龙胆泻肝汤对肝火上炎型高血压的干预效果

目的 观察龙胆泻肝汤加减对肝火上炎型高血压的干预效果，为临床高血压的中医治疗提供参考。方法 选取2020年3月—2021年7月天津市南开区学府街社区卫生服务中心收治的180例高血压患者，均辨证为肝火上炎型，随机分为汤剂组和常规组各90例。常规组给予常规西药干预，汤剂组在常规组的基础上联合采用龙胆泻肝汤加减进行干预。比较两组干预前后血压、中医证候积分，干预后生活质量评分及治疗效果。结果 干预后，汤剂组和常规组收缩压和舒张压水平均低于干预前，且汤剂组收缩压为（122.46±5.07）mm Hg和舒张压为（83.26±5.19）mm Hg，均低于常规组的（139.71±5.37）mm Hg和（93.44±5.20）mm Hg，差异均有统计学意义（P<0.05）。两组中医症候评分均低于干预前，且汤剂组中医症候评分为（7.71±1.58）分，低于常规组的（9.38±1.09）分，差异均有统计学意义（P<0.05）。干预后，汤剂组各项生活质量评分均明显高于常规组，差异均有统计学意义（P<0.05）。汤剂组治疗总有效率为94.44%，高于常规组的87.78%，差异有统计学意义（P&...     

小鼠内源性逆转录病毒Gag抗原在胰岛的表达及单克隆抗体的制备

目的 探究一种新发现的与1型糖尿病(T1D)相关的T细胞抗原[内源性逆转录病毒(ERV)的组特异性抗原(Gag)]与T1D发病的关系。方法 首先对一个从非肥胖糖尿病(NOD)模型小鼠胰岛获得的Gag抗原(Gag 194)的氨基酸序列进行分析[多肽位置：193-210(VSRLRGRRDPPAVDSTTS)],确定Gag 194多肽作为靶点，制备单抗；然后，再利用ELISA和Western blot检测单抗的特异性；最后，在免疫组织化学实验中检测不同年龄的T1D敏感的NOD小鼠与抗性的C57BL/6小鼠胰腺Gag抗原表达的差异性。结果 成功制备了5株(1F4C8、2D4C6、3C3B9、4D6B3、5F9E4)IgG2b亚型的小鼠ERV Gag单抗；5株单抗的敏感性及特异性具有差异；其中，生物素化后的3株单抗(1F4C8、2D4C6、5F9E4)能特异识别NOD小鼠胰腺中表达的ERV Gag抗原且该抗原的表达可在3周龄的NOD小鼠检测到，Gag抗原多表达在NOD小鼠胰岛β细胞区域内，而非淋巴细胞浸润的区域。此外，C57BL/6小鼠的胰腺Gag抗原的表达为阴性。结论 在NOD小鼠幼年时期E...     

慢性间歇性低氧对OSAHS大鼠心肌细胞焦亡的影响

目的 观察慢性间歇性低氧（CIH）对阻塞性睡眠暂停低通气综合征（OSAHS）大鼠心肌细胞焦亡的影响。方法 将SD大鼠随机分为对照组、OSAHS组各8只。将OSAHS组置于间歇性低氧舱，建立OSAHS模型；对照组置于常氧舱内，提供常氧空气。8周后将大鼠处死，开胸取心脏。用扫描电子显微镜观察心肌细胞的微观结构，分别用实时荧光定量PCR法、Western blotting法检测心肌组织中焦亡关键蛋白（Caspase-1、GSDMD、NLRP3）mRNA、蛋白表达。结果 对照组心肌细胞膜完整、结构正常；OSAHS组心肌细胞膜完整性被破坏，表现为细胞膜表面欠光滑，形成裂隙、凹陷和大小不等的凸起，细胞膜表面有纤维组织附着，能够看到明显的泡状突起和焦亡小体流出。与对照组比较，OSAHS组Caspase-1、NLRP3 mRNA相对表达量高（P均<0.05），两组GDMDS mRNA相对表达量比较差异无统计学意义（P>0.05）；与对照组比较，OSAHS组Caspase-1、GSDMD、GSDMD-N、NLRP3蛋白相对表达量高（P均<0.05）。结论 CIH可促进OSAHS大鼠心肌...     

普通型裂褶菌致肺真菌病1例

<正>患者女性，43岁，2020年9月外院CT示右肺上叶后段炎症，口服莫西沙星效果差，现咳嗽、咳痰10余天入院。查体:患者双肺呼吸音粗，双下肺无干湿啰音及胸膜摩擦音，余无异常。血常规:白细胞6.89×109/L，中性粒细胞占比0.693，淋巴细胞占比0.171，嗜酸性粒细胞占比0.064，血红蛋白119 g/L，     

经方治疗糖尿病的研究进展

糖尿病的临床患病率及并发症发生率逐年递增，给社会医疗资源及人民健康带来不利影响。现阶段，糖尿病的治疗多以西药控制为主，并辅以生活方式的干预。但因需要长期用药，患者服药依从性常随着服药时间的延长而降低，导致糖尿病复发率高、并发症多，影响患者长期治疗效果，给患者及家属带来不良影响。中药防治糖尿病具有悠久的历史和明显的临床疗效，并且不良反应较少，目前临床开始采用中药方剂结合常规西药治疗糖尿病，取得了较为满意的效果。因此，开展相关方面的临床观察与研究是目前糖尿病诊治的趋势。本文着眼于临床经常使用的经典方剂如黄连解毒汤、葛根芩连汤、补阳还五汤，对其在糖尿病治疗中的临床应用研究进展以及作用机制进行总结与归纳，以期为临床中药方剂治疗糖尿病提供一定的参考。     

自噬对激素性股骨头坏死大鼠的作用效果分析

目的 探究自噬干预对激素性股骨头坏死大鼠股骨头坏死的治疗效应。方法 18只SPF级SD大鼠，随机分为模型组（M组）、自噬阻断组（M-3-MA组）及自噬激动组（M-Rap组），分别给予甲泼尼龙、甲泼尼龙+3-甲基腺嘌呤（3-MA）、甲泼尼龙+雷帕霉素（Rapamycin）,8周后经腹主动脉采血，测定血脂、一氧化氮（NO）、内皮型一氧化氮合酶（endothelial nitric oxide synthase,eNOS）及内皮素1(endothelin-1,ET-1)含量；股骨头取材后，Western blot检测LC3Ⅱ/Ⅰ和p62的表达。结果 M组、M-3-MA组及M-Rap组股骨头坏死率分别为66.67%、100%、33.33%，与M组比较，组间比较M-3-MA组平均股骨头坏死表面积更大，而M-Rap组更小，差异有统计学意义（P <0.05）；与M组比较，M-3-MA组大鼠股骨头内LC3Ⅱ/Ⅰ蛋白表达量降低、p62蛋白表达量升高，血中甘油三酯（TG）、总胆固醇（TCH）、低密度脂蛋白（LDL）及ET-1含量升高，高密度脂蛋白（HDL）、e NOS及NO含量降低，M-Rap组大鼠...     

中医专科护士核心能力评价体系构建

目的：运用德尔菲法构建中医专科护士核心能力评价体系，探讨适合我国中医专科护士核心能力评价体系。方法：运用质性访谈、文献回顾、临床调研等方法初步构建中医专科护士核心能力评价体系的各级指标；通过德尔菲法对10名中医护理专家进行2轮专家咨询，完成核心指标的筛选、修改，并确定各级权重。结果：通过2轮专家咨询，最终确定了中医专科护士核心能力评价体系包括一级指标5个，二级指标10个，三级指标25个；2轮咨询有效应答率均为100%，专家判断依据、熟悉程度、权威系数分别为0.93、0.92、0.925，第2轮一、二、三级指标Kendall’s W值为0.654、0.250、0.879 (P<0.001)。结论：中医专科护士核心能力评价体系具备良好的实践与理论基础，所包含的内容科学合理，兼具中医护理特色，对于我国中医专科护士核心能力的培养方向具有一定的参考价值。     

SPH3127调节炎症和FXYD1对高血压血管内皮损伤的保护机制

目的 探讨SPH3127的降压效果和保护血管内皮的机制。方法 雄性SD大鼠80只分为假手术组、模型组、SPH3127高剂量组（20 mg/kg）、SPH3127低剂量组（10 mg/kg）。测量收缩压（SBP），检测白细胞介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、炎症损伤情况。人脐静脉内皮细胞（HUVECs）分为对照组，AngⅡ（1μmol/mL）组，SPH3127(10 nmol/mL)组，检测增殖迁移能力，e NOS和FXYD1的mRNA表达水平。结果 SPH3127干预组血压降低，血管内膜完整性升高，IL-6、TNF-α表达降低、eNOS升高，高剂量组较明显（P <0.05）;HUVECs的增殖迁移能力上升，FXYD1、eNOS mRNA表达水平升高（P <0.05）。结论 SPH3127降低大鼠血压；通过抑制炎症，促进FXYD1表达，对血管内皮起到一定的保护作用。     

某体育类院校大学生运动员心电图早复极的检出率及特点

【】 目的 了解中国大学生运动员早复极发生率及特点。方法 以连续2个导联J点抬高(≥0. 1 mV)和(或)R波降支的切迹(正向,≥0. 1 mV)或粗钝作为早复极诊断标准。选取17～24岁大学生运动员1658名,并将入选的早复极组为试验组,非早复极组为对照组,分别比较其左室高电压发生率、心室率、QTc的差异性。 结果1658名大学生运动员共检出早复极 556例,总发生率为33.5%,男性运动员高于女性运动员(38.1% vs. 22.0 %,P ＜0.05)；不同训练年限组中,男/女性运动员分别随训练年限的增加,早复极的发生率增加(P＜0.05),同一训练年限组中,男性运动员早复极的发生率高于女性运动员(≤5年, 26.7% vs 6.86%; 5~10年,35.9% vs 19.9%；≥10年,46.7% vs 33.1%,P <0.05)；早复极组男/女性运动员左室高电压发生率均高于非早复极组(男性8.2% vs. 3.1%,女性5.8% vs. 1.4%,P <0.05)；早复极组男/女性运动员心室率,QTc较非早复极组无明显减慢及延长(P ＞0.05)。结论 在中国大学生运动员中,早复极总发生率33.5%；训练年限越长,早复极的发生率越高,相同训练年限,男性运动员早复极的发生率高于女性运动员；早复极组男/女性运动员左室高电压发生率均高于非早复极组。