肿瘤行射频热凝.结果 本组病例肿瘤全部切除,预后良好,无手术死亡.2例术中出现严重脑膨出;4例术中出血5000ml以上;2例并发伪膜性肠炎,均治疗痊愈.结论 选择合理的手术入路、方法技巧,应用显微外科技术,可安全切除脑实质内巨大脑膜瘤.     

TRBand止血气囊在经桡动脉径路的冠脉介入手术后止血的临床应用

目的观察TRBand止血气囊在经桡动脉为径路的冠状动脉介入手术后止血的临床疗效。方法回顾2008年10月至2009年3月本院经桡动脉为径路的冠状动脉造影及PCI患者122例，术后使用TRBand止血气囊止血，观察桡动脉穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤、栓塞等情况。结果所有患者无一例出现穿刺点出血、血肿、假性动脉瘤及栓塞，桡动脉均搏动良好。结论TRBand止血气囊疗效确切，且具有操作简单，视觉确认，确保静脉回流等很多优点。     

几丁糖联合聚乳酸薄膜预防硬膜外粘连的研究

目的 观察几丁糖加聚乳酸薄膜联合运用对椎板切除术后预防硬膜外瘢痕粘连的效果.方法 80只成年家兔[体质量(2.0±0.2)kg]制作椎板切除模型,在椎板缺损处分别覆盖等渗盐水(A组)、聚乳酸薄膜(B组)、几丁糖(C组)及几丁糖加聚乳酸薄膜(D组),术后12周对椎板切除部位进行大体观察、组织学观察及透射电镜比较各组间瘢痕形成和粘连情况.结果 B、C、D组的Rydell-Balazs粘连度评分、Nussvaum组织学评分均优于A组(P<0.01),D组优于B组和C组(P<0.01),B组与C组间差异无统计学意义(P>0.05).结论 联合应用几丁糖加聚乳酸薄膜能有效预防硬膜外瘢痕粘连,比单独应用几丁糖或聚乳酸薄膜效果好.     

手术治疗腰椎间隙感染疗效分析

目的探讨病灶清除＋置管冲洗治疗腰椎间隙感染的疗效。方法对9例腰椎间隙感染患者行病灶清除＋置管冲洗。术后冲洗至全身局部症状消失、引流液清亮、引流液3次培养无细菌生长。同时静脉用两联抗生素至拔管后1～2周，再改口服抗生素巩固治疗4～6周。绝对卧床3—6个月。结果平均冲洗时间25．7d。随访6～24个月，7例痊愈，2例复发。复发的2例均有炎症向上位椎间隙扩散，其中1例用同样的方法治愈，另1例经长时间使用抗生素及消炎镇痛治疗基本治愈。结论病灶清除＋置管冲洗手术治疗腰椎间隙感染，疗效确切，可缩短疗程。     

首次CT检查阴性的颅脑损伤54例临床分析

目的分析颅脑损伤首次CT检查阴性而复查CT阳性的表现和原因。方法通过对首次CT检查阴性而复查CT阳性的54例颅脑损伤患者（研究组）的临床资料进行回顾性分析总结,并与同期收治的325例首次CT及复查CT均为阴性的颅脑损伤患者（对照组）作比较。结果研究组首次CT检查阴性而复查CT阳性表现为迟发性血肿、脑挫裂伤、脑积水、硬膜下积液、弥漫性脑肿胀、外伤性脑梗塞等,可由不同原因引起。结论熟悉本类颅脑损伤首次CT检查阴性,而复查CT阳性的表现及原因,对于指导检查及治疗,改善病人预后有重要意义。     

Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位

目的 评价Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的可行性和近期临床效果.方法 对27例下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁的患者,Ⅰ期行后路复位和前路减压植骨内固定术,定期X线摄片观察损伤节段的稳定性和融合率,观察有无并发症发生,以ASIA分级判定脊髓功能的恢复情况.结果 随访6～32个月(平均21.5个月),27例患者均获得了完全复位,损伤节段稳定,颈椎高度和生理曲度维持良好,融合率为100%,内固定位置良好,无植骨块脱出或钢板、螺钉松动、断裂等并发症,脊髓功能平均提高1.4级,无一例患者出现神经症状加重.结论 Ⅰ期前后路手术治疗下颈椎骨折脱位伴关节突绞锁可获得满意的复位、彻底的减压和即刻稳定性的重建,有利于脊髓功能的恢复,近期临床疗效满意.