三级甲等医院57个ICU护理人力资源配置现况研究

目的 调查三级甲等医院ICU护理人力资源配置情况。方法 于2022年8月至10月,通过便利抽样法对11个省、市、自治区25所医院57个ICU进行问卷调查,调查问卷为自行设计,包括护士长个人基本信息、医院/ICU基本资料、人力资源配置情况、工作强度与工作质量等。结果 57个ICU实际床护比为1︰(2.03±0.82);床护比与意外伤害呈负相关(P<0.05);ICU工作年限<5年的护士比例与非计划拔管、新发压力性损伤、尿路感染、呼吸机相关性肺炎和导管相关性血流感染呈正相关(P<0.05)。结论 ICU护理人力资源配置不足,床护比与意外伤害呈正相关,护士工作年限与不良事件相关;未来应进一步加强ICU护理人力配置,提高床护比,优化护士职称结构,保障护理质量及患者安全。     

临床路径在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的探讨临床路径在腹腔镜胆囊切除术患者中的实施效果。方法随机选择2007年5月—2008年5月在本院实施腹腔镜胆囊切除术的患者100例作为观察组,按临床路径实施医疗、护理服务;另选同期手术的100例患者作为对照组,按常规护理程序实施治疗、护理和健康教育。比较2组患者住院时间、医疗费用、满意度、健康知识掌握程度等。结果观察组住院时间短于对照组,医疗费用低于对照组,提高了患者满意度和健康知识掌握程度。结论临床路径作为一种科学的医疗护理模式,可合理使用有限的卫生资源,提高工作效率,降低住院费用,提高患者满意度,促进患者早日康复。     

护士体验患者就医过程的实践研究

目的探讨护士体验患者就医过程的实践效果。方法组织15名护士模拟患者及家属进行门诊挂号、就诊、办理住院、住院后特殊检查、手术流程及危重医学科监护等体验。体验结束后对15名护士进行访谈,对获得的资料进行分析和整理。结果提炼出2个一级主题,分别为"体会到患者的感受""改善患者就医体验的建议"。"体会到患者的感受"的主题下有4个二级主题:"无助感""等候时间长,看病时间短""需要亲情陪伴""需要更多医疗信息"。改善患者就医体验的建议的主题下有4个二级主题:"换位思考""耐心交流""医护人员技术要过硬""改善医院硬件及梳理就诊流程"。结论体验患者就医过程能够做到共情,促使护士思考如何改善患者就医体验,提出改进服务建议。     

慢性病管理高级执业护师方向护理硕士培养的探索与实践

目的 ：探索适合我国的高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生的培养模式。方法 ：基于“三位一体、医护协同、跨学科创新培养”教育理念,运用行动研究法构建慢性病管理高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生的培养模式。结果 ：初步形成我国慢性病管理高级执业护师方向护理硕士专业学位研究生培养模式,包含本土化课程体系、临床实践方案、质量管理体系,在临床实践中取得了积极成效。结论 ：该培养模式的培养目标和教育理念明确,课程体系和临床实践方案清晰,质量管理体系健全,为创新高层次应用型护理人才培养提供了新思路。     

沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数降低心力衰竭患者心功能和血管内皮功能的影响研究

目的:观察沙库巴曲缬沙坦对慢性射血分数降低心力衰竭(CHFrEF)患者心功能和血管内皮功能的影响.方法:将笔者所在医院心内科门诊及住院部2019年5-12月收治的80例CHFrEF患者随机分为观察组和对照组,各40例,观察组在规范化治疗的前提下联合沙库巴曲缬沙坦,对照组在规范化治疗的前提下加用培哚普利.两组均持续治疗1...     

美国3所医院新入职护士培训项目的参访见闻

本研究介绍了美国麻省总医院、梅奥医学中心、伊利诺伊大学芝加哥医学中心3所医院新入职护士培训项目的内容和组织开展方法,总结了项目实施的特色和亮点,并结合我国新护士规培现状进行了讨论和分析,对未来进一步完善提出建议。     

搭建专科护士临床实践平台促进专科护理发展

我国医药卫生体制改革,旨在提高医院医疗技术水平和服务能力,满足人民群众获得高水平医疗服务的需求。为深化医疗卫生体制改革,2010年卫生部组织评审,财政部专项资金支持,实施“国家临床重点专科建设项目”评聘工作。我院专科护理首批获得国家临床重点专科建设项目的支持。     

肾脏病应用补法的体会

一般认为 ,肾脏病大多病程冗长 ,病情复杂 ,因此虚实夹杂 ,为肾脏病的特点之一。然而实际上 ,应针对病人的实际情况 ,“盛则泻之 ,虚则补之。”在这里 ,笔者介绍近年来对肾病应用补法的经验 ,以供同道参考。1　感冒诱发加重肾脏病应扶正固表　许多慢性肾炎在初步取得治疗成功后     

肌萎缩侧索硬化症患者跌倒发生现状及影响因素分析

目的调查肌萎缩侧索硬化症(ALS)患者跌倒发生现状并分析影响因素。方法采用便利抽样法, 选取2023年2—4月北京大学第三医院神经内科收治的110例ALS患者作为研究对象。采用自设的患者一般资料及疾病相关调查表、Morse跌倒风险评估量表进行问卷调查。结果共纳入100例ALS患者, ALS患者跌倒的发生率为45.0%(45/100);二项Logistic回归分析结果显示, 步态异常、跌倒高风险、下肢肌力异常是ALS患者跌倒的危险因素(P<0.05)。结论步态异常、跌倒高风险、下肢肌力异常是ALS患者跌倒的独立影响因素, 是预防和管理ALS患者跌倒的重要方面。     

李葆华·清化治中汤

方名:清化治中汤 组成:茵陈10～30G,郁金10g～15g,蒲公英15g～30G,苏梗10g,厚朴5g-10g,枳壳10g,芍药(白芍或赤芍)10g-15g,甘草3g～5g.