SCCAg、CYFRA21-1、CEA联合检测在中晚期及复发宫颈鳞癌诊断和治疗中的临床价值

[目的]探讨血清鳞状细胞癌肿瘤相关抗原(SCCAg)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)对判断中晚期宫颈鳞癌同步放化疗疗效及在复发宫颈癌诊断、治疗和预后评估中的作用。[方法]随机选取468例接受同步放化疗的中晚期宫颈鳞癌患者(KPS≥70分),检测患者同步放化疗前后血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的水平变化。比较复发转移者与未复发转移者,以及复发转移者治疗前后血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的变化情况。[结果]SCCAg、CYFRA21-1、CEA联合检测较单项检测诊断中晚期宫颈癌的灵敏度明显提高(P<0.05),灵敏度随临床分期的进展而升高,差异有统计学意义(P<0.05);放化疗后,患者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA水平均明显下降,其差异有显著统计学意义(P<0.001)。复发及转移患者较无瘤生存患者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA的水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.001);复发患者治疗后完全缓解(CR)及部分缓解(PR)者血清中SCCAg、CYFRA21-1、CEA较治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05),稳定(SD)及病情进展(PD)患者,治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]SCCAg、CYFRA21-1和CEA联合检测对中晚期宫颈癌及复发宫颈癌的诊断、疗效评价、预后预测及病情监测有一定的临床价值。     

品管圈在提高医院药房药学服务质量中的应用研究

目的：综述品管圈在提高药房药学服务质量中的应用研究,以期在医院药房管理中采用新的管理方式,为患者提供更优的服务。方法：本文从品管圈在医院药房管理中降低药品调剂差错,降低不合格处方的发生率,提升患者满意度三方面进行综述。结果：品管圈的实施能够大大提高医院药房的药学服务质量。结论：品管圈是现代医院药房药学服务质量得到持续改进和提高的有力保障。     

协助高校护理兼职教师转变教育观念的继续教育计划的效果评价

目的 对一项以协助高校护理兼职教师(以下简称兼职教师)转变教育观念为目的 的继续教育计划(以下简称教育计划)的效果进行评价.方法 以4所高枝教学医院兼职教师为研究对象,使用栀田的教育观尺度(PTT)收集该计划干预前后资料.对两组干预前PTT值、干预前后PTT值差实施了t检验.结果 ①干预前PTT值:干预组77.9±10.1、对照组78.7±6.9,两组无统计学差异.②干预前后PTT值差:干预组12.2,对照组1.9.两组干预前后PTT值差的差异存在统计学意义(P=0.00).结论 本继续教育计划促进了兼职教师将其教师中心教育观转变为学生中心教育观.     

同伴教育在社区高血压病人健康教育中的作用

[目的]探讨同伴教育在社区高血压病人健康教育中的作用。[方法]选择新乡市红旗区洪门社区自愿参加本研究的高血压病人120例,对其进行为期6个月的高血压综合健康教育,并从中随机抽取40例作为实验组,在综合健康教育的同时开展同伴教育,其余80例作为对照组,进行综合健康教育。在健康教育前后进行高血压相关知、信、行的问卷调查,并进行比较。[结果]实验组知、信、行问卷得分明显高于对照组。[结论]在社区高血压病人中实施同伴教育优于综合健康教育。     

住院癌症病人麻醉性镇痛药使用分析

麻醉性镇痛药是指连续使用后易产生身体依赖性,能成瘾癖的药品。疼痛是癌症病人的主要症状之一,已成为一个世界范围的普遍性问题,合理应用麻醉性镇痛药,不仅能减轻患者的痛苦,还能改善患者的生活质量,提高病人抵御癌症、恢复治疗的信心。但由于其潜在的成瘾性,容易被滥用,若应用不当易对患者的健康和社会稳定构成威胁。所以,麻醉性镇痛药生产、购买、保管和应用受到国家法律的严格约束。为更好地评估北京军区总医院对麻醉性镇痛药的应用情况,促进合理用药,     

中晚期宫颈癌顺铂加一体化后装腔内放疗的临床观察

目的:探讨顺铂加一体化后装腔内放疗在中晚期宫颈癌治疗中的临床应用价值.方法:将126例中晚期宫颈癌患者随机分为顺铂加一体化后装治疗组(A组64例)和一体化后装治疗组(B组62例).A组于后装治疗的前4～6 h给予顺铂30 mg/m2,静脉滴入,两组后装与体外放疗方案相同,观察两组患者的治疗效果及不良反应.结果:A组和B组的近期有效率均为100%,其中CR率分别为96.88%和95.16%.A组和B组1、2和3年累积生存率分别为100 0A、97.30%、92.43%和100%、93.89%、74.41%,A组3年累积生存率与B组比较差异有统计学意义,X2=1.56,P<0.05.A组和B组的局部复发率分别为4.69%和16.13%,差异有统计学意义,P=0.035;远处转移率分别为3.13%和14.52%,两组比较差异有统计学意义,P=0.024.对两组患者的毒副反应进行比较,上消化道反应与白细胞下降A组与B组,差异无统计学意义,P>0.05.结论:顺铂加一体化后装治疗中晚期宫颈癌有较好的临床疗效,可降低局部复发率和远处转移率,提高3年累积生存率,毒副反应可耐受.     

不育症患者解脲支原体的检测及中西医结合治疗

解脲支原体 (Ureaplasmaurealyticum ,Uu)是引起非淋菌性尿道炎的主要病原体之一 ,此外 ,解脲支原体生殖道感染可导致早产、新生儿肺炎、慢性前列腺炎、子宫内膜炎、输卵管炎等。近年来 ,有关解脲支原体感染在不育症中的作用受到国内外的重视。为探讨解脲支原体在不育症中的作用及药物治疗效果 ,我们对不育症门诊 4 2 0例不育症患者的尿道及宫颈分泌物进行了解脲支原体分离鉴定 ,并对阳性病例药物治疗进行了观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　不育症组　 4 2 0例 ,其中男性 336例 ,年龄 2 0～ 4 5岁 ;女性 84例 ,年龄 2 0～ 4 0岁。1 2　对…     

癫痫宁与维生素B_6治疗毒鼠强中毒惊厥疗效观察

毒鼠强又名四二四 ,为剧毒急性杀鼠剂 ,其毒性是氟乙酰胺的 3～ 30倍 ,虽为禁用鼠药 ,但近几年因鼠害严重 ,非法生产者增多 ,含毒鼠强成分的鼠药在乡村广泛使用 ,急性中毒事件时有发生。笔者观察了 57例毒鼠强中毒的患者 ,用癫痫宁与维生素 B6治疗 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料1.1　病例选择 :采用回顾性对比分析方法 ,收集我院19 90～ 1999年的口服毒鼠强中毒的病例 ,1990～ 1994年未用癫痫宁和维生素 B6的作为对照组 ,1995～ 1999年加用癫痫宁和维生素 B6的为治疗组。治疗组 30例 ,男 17例 ,女 13例 ;年龄 1～ 6岁者 2 8例 ,>6岁…     

绒毛中TRAIL及其受体的表达与不明原因反复自然流产的相关性的探讨

目的探讨肿瘤坏死因子相关凋亡诱导配体TRAIL及其受体在不明原因早期反复自然流产患者(URSA)绒毛中的表达及二者的相关性。方法选择实验组妊娠45～60 d的URSA患者15例,对照组健康人工流产15例。两组分别取绒毛组织采用免疫组化法检测TRAIL及其受体的表达,进行方差分析和t检验比较两组绒毛组织中TRAIL及其受体蛋白表达水平的差异。结果实验组绒毛组织中TRAIL及其受体DR4、DR5蛋白表达较强,而诱骗受体DcR1及DcR2蛋白与正常对照相比表达较少,P值均小于0.05。结论TRAIL及其受体可能是造成自然流产的机制之一。     

老年不稳定型心绞痛42例监护及护理体会

2001年1月～2004年10月,我们共收治老年不稳定型心绞痛(UAP)患者42例,通过早期有效的监护护理,效果满意.现将体会报告如下. 　　1 临床资料 　　……