本科生科研实践的体会

骨髓穿刺术是临床常用的四大穿刺术之一,对相关疾病的诊断?治疗和预后有重要意义,但其对操作者理论?技能和心理素质的要求均较高?医学实习生刚刚接触临床,如按照以往的方式教学,熟练掌握骨穿技术需要较长时间?作者以独创的“骨穿五字诀——净准好直快”为核心,实施循证教学,突破了以往的教学瓶颈,在大规模培训中取得了良好的效果?     

小鼠DNAJB13与HK1 的相互作用

目的探讨小鼠DNAJB13与HK1是否具有相互作用。方法应用双酶切连接方法构建pGEX-4T-1/Dnajb13原核表达载 体,测序验证;重组质粒转化感受态细胞DH5α,用IPTG诱导融合蛋白GST-DNAJB13表达,采用SDS-PAGE考马斯亮蓝染色和 Western blotting分析蛋白和鉴定;提取小鼠睾丸蛋白,采用GST pull down检测DNAJB13与HK1是否具有相互作用。结果成 功构建pGEX-4T-1-Dnajb13重组质粒,测序结果与标准序列一致;转化重组质粒的大肠杆菌在37 ℃,IPTG浓度1 mmol/L诱导 下高效表达融合蛋白;GST pull down检测结果阳性,显示DNAJB13与HK1存在相互作用。结论在小鼠睾丸中,DNAJB13与 HK1存在相互作用,可能参与精子形成和精子运动。     

EX-PRESS植入联合超声乳化治疗原发性慢性闭角型青光眼合并白内障

目的：探讨EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化术治疗原发性慢性闭角型青光眼(CPACG)合并白内障的临床疗效,并与小梁切除术联合超声乳化术进行比较。

方法：回顾性病例对照研究。收集2017-01-01/2019-01-01在我院眼科确诊并住院治疗的CPACG合并白内障患者(29例36眼)作为研究对象,按手术方式不同分为两组,研究组(13例16眼)采用EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术,对照组(16例20眼)采用小梁切除术联合超声乳化白内障摘除人工晶状体植入术。记录两组术前,术后1wk,1、3、6mo最佳矫正视力(BCVA)、眼压,术前,术后1、6mo的中央前房深度(ACD)、中央角膜内皮细胞数、手术时间、手术至出院时间、术中术后并发症、术后随访情况等。

结果：两组患者的人口基线特征无差异(均P>0.05)。研究组术后6mo与术前相比视力改善眼数增多(Z=-2.066,P=0.039),术后6mo时两组的视力无差异(Z=-0.319,P=0.765)。研究组术后1wk,1、3、6mo的眼压与术前相比均下降(均P<0.001),两组的眼压无差异(F=0.003,P=0.956)。两组术后1、6mo ACD均较术前加深(均P<0.001),两组的ACD、中央角膜内皮细胞数均无差异(P>0.05)。手术时间研究组26.1±4.5min,对照组31.5±5.1min,两组有差异(t=-3.307,P=0.002)。手术至出院时间研究组7.2±1.6d,对照组7.7±1.5d,两组无差异(t=-0.880,P=0.388)。研究组1眼EX-PRESS触及虹膜,因眼压正常未做处理。对照组2眼术后2度浅前房,采用散瞳及加压包扎1wk后恢复。术后6mo时两组各有1眼用1种降眼压滴眼液维持眼压正常。对照组1眼12mo后因眼压升高行EX-PRESS引流器植入术,1眼8mo后行睫状体光凝术。

结论：EX-PRESS引流器植入术联合超声乳化术治疗CPACG可以提高视力、降低眼压,取得良好疗效,手术时间短于小梁切除术联合超声乳化术。     

人参叶的HPLC指纹图谱研究

目的：应用HPLC进行不同产地人参叶指纹图谱研究。方法：采用C18柱，乙腈-四氢呋喃-磷酸-水梯度洗脱，流速1．0mL·min^-1，检测波长203nm。结果：通过色谱图相似度比较，各样品之间有一定的差异性。结论：本实验方法对人参叶中各成分能进行很好的分离，可以作为人参叶药材定性和半定量鉴定依据。     

计算机辅助精子分析用精液样本的稀释条件及标准化研究*

摘要:目的探讨计 算机辅助精子分析( CASA)系统检测高浓度精液样本的稀释条件及标准。方法当精子浓度<50x10*/mL时不稀释;当≥50x10*/mL时,按1:[n/ (50x10*)]的比例[n为精子浓度,n/(50x10*)向下取整]用生理盐水稀释至50x 10/mL以下。采用CASA系统和10 μm深度一次性计数板检测精液样本,分为未稀释组(组1:精子浓度<50x 10/mL) .50x 10*/mL≤精子浓度< 100x 10*/mL组(组2)、精子浓度≥100x 10*/mL组(组3),稀释前后分析各组精子浓度、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NP)精子活动率(PR+NP)和不活动精子百分率(IM)等,比较稀释前后结果的一致性。采用ROC曲线预测最佳稀释阈值。结果随着精子浓度的增加 ,稀释前后各参数差异逐渐增大。ROC曲线分析结果显示,分别用精子浓度、PR+NP、PR、NP、IM預測时,精液标本的最佳稀释阈值分别为133.05 x 10*/mL.101.75x 10*/ml.118.60x 10*/mL.90.90x10/m111.83x10*/mL.结合高浓度精液样本未稀释检测时对精子浓度和NP的影响最大,确定最佳稀释固值为125.08x10/ml。结论建议 当精子浓度>125x 10/mL时,应对精液样本进行生理盐水稀释。     

基于营养风险筛选联合肠双向模式的营养支持策略对胰十二指肠切除术后的预后转归作用观察

目的 观察基于营养风险筛选联合肠双向模式的营养支持策略对胰十二指肠切除术后患者的预后转归作用.方法 选取2017年8月—2020年10月医院收治的60例拟行胰十二指肠切除术患者作为观察对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各30例.对照组实施常规肠外营养支持,观察组实施基于风险筛选联合肠双向模式的营...     

血尿来源的实验室鉴别

我院从1995年起对62例血尿病人用光学显微镜作红细胞形态检查，同时用相差显微镜做对照比较，以鉴别血尿来源，取得了满意的结果，现报道如下。1对象与方法1．1研究对象。本文受检血尿病人62例，其中经肾活检确诊为肾小球性血尿32例，经B超检查确诊为尿路结石引起的非肾小球性血尿30例。1．2方法。用试管取新鲜尿液10ml，以水平离心机离心5min，弃上清，将沉渣混匀，取样滴于载玻片上，加盖片后置于普通光学显微镜的高倍镜下观察红细胞的形态。按照Birch和Fairley的诊断标准血尿分为均一红细胞血尿，即红细胞外形及大小正常，但有时可见血…     

血清维生素D水平与反复呼吸道感染关系的研究

目的：探讨儿童血清维生素D水平与反复呼吸道感染（RRI）的关系。方法选用2014年6,7两月间宝鸡市第二人民医院体检或住院的1岁~6岁儿童,将其按血清25（OH）D3水平分为维生素D缺乏、不足及充足3组,在3组中随机各选取80名儿童为研究对象。观察各组儿童1年内反复呼吸道感染的患病率,并于1年后再次检测血清维生素D水平以了解研究期间各组儿童血清维生素D水平的变化情况。结果维生素D缺乏组发生RRI 21例,占26.25%;维生素D不足组发生RRI 13例,占16.25%;维生素D充足组发生RRI 9例,占11.25%。其中维生素D缺乏组RRI患病率明显高于维生素充足组,差异具有统计学意义;维生素D不足组RRI患病率亦高于维生素充足组,但其差异无统计学意义（P>0.05）。结论血清维生素D水平与RRI的患病率关系密切,合理补充维生素D,提高血清维生素D水平对降低RRI的发病率具有积极作用。     

肺癌术后眼转移一例

一例男性82岁患者,5年前肺癌手术,近5个月左眼视物模糊。眼前节呈炎性反应,双眼白内障,眼底无法窥入。眼B超、眼眶CT示左眼球内占位病变。诊断为肺癌眼转移。（眼科, 2020, 29： 151-152）